Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Длительная высокая температура (больше 5 дней)

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Ср авг 14, 2013 23:21

Юлия Титова, ребёнок требует очного врача и обследования.


Юлия Титова
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Ср ноя 21, 2012 17:12

Сообщение Юлия Титова » Чт авг 15, 2013 00:09

Спасибо, уже 3 разных врача так и не смогли сказать в чем проблема. Последнее что я услышала "какой-то вирус, ждите, сам пройдет"

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Пт авг 16, 2013 00:35

Юлия Титова, значит нужен четвёртый.
Для начала сдайте биохимический анализ крови:
-общий белок
-альбумин
-глобулины
-СРБ
-АСЛ-О
-РФ
-АЛТ
-АСТ
-билирубин
-ЛДГ
-тимоловая проба
-сиаловые кислоты
-креатинин
Так же сделайте ЭКГ
Сдайте мочу и кал на посевы на патогенную флору
Нужны: врач-инфекционист и кардиоревматолог

Tanya_NV
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Ср окт 09, 2013 14:52

У годовалого ребенка 5-е сутки температура 39,2-39,7

Сообщение Tanya_NV » Ср окт 09, 2013 15:20

Хочу услышать еще мнения. Старший принес из сада аденовирус. Младший (1 год) подхватил эстафету на 3-й день, ночью поднялась температура 39.6. утром коньюктивит+кашель+насморк. (До этого сын был на терапии ОРВИ ринофарингит, но без температуры). Доктор осматривала ребенка на 3-й и 5-й день болезни, в легких чисто. Сбивала температуру всеми дозволеными средствами, чередовала и меняла суспензии на свечи: парацитамол, ибупрофен, анальгин+ношпа (часто бывали холодными конечности). Кроме анальгин+ношпа (жидкие через клизму) ничего надолго не сбивало, после суспензии парацитамола или ибупрофена через 2 часа снова 39, 2. пить самостоятельно не хочет, сижу заливаю теплую водичку шприцом. увлажнитель не выключается, но в комнате не прохладно(включили отопление, а на улице потеплело, все окна открыты). Сегодня наш педиатр назначила антибиотик флемоксин солютаб - насколько оправдано? говорит, что такая высокая температура при одном вирусе 5 дней не держится, что развивается бактериальная. Так не хочется травить ребенка, но травить жаропонижающими тоже уже нет сил...

Таня-Таня
Сообщения: 6849
Зарегистрирован: Пт сен 19, 2008 17:35
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Таня-Таня » Ср окт 09, 2013 15:23

Tanya_NV писал(а):Так не хочется травить ребенка, но травить жаропонижающими тоже уже нет сил...

ИМХО, вариантов два:
- или довериться врачу
- или сделать анализ крови, по нему обычно видно
5 дней 39С - многовато, да

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16971
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср окт 09, 2013 15:24

Tanya_NV писал(а): говорит, что такая высокая температура при одном вирусе 5 дней не держится

держится и дольше, бывает и волнообразно.
Tanya_NV писал(а): насколько оправдано?

сдайте анализ крови с лейкоформулой

Anet
Сообщения: 2789
Зарегистрирован: Вс авг 10, 2008 10:11

Сообщение Anet » Ср окт 09, 2013 20:53

Tanya_NV писал(а):Так не хочется травить ребенка, но травить жаропонижающими тоже уже нет сил...

Я обычно при высокой температуре даю Найз, ИМХО лучше, чем каждые 2-3 часа давать парацетамол и ибупрофен. Так ребенок хоть имеет нормальное самочувствие около суток, а не постоянные скачки температуры.
А стОит или нет давать АБ, вы без ОАК не узнаете. Я б годовалому на всякий случай не давала, сдала бы кровь, тем более в Киеве это не проблема

Tanya_NV
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Ср окт 09, 2013 14:52

Сообщение Tanya_NV » Ср окт 09, 2013 20:56

На приеме задала вопрос педиатру по поводу анализа крови, но ее точка зрения, что при длительной высокой температуре анализ крови 100 % покажет воспалительный процесс, а если мы хотим повозить ребенка по лабораториям, то наше право, а температура может и все 40 стать... Вообщем, я не могу сказать, что антибиотики, это зло,наоборот, если организм сам не справляется, а антибиотик лечит - значит нужно принимать. но если нет уверенности, что лечит антибиотик, то зачем нагружать ребенка. пока не даю антибиотик, но даже сдав анализ крови, пока не знаю, кому показывать результаты, ведь если педиатр так считает, возможно, она не совсем компетентна?

Anet
Сообщения: 2789
Зарегистрирован: Вс авг 10, 2008 10:11

Сообщение Anet » Ср окт 09, 2013 21:05

Tanya_NV писал(а):пока не даю антибиотик, но даже сдав анализ крови, пока не знаю, кому показывать результаты, ведь если педиатр так считает, возможно, она не совсем компетентна?

можете завтра утром сдать, через час-два получить результат и сразу тут выложите. Вам помогут расшифровать :)

Добавлено спустя 58 секунд:

И да - АБ это не зло, но просто так пить ведь тоже не стОит :wink:

Таня-Таня
Сообщения: 6849
Зарегистрирован: Пт сен 19, 2008 17:35
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Таня-Таня » Чт окт 10, 2013 08:01

Tanya_NV писал(а): а температура может и все 40 стать...

И не только 40С. У моего сына как-то было 41,2С, но это была вирусная инфекция, что и подтвердил анализ крови, и врач, увидев его, анализ, рекомендовал с антибиотиком не торопиться, а через два дня ребёнок выздоровел. Температура, какая бы она не была, не является показанием к антибиотикам. Если есть сомнения, анализ крови поможет их развеять.
Tanya_NV писал(а): а если мы хотим повозить ребенка по лабораториям, то наше право

Да, ваше право и вам решать, чего вы хотите больше. В Киеве можно вызвать медсестру для забора крови на дом, если позволяют средства.

Sanya75
Сообщения: 4576
Зарегистрирован: Пт фев 18, 2011 15:05

Сообщение Sanya75 » Чт окт 10, 2013 08:12

Tanya_NV писал(а):но ее точка зрения, что при длительной высокой температуре анализ крови 100 % покажет воспалительный процесс,
так ведь по анализу крови будет видно, какого характера воспалительный процесс - вирусного, или бактериального. Тем более, дело имеем с аденовирусом - не забывайте о длительном и волнообразном течении болезни.
Tanya_NV писал(а):но даже сдав анализ крови, пока не знаю, кому показывать результаты
выложите на форум - расшифруем.
Tanya_NV, сделайте также общий анализ мочи, только соберите правильно: Правила сбора мочи

Цитата из книги Комаровского ОРЗ:
особенности аденовируса могут приводить к значительному удлинению сроков болезни. Обычная, так сказать, стандартная ОРВИ длится не более 5—7 дней — после этого срока либо происходит выздоровление, либо имеют место осложнения. При аденовирусных ОРЗ все может быть иначе, и острый период болезни растягивается до 10—14 дней. Ситуация, при которой в силу либо особенностей человеческого организма, либо специфики конкретного микроба имеет место удлинение сроков болезни, получила название затяжное течение болезни.
Аденовирусная инфекция очень часто сочетает в себе оба упомянутых варианта болезни. Можно даже говорить о том, что затяжно-волнообразное течение болезни является специфической особенностью аденовирусной инфекции. На этом специфика не заканчивается. Принципиальный нюанс аденовирусных ОРЗ — сочетания симптомов. Так, например, конъюнктивит — симптом совершенно не характерный ни для гриппа, ни для риновирусной, ни для парагриппозной инфекции. Понятно в этой связи, что повышение температуры + заложенный нос + фарингит +конъюнктивит = аденовирусной инфекции почти с 100% вероятностью и без всяких сложных вирусологических исследований.
И любой врач, а теперь и любой прочитавший эти строки родитель, обнаружив у ребенка фарингоконъюнктивальную лихорадку, с легкостью диагностирует аденовирусную инфекцию. После чего, по крайней мере психологически, будет готов и к тому, что выздороветь за пять дней вряд ли удастся, и к тому, что высоковероятно затяжно-волнообразное течение болезни, и к тому, что сохраняющееся на седьмой день болезни повышение температуры — это еще не осложнения, а с максимально возможной вероятностью стандартное проявление именно аденовирусной инфекции.

Віра
Сообщения: 9848
Зарегистрирован: Вт июн 05, 2007 16:13
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 18 раз

Сообщение Віра » Чт окт 10, 2013 12:09

Tanya_NV, почему вы решили, что педиатр некомпетентен? Такая длительная высокая температура действительно настораживает. И врач действует в оответствии с инструкциями, назначая вам то, что наначил.
Tanya_NV писал(а):сдав анализ крови, пока не знаю, кому показывать результаты

На форуме расшифруем, назначим лечение и пролечим. :crazy: Врачу покажите, конечно, кому же еще? :pardon:

Бабушка Людочка
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Сб ноя 23, 2013 14:19

анализы хорошие.а температура уже неделю 38.5 и выше

Сообщение Бабушка Людочка » Сб ноя 23, 2013 14:36

Здраствуйте,уважаемые форумчане.Извините.если уже такая тема существует-я-новичок.У нашего малыша (1.7)с воскресенья высокая температура.В воскресенье была 39.8.Не могли сбить.Сбилась после преднизолона.В понедельник сдали анализы-хорошие.Никаких других симптомов .кроме красного горлышка нет(не ангина).В среду температуры не было,а с четверга по-новой.Сбиваем 4 раза в сутки.Панадол сбивает на очень короткое время(Пересдали анализы-опять ничего.Когда нет темп.,ребёнок ведёт себя активно(почти)Уже 7 день высокая температура.Мы очень волнуемся.Что нужно предпринять. Анализы в норме,никаких других нарушений ,кроме горлышка нет.Спрасибо.Очень жду вашего совета.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16971
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Сб ноя 23, 2013 14:46

Бабушка Людочка, вы сдавали анализ мочи? Или только анализ крови?

Бабушка Людочка
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Сб ноя 23, 2013 14:19

Сообщение Бабушка Людочка » Сб ноя 23, 2013 15:31

Сдавали-норма.Сейчас повышается каждые 3 часа.Панадол не действует.Назначают антибиотик(

Добавлено спустя 14 минут 41 секунду:

пропил 3 дня сумамед-ничего((


Вернуться в «Болезни. АРХИВ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей