Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

6й день температура. Помогите разобраться с анализом крови.

Katerinnaa
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Ср авг 28, 2013 12:17

6й день температура. Помогите разобраться с анализом крови.

Сообщение Katerinnaa » Пт апр 04, 2014 12:59

Добрый день,
буду благодарна за помощь, совет в лечении своих детей.
Первый ребенок 3,8 лет, температура 38-39,5 пять дней (иногда сбиваем) с прозрачным насморком, непродуктивным кашлем и красным горлом. На шестой день температуры нет (в этот день смотрел доктор; жесткое дыхание, бронхиальные хрипы - антибиотик), но ночью опять 38-38,5 (и как ни странно очень хорошо откашливалось). Все время увлажняю, пою много, проаетриваю, промываю нос, плюс назначения доктора- лазолван, финистил, мирамистин, эреспал. Антибиотик пока не даю. Откашливается периодически.
Анализ:
Гемогл: 134
Эритроц: 4.79
Гематокрит: 36,8
Mcv: 76,8
Средн. Содерж hgb в эритр:28
Гемогл в эритр: 364
Лейкоциты: 6.47
Палочкоядерные: 2
Сегментоядерные 31
Эозинофилы: 2
Базофилы: 0
Лимфоциты: 50
Моноциты: 15
Тромбоциты: 180
Соэ 5
Второй ребенок 1,3 года, подхватывает заболевание: темп 38-38,5 (сбиваю из-за плохой переносимости) пятый день (темп поднялась до 39,5 после сна), все сопровождается сильной заложенностью носа, с которой не справляются сосудосуживающие, желтоватая слизь течет (носом мучаемся с младенчества, постоянные отеки, насморки, узкие ходы), кашель почти продуктивный, горло воспалено. Дыхание с хрипами бронхиальными, назначения - проспан, финистил, сложные капли.
Анализ:
Гемогл: 150
Эритроц: 5,52
Гематокрит: 41.7
Mcv: 75,5
Средн. Содерж hgb в эритр:27.2
Гемогл в эритр: 360
Лейкоциты: 6.83
Палочкоядерные: 18
Сегментоядерные 30
Эозинофилы: 2
Базофилы:
Лимфоциты: 42
Моноциты: 8
Тромбоциты: 250
Соэ 16

Анализ крови сделаны у старшего на 7 день, у младшего на 5 день. Педиатр настаивает на антибиотике, я пока держусь. Помогите пожалуйста принять решение по поводу антибиотика. Спасибо.

Добавлено спустя 9 минут 47 секунд:

Во втором анализе есть замечания:
Метамиелоциты: отмечается гипосегментация ядер гранулоцитов (п-18, бисегментированных 24, трисегментированных 6)


Sanya75
Сообщения: 4576
Зарегистрирован: Пт фев 18, 2011 15:05

Сообщение Sanya75 » Пт апр 04, 2014 13:39

Katerinnaa писал(а):плюс назначения доктора- лазолван, финистил, мирамистин, эреспал.
достаточно обильного питья. Даже при бронхите. Лазолван - это муколитик амброксол. Муколитики не должны применяться у детей до 5-ти лет в связи с анатомической особенностью. У детей дыхательные пути узкие, они не могут нормально откашлять мокроту. Муколитики не только разжижают, а также провоцируют обильную выработку мокроты. Фенистил - антигистаминный препарат 1-го поколения, который имеет нехороший побочный эффект - высушивающие действие. В том числе на мокроту, которую вы "делаете" с помощью Лазолвана. Жидкая мокрота сама борется с вирусами и бактериями, а густая слизь теряет свои защитные свойства, перекрывает бронхи, нарушает их вентиляцию - прекрасные условия для размножения бактерий, возбудителей пневмонии. Эреспал - препарат с недоказанной эффективностью Кто-то пишет, что помогает. Только его применяют при ларингите, при обструктивном бронхите. При обычном бронхите от него больше вреда, чем пользы. Я лично данный препарат не использовала у своего ребенка и не собираюсь.
Katerinnaa, согласно первого анализа АБ не нужен. Анализ вирусный. Второй анализ бактериальный. Антибиотик в этом случае оправдан.
Katerinnaa, посмотрите передачу Комаровского Бронхит

Katerinnaa
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Ср авг 28, 2013 12:17

Сообщение Katerinnaa » Пт апр 04, 2014 16:20

Sanya75, спасибо за ответ. А зиртек тоже обладает высушивающим действием?

Sanya75
Сообщения: 4576
Зарегистрирован: Пт фев 18, 2011 15:05

Сообщение Sanya75 » Пт апр 04, 2014 18:00

Katerinnaa, зиртек лучше. Это антигистаминный препарат 2-го поколения, у него меньше побочных эффектов. Можно пробовать 3-го поколения - дезлоратадин (Эриус, например).
Katerinnaa, а зачем антигистаминный препарат? Разве-что младшему, у которого нос заложен.

Katerinnaa
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Ср авг 28, 2013 12:17

Сообщение Katerinnaa » Пт апр 04, 2014 18:50

Sanya75, старшая тоже во сне ртом дышит. Спасибо вам.


Вернуться в «Болезни. АРХИВ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: MSN [Bot]