Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Анализ крови. Показатели

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср мар 19, 2014 18:58

lagardia писал(а): П12 у нас почему то эта цифра подчеркнута?

а потому что палочкоядерных в норме не больше 5, а у вас 12. С чем это связано трудно сказать, раз симптомов нет никаких. Возможно есть какой-то хронический воспалительный процес (например хронический тонзиллит). :pardon:


lagardia_189223
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Ср мар 19, 2014 17:59

Сообщение lagardia_189223 » Ср мар 19, 2014 19:04

А ещё хотела добавить что ребенок пьет ОЧЕНЬ много воды. Может ли это как-то влиять?

Добавлено спустя 2 минуты 26 секунд:

Да, у нас хронический тонзилит был, но вроде как теперь миндалины не увеличены. После ангины посвляются периодически тонзилитные пробки. посмотрела в последних нескольких анализах П 10-13

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср мар 19, 2014 19:10

lagardia писал(а): ребенок пьет ОЧЕНЬ много воды. Может ли это как-то влиять?

нет, влиять не может. А вот проверить сахар крови не помешает. "Очень много" - это сколько, если выражать в литрах? Или хотя бы стаканах? :)

lagardia_189223
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Ср мар 19, 2014 17:59

Сообщение lagardia_189223 » Ср мар 19, 2014 19:19

за вечер после детского сада стакана 4 воды, сахар в норме

Добавлено спустя 7 минут 27 секунд:

А ещё у ребенка бывает аллергия, теперь наблюдается географический язык, у нас это всегда первый признак аллергии

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср мар 19, 2014 19:34

lagardia писал(а):за вечер после детского сада стакана 4 воды

это не так уж много, если учесть, что в садике как правило жарко, а пить вволю не дают :)

Людмила Евс
Сообщения: 28
Зарегистрирован: Вт янв 08, 2013 14:25

анализ крови и мочи, помогите расшифровать

Сообщение Людмила Евс » Чт мар 20, 2014 07:22

Кратко, ребенок 4 года почти. 13 числа из сада с температурой забрала, вся группа свалилась.
В теч. 5 дней температура плохо сбивалась, подскакивала до 39, 6. На шестой день температура максимум поднималась до 38,8, промежутки между приемами жаропонижающих увеличились. На 7ой день температура до 37 максимум. Утром этого дня сдали анализы, которые прошу расшифровать.

Из симптомов было насморк сильный, кашель сухой, за грудь иногда хватался, не спал практически, сейчас кашель стал лучше, с 3его раза откашливается, насморк стал лучше, высмаркиваемся уже, ночью носом дышим, кашель стал ночью реже.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
1 Базофилы 20/03/2014 0.02 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
2 Базофилы % 20/03/2014 0.2 % 0 - 1 выполнено
3 Гематокрит 20/03/2014 34.8 % 32 - 42 выполнено
4 Гемоглобин 20/03/2014 127 г/л 108 - 132 выполнено
5 Лейкоциты 20/03/2014 11.6 x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
6 Лимфоциты 20/03/2014 3.90 x10*9/л 2 - 8 выполнено
7 Лимфоциты % 20/03/2014 33.6 -- % 34 - 56 выполнено
8 Моноциты 20/03/2014 2.03 ++ x10*9/л 0.09 - 0.8 выполнено
9 Моноциты % 20/03/2014 17.5 ++ % 4 - 8 выполнено
10 Нейтрофилы сегментоядерные 20/03/2014 5.62 x10*9/л 1.5 - 8.5 выполнено
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 20/03/2014 48.5 % 32 - 54 выполнено
12 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 20/03/2014 19 ++ мм/час 0 - 10 выполнено
13 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 20/03/2014 26.9 пг 22.3-32.3 выполнено
14 Средний объем эритроцитов (MCV) 20/03/2014 74 -- фл 77 - 83 выполнено
15 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 20/03/2014 365 ++ г/л 336 - 344 выполнено
16 Тромбоциты 20/03/2014 225 x10*9/л 209 - 351 выполнено
17 Цветовой показатель 20/03/2014 0.81 -- 0.85 - 1 выполнено
18 Эозинофилы 20/03/2014 0.02 x10*9/л 0.02 - 0.3 выполнено
19 Эозинофилы % 20/03/2014 0.2 -- % 1 - 5 выполнено
20 Эритроциты 20/03/2014 4.72 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
21 pH 20/03/2014 5.5 5.5 - 7 выполнено
22 Аморфные кристаллы 20/03/2014 не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены выполнено
23 Бактерии 20/03/2014 отсутствуют отсутствуют выполнено
24 Билирубин 20/03/2014 не обнаружен не обнаружен выполнено
25 Глюкоза 20/03/2014 0.0 ммоль/л < 0.8 выполнено
26 Кетоны 20/03/2014 0.0 ммоль/л 0 - 1.5 выполнено
27 Кристаллы мочевой кислоты 20/03/2014 не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены выполнено
28 Кристаллы оксалата кальция 20/03/2014 не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены выполнено
29 Кристаллы трипельфосфатов 20/03/2014 не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены выполнено
30 Лейкоциты 20/03/2014 3 клеток/ПЗ 0 - 5 выполнено
31 Нитриты 20/03/2014 не обнаружены не обнаружены выполнено
32 Общий белок 20/03/2014 0.10 г/л < 0.14 выполнено
33 Объем мочи 20/03/2014 80 мл выполнено
34 Прозрачность 20/03/2014 полная полная выполнено
35 Слизь 20/03/2014 немного немного выполнено
36 Удельный вес 20/03/2014 1.017 г/мл 1.002 - 1.03 выполнено
37 Уробилиноген 20/03/2014 0 мкмоль/л < 17 выполнено
38 Цвет 20/03/2014 желтый соломенно-желтый; желтый выполнено
39 Цилиндры гиалиновые 20/03/2014 0 ед/в препарате 0 - 2 выполнено
40 Цилиндры зернистые 20/03/2014 не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены выполнено
41 Цилиндры эпителиальные 20/03/2014 не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены выполнено
42 Эпителий переходный 20/03/2014 0 клеток/ПЗ 0 - 1 выполнено
43 Эпителий плоский 20/03/2014 1 клеток/ПЗ 0-5 выполнено
44 Эпителий почечный 20/03/2014 не обнаружен клеток/ПЗ не обнаружен выполнено
45 Эритроциты 20/03/2014 0 клеток/ПЗ 0 - 1 выполнено

Maltseva_188868
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт мар 06, 2014 04:22

Сообщение Maltseva_188868 » Чт мар 20, 2014 07:26

Tanuka писал(а):Maltseva писал(а):
на лицо увеличение лейкоцитов и сильный рост СОЭ!

лейкоцитов вовсе не сильный рост, а СОЭ и должна была увеличиться, это закономерно. Левого сдвига нет, самочувствие нормальное - зачем же антибиотик? Если только врач не заподозрит пневмонию... Puzzled

Пишу продолжение: третий врач хрипов не услышала, но говорит, ребенок втягивает межреберья, а это дурной признак %) короче сделали снимок, очаговая пневмония в двух сегментах. Полежали в больнице, выписались дома долечиваться (((

вот тут начиналась наша история... http://www.komarovskiy.net/forum/viewto ... 23#1839823 Ни за что бы не подумала, что пневмония может быть при бодром состоянии ребенка, невысокой температуре, без палочкоядерных в ОАК, без прослушивающихся хрипов. Соблюдаем принципы КОЕ, до этого за 2,5 года ребенку ни одного лекарства не приходилось давать, все орзшки сами за 3-4 дня проходили. а тут такая история :cry:

ЛанаАмира_189252
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Чт мар 20, 2014 16:16

Сообщение ЛанаАмира_189252 » Чт мар 20, 2014 16:32

Здравствуйте. Помогите определиться нужно ли пить антибиотики. ребенку 3 года 2 месяца. 4 дня были незначительные сопли, потом прошли и на следующий день поднялась температура около 39, держалась 2 дня, начался кашель(мокрый). Сегодня пятый день, сдали анализ крови. Вот результат:
Гемоглобин-112
Лейкоциты-4,8
СОЭ-12
Эритроциты-3,3
тромбоциты-210
Эозинофилы-0
Палочкоядерные-10
Сегментоядерные-31
лимфоциты-45
моноциты-14

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Чт мар 20, 2014 17:54

ЛанаАмира, анализ спорный - вроде бы и вирусная лейкопения, но палочек 10, эозинофилов нет и ухудшение самочувствия на 5 сутки :s: Я бы ориентировалась на самочувствие - если температура уже не поднимается, кашель становиться более влажным, продуктивнм, ребенок не вялый - подождала бы еще пару дней с антибиоттиком. Если же улучшения нет, ребенок вяленький - тогда подключайте АБ
Людмила Евс,анализы нормальные как для переболевшего
Maltseva писал(а): Соблюдаем принципы КОЕ, до этого за 2,5 года ребенку ни одного лекарства не приходилось давать, все орзшки сами за 3-4 дня проходили. а тут такая история

не расстраивайтесь, бывает и такое. Значит вирус вот такой коварный попался. Все рано или поздно переболевают пневмонией. Выздоравливайте :Rose:
Mummy_Tanya, как у вас дела сегодня?

vladilena_189265
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Пт мар 21, 2014 04:27

Высокий уровень моноцитов в крови ребенка

Сообщение vladilena_189265 » Пт мар 21, 2014 04:36

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 3,5 года. С августа по декабрь 2013 не болел вообще. С января 2014 раз в месяц болеем по неделе ОРВИ. Последний раз болели в конце февраля с температурой 40, пропили амоксиклав. Неделю назад ребенок опять заболел, диагноз о.трохиит. Опять пьем амоксиклав. Сдали развернутый анализ крови на момент самого заболевания. Все в норме, кроме четырех показателей. СОЭ - 32, лейкоциты - 5,36, моноциты - 16, моноциты абс - 0,86. очень сильно волнует большое содержание моноцитов? Возможно это просто на фоне воспалительного заболевания? Ребенок активен на сегодня, аппетит хороший, кашель практически прошел (ночью вообще не кашляет), температуры нет. Подскажите, почему может быть такой высокий уровень моноцитов? Через неделю уезжаем во Вьетнам на два месяца, чтобы в морском климате поправить иммунитет, не вредно ли это ему будет? В прошлое лето после трех недель жизни в Турции, ребенок пол года не болел вообще. Также у нас аденоиды второй степени и в нашем климате постоянный насморк, все время из носа белая слизь. Может из-за аденоидов моноциты повышены?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пт мар 21, 2014 14:35

vladilena писал(а): Опять пьем амоксиклав.

зря вы его пьете, ОРВИ антибиотиком не лечат, судя по анализу никаких показаний к амоксиклаву нет. Да и назначать один и тот же антибиотик с таким небольшим промежутком смысла нет, даже если бы он был нужен.
vladilena писал(а):Подскажите, почему может быть такой высокий уровень моноцитов?

из-за инфекции, иммунитет адекватно отреагировал и борется с ней

OlaLit_189322
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пн мар 24, 2014 07:55

Сообщение OlaLit_189322 » Пн мар 24, 2014 08:26

Добрый день!
сын переболел ОРВИ, достаточно тяжело, высокая температура 3 дня, общее самочувствие плохое было. Т.к. Был у бабушки первые дни, температуру часто сбивали :( сбивалась хорошо. насморк, кашель, но не сильные.7 заболели, 18 нас выписали, а 21 утром проснулся с опухшей шеей, отек был достаточно заметным, но к обеду спал. Утром говорил, что поворачивать голову немного больно, лимфоузлы увеличены, особенно с правой стороны, но не твердые, покраснения нет, температуры тоже нет.
К обеду опухоль прошла, лимфоузлы трогать не больно (только если чуть, если долго щупаешь), горло вроде спокойное, самочувствие хорошее, аппетит тоже в норме. В пятницу же днем сдали оак (в обед, после еды).
Результаты:
Лейкоциты - 15,1
Эритроциты - 5,05
Гемоглобин - 124
Гематокрит -34
Средний объем эритроцитов - 67,3
Среднее содержание гемоглобина в 1 эрит - 24,6
Средняя концентрация гемоглобина в эрит - 365
Тромбоциты - 430
Относительные Абсолютные
Нейтрофилы 65,5. 9,9
Лимбоциты 21,2 3,2
Моноциты 7,4. 1,1
Эозинофилы. 3,8. 0,57
Базофилы 2,1. 0,32

Соэ 28

Соотношение лейкоцитов в крови

П/я нейтрофилы 7.0 1,06
С/я нейтрофилы. 56 8,46
Эозинофилы. 4 0,6
Лимфоциты 16 2,4
Моноциты. 12 1,8

Врач назначила Зиннат и компресс с Димексидом.

Компресс делали 3 дня, с левой стороны лимфоузел нормальный, с правой по прежнему увеличенный.
Температуры нет, самочувствие хорошее.
Все три дня мучаюсь - нужен ли антибиотик? Судя по анализу, вроде да?
Судя по самочувствию - не вижу необходимости.
Я не права?

Помогите, пожалуйста!!!

Ребенок аллергичный, 3 дня спать не мог нормально, ноги сильно чесались, после жаропонижающих. Очень не хочу добавлять нам проблем еще и антибиотиками. Но результат анализов не дает мне спать спокойно. Кстати перед анализами пили супрастин.

Super_Olga
Сообщения: 3586
Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2011 12:02
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 24 раза

Сообщение Super_Olga » Пн мар 24, 2014 16:09

Девочки, добрый день.

Прошу помочь разобраться в ОАК.
У нас уже 5й день температура высокая вплоть до 40, сбивается легко Ибуфеном. Со сбитой температурой ребенок чувствует себя хорошо.
Врач посомтрета сегодня горло, сказала что горло очень красное, надо антбиотик, т.к. будут осложнения. Но мы с утра сдали кровь.
Анализ ниже.

[spoiler="Анализы"]Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться
Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться[/spoiler]
У нас вируска, или уже надо таки антибиотики пить?
Заранее спасибо.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн мар 24, 2014 16:19

OlaLit писал(а): утром проснулся с опухшей шеей, отек был достаточно заметным, но к обеду спал

отечна была только шея? Похоже на аллергическую реакцию. Давали что-то аллергенное? Мед, например?
OlaLit писал(а):Судя по анализу, вроде да?

нет, во всяком случае сейчас - не надо. Дальше посмотрите по состоянию. Лимфоузел безболезненный, не горячий, кожа над ним не красная?

Super_Olga писал(а):У нас вируска, или уже надо таки антибиотики пить?

есть небольшой левый сдвиг в формуле, но не настолько выражен, чтобы срочно пить антибиотик. Если самочувствие позволяет, можно еще пару суток понаблюдать, вполне возможно, что организм справится сам. Промежутки между приемом жаропонижающих увеличиваются понемногу или нет?

Super_Olga
Сообщения: 3586
Зарегистрирован: Ср ноя 02, 2011 12:02
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 24 раза

Сообщение Super_Olga » Пн мар 24, 2014 16:38

Syringa писал(а):Промежутки между приемом жаропонижающих увеличиваются понемногу или нет?

не уменьшаются точно, мне кажется стали больше.
Он при температуре высокой естественно вялый очень, когда собьем, так как всегда активничает.

Добавлено спустя 1 минуту 7 секунд:

Syringa, вы моя землячка. :friends:

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн мар 24, 2014 16:53

Super_Olga писал(а):Он при температуре высокой естественно вялый очень,

при температуре это понятно, главное, что при сбитой температуре активничает
Super_Olga писал(а):не уменьшаются точно, мне кажется стали больше.

это уже положительная динамика. Выпаивайте сладким, чтобы ацетон не появился, длительная лихорадка может это дело спровоцировать
Super_Olga писал(а):вы моя землячка.

:beer:

OlaLit_189322
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пн мар 24, 2014 07:55

Сообщение OlaLit_189322 » Вт мар 25, 2014 04:29

Syringa писал(а):отечна была только шея? Похоже на аллергическую реакцию. Давали что-то аллергенное? Мед, например?

Да, отек только на шее был. Мед давали, но за несколько дней до этого. У него уже было так, пока температура, ничего нет, только проходит, обсыпается, чешется весь и уже не разберешь на что именно. Я раньше думала, что на жаропонижающие (в этот раз давали детский нурофен, для его возраста доза уже лошадиная. но он быстрее сбивает температуру, чем просто парацетамол в таблетках).
Syringa писал(а):нет, во всяком случае сейчас - не надо. Дальше посмотрите по состоянию. Лимфоузел безболезненный, не горячий, кожа над ним не красная?

Да, безболезненный, не горячий, кожа не красная. Я уже сомневаться начинаю, может это не лимфоузел? Раньше не обращала внимания. Нет у меня еще опыта в этих вопросах.
Завтра к лору (медкомиссия), спрошу еще его. Лор наверное разбирается в лимфоузлах?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Вт мар 25, 2014 16:44

OlaLit писал(а):. но он быстрее сбивает температуру, чем просто парацетамол в таблетках).

так возьмте нурофен в таблетках, в чем проблема? Есть есть такой отек на компонент сиропа, то вполне возможно очередной его прием закончится гораздо плачевнее - например отеком Квинке и лечением в стационаре (это в лучшем случае). И вообще непонятно зачем температуру сбивать быстро - наоборот, резкий перепад хуже для организма, чем постепенное снижение. А вообще эффективность жаропонижающих еще зависит от инфекции - при одной вирусной инфекции лучше работает парацетамол, при следующей - нурофен. Проверено на собственных детях. Лекарство с нормальным сроком годности из одной и той же бутылочки работало совершенно по-разному при двух разных вирусных инфекциях. И при ветрянке, например, не рекомендуют сбивать температуру ибупрофеном - только парацетамолом. Так что иметь в доме нужно и то и другое

OlaLit_189322
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пн мар 24, 2014 07:55

Сообщение OlaLit_189322 » Вт мар 25, 2014 18:42

Syringa, прошу прощения, не нурофен, а эффералган, тоже на основе парацетамола. Я предпочитаю парацетамол в таблетках, чем проще, тем лучше. Но бабушке это очень сложно объяснить, ей хочется помочь, как можно быстрее.
Вряд ли возможна такая аллергическая реакция через неделю после приема. Отек был 21, а температуру сбивали последний раз 11.

ledyglamur_187506
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср янв 08, 2014 03:41

Сообщение ledyglamur_187506 » Ср мар 26, 2014 01:38

ПОМОГИТЕ РАСШИФРОВАТЬ ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ мальчик три года полтора месяца

Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср мар 26, 2014 06:23

ledyglamur, анализ практически нормальный. Небольшой лимфоцитоз может быть возрастной нормой, либо же последствием ОРВИ. Что кссается тромбоцитов - то имеется сгущение крови (гематокрит по верхней границе нормы), ребенка следует больше поить и одевать по погоде, чтобы не потел

ledyglamur_187506
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср янв 08, 2014 03:41

Сообщение ledyglamur_187506 » Ср мар 26, 2014 10:10

Он у нас часто потеет, мальчик очень активный. КОгда в садике носится как угорелый и даже когда легко одетый потеет. Это не является признаком чего нибудь?

И еще у нас был момент когда белели руки-ноги (без температуры), это может быть причиной того что тромбоциты повышены?

И стоит ли наведаться к гематологу?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср мар 26, 2014 15:53

ledyglamur писал(а): Это не является признаком чего нибудь?

нет, это индивидуальная особенность ребенка
ledyglamur писал(а):И еще у нас был момент когда белели руки-ноги (без температуры), это может быть причиной того что тромбоциты повышены?



И стоит ли наведаться к гематологу?

тромбоциты тут ни при чем. К гематологу не нужно. Вот к неврологу - возможно. Хотя, если сейчас этого нет, то и по врачам ходить не нужно. Тромбоциты повышены из-за того, что ребенок, потея, теряет жидкость и кровь сгущается. Поите больше

ledyglamur_187506
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср янв 08, 2014 03:41

Сообщение ledyglamur_187506 » Ср мар 26, 2014 18:55

СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ
так успокойили

Zorgi_189279
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Пт мар 21, 2014 15:10

Сообщение Zorgi_189279 » Чт мар 27, 2014 17:12

Здравствуйте. Помогите понять, что с ребенком 2,7года? На прошлой неделе держалась температура 37-39 - 6дней. Лечили ребенка как при обычном ОРЗ.
На 7 день врач назначил антибиотик потому как услышал хрипы и у ребенка было учащенное дыхание, пропили 3дня.
Сейчас ребенок внешне здоров, иногда есть кашель в течении дня..хрипы не прослушиваются, горло в порядке, активный, кушает, пьет.
Но при этом анализ крови говорит о совершенно не ясной картине.
До антибиотиков:
гемогл-122
лейкоц-7,6
эритроц-4,32
соэ-19
палочкояд-3
сегмент-71
моноц-4
лимф-22

После антибиотиков:
гемогл-143
лейкоц-9,4
эритроц-5,32
соэ-14
тромбоц-438
палочкояд-3
сегмент-22
моноц-3
лимф-70

и еще через 3дня анализ:
гемогл-158
лейкоц-10,6
эритроц-5,88
соэ-14
тромбоц-590
палочкояд-2
сегмент-25
моноц-6
лимф-66

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Чт мар 27, 2014 17:46

Zorgi, а что Вас смущает? Я ничего криминального не вижу, кроме того, что инфекция была вирусной и антибиотик в принципе давать не нужно было

Zorgi_189279
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Пт мар 21, 2014 15:10

Сообщение Zorgi_189279 » Чт мар 27, 2014 18:22

Syringa, меня смущает то что все еще повышены лейкоциты и соэ, а особенно что с тромбоцитами? Почему они так поднялись и что это может быть?
И насколько нормально если понижены сегментоядерные?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Чт мар 27, 2014 19:36

Zorgi писал(а):меня смущает то что все еще повышены лейкоциты и соэ

что касается лейкоцитов, то для ребенка такая цифра - норма, их было меньше вначале, потому что вирусы вызывают лейкопению (уменьшение абсолютного количества лейкоцитов), потом ребенок выздоравливает и лейкоциты подрастают. СОЭ не так уж велика, тем более, что этот показатель нормализуется очень медленно - 2-3 недели после выздоровления.
Zorgi писал(а):а особенно что с тромбоцитами?

после болезни несколько повышенные тромбоциты - нормальное явление. Может быть недопоили и кровь немного сгустилась.

Zorgi писал(а):И насколько нормально если понижены сегментоядерные?

Они понижены ОТНОСИТЕЛЬНО. Это происходит потомучто на фоне заболевания растет количество лимфоцитов (потому что именно лимфоциты обеспечивают специфические иммунные реакции), а лейкоформула считается на 100 лейкоцитов (грубо говоря, считают первые папавшиеся в поле зрения 100 клеток). Разумеется, что сразу после вирусной инфекции наиболее часто в крови будут встречаться лимфоциты (их больше) и менее часто - нейтрофилы. Но это не истинное (абсолютное) снижение.

Zorgi_189279
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Пт мар 21, 2014 15:10

Сообщение Zorgi_189279 » Чт мар 27, 2014 21:11

Syringa писал(а):инфекция была вирусной

а если сегменты повышены были в начале - 71 , это же больше похоже на бактериальную инфекцию?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Чт мар 27, 2014 21:26

Zorgi писал(а):а если сегменты повышены были в начале - 71 , это же больше похоже на бактериальную инфекцию?

при лейкоцитах 7,6 и отсутствии левого сдвига? :no:

Zorgi_189279
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Пт мар 21, 2014 15:10

Сообщение Zorgi_189279 » Чт мар 27, 2014 21:50

Спасибо огромное за ответы! Они меня успокаивают немного.
Нас просто врач педиатр пугает всякими страшилками..что еще продолжается скрытая инфекция и это она видит по крови..пыталась писать сегодня направление в больницу ложиться...но я начала умничать по расшифровке формулы..что там нет причин и настояла сдать еще анализы крови, мочи и понаблюдать.. очень переживаю что могу я ошибаться и сделать хуже

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Чт мар 27, 2014 23:10

Zorgi писал(а):Сейчас ребенок внешне здоров, иногда есть кашель в течении дня..хрипы не прослушиваются, горло в порядке, активный, кушает, пьет.

ну и где здесь повод для госпитализации и страшилок? Лечат болезнь, а не анализы. Выздоравливайте окончательно :Rose:

Магро_189414
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт мар 27, 2014 21:12

Сообщение Магро_189414 » Пт мар 28, 2014 09:41

Здравствуйте! Ребеночку через недельку 2 месяца, вчера сдали анализ крови, помогите расшифровать, все ли у нас в порядке?
WBC 8.3
LY 55.1 H
MO 4.6 M
GR 40.3 ML
LY# 4.6 H
MO# 0.4 M
GR# 3.3 M
RBC 3.81 L
Hgb 117
Hct 33.9 L
MCV 88.9
MCH 30.8
MCHC 346
RDW 13.5
Plt 427
MPV 7.9
Pct .339
PDW 16.7
Спасибо!!!

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пт мар 28, 2014 16:22

Магро, все хорошо

Магро_189414
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт мар 27, 2014 21:12

Сообщение Магро_189414 » Пт мар 28, 2014 17:15

Оооо, спасибочки
:Yahoo!:

LyubluLondon
Сообщения: 572
Зарегистрирован: Ср май 23, 2012 09:08

Сообщение LyubluLondon » Сб мар 29, 2014 09:30

Помогите разобраться с анализом, пожалуйста. Стоит вопрос о назначении АБ.
Гемоглобин 139 + г/л 108 - 132
Эритроциты 5.24 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Гематокрит 37.3 % 32 - 42
Средний объем эритроцитов (MCV) 71 -- фл 77 - 83
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 26.5 пг 22.3-32.3 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 373 ++ г/л 336 - 344
Цветовой показатель 0.80 -- (0.85 - 1)
Тромбоциты 323 x10*9/л (209 - 351)
Лейкоциты 13.9 x10*9/л (5.5 - 15.5 )
Нейтрофилы сегментоядерные 7.45 x10*9/л (1.5 - 8.5)
Нейтрофилы сегментоядерные % 53.8 (% 32 - 54)
Эозинофилы 0.09 x10*9/л (0.02 - 0.3 )
Эозинофилы % 0.6 -- (% 1 - 5)
Базофилы 0.09 ++ x10*9/л (0 - 0.07)
Базофилы % 0.6 % (0 - 1)
Моноциты 1.53 ++ x10*9/л (0.09 - 0.8 )
Моноциты % 11.0 ++ % (4 - 8
Лимфоциты 4.72 x10*9/л (2 - 8
Лимфоциты % 34.0 % (34 - 56)
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 23 ++ мм/час 0 - 10

Нейтрофилов палочкоядерных в стандартной формуле теперь нет, сказали, что если их обнаруживают, то вписываю. Следовательно не обнаружили.
Смущает СОЭ. Болеем уже неделю.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Сб мар 29, 2014 12:20

LyubluLondon, по картине крови показаний к АБ нет, СОЭ не в счет, она ускоряется и при вирусных инфекциях, тем более , что ребенок уже неделю болеет. Возможно врач ориентируется именно на клиническую картину при назначении АБ

LyubluLondon
Сообщения: 572
Зарегистрирован: Ср май 23, 2012 09:08

Сообщение LyubluLondon » Сб мар 29, 2014 12:35

Спасибо. На клиническую картину не ориентируется, обсуждали анализ. У нас конъюнктивит (несколько дней гной в глазах), ринит сегодня усилился и кашель (трахеитный) в легких чисто. Температура поднялась позачера ночью, сама спала, вчера не было, а сегодня вот в 2 часа дня уже 38,4. Но ребенок прыгает выше головы, веселится, кашель мягче, такое впечатление, что мокроты очень много. Врач говорит, что кровь скорее бактериальная, а меня это утверждение смущает, т.к. кроме СОЭ остальное практически в норме, да и палочек нет (вот странно что их убрали из анализа). Врач подозревает риносинциальный вирус, на аденовирус, говорит, не похоже, т.к. не ярко выраженный конъюнктивит.

Добавлено спустя 4 минуты 17 секунд:

Неделю болеет в общей сложности: в воскресенье и понедельник только гной в глазах, со вторника кашель и незначительный насморк, в четверг температура, ночью до 38 доходила. Кашель был скорее сухой, надрывный, сейчас немного смягчился, хотя я не скажу, что отходит совсем легко.
Пока только поим избыточно. За сегодня выпила уже около 700 мл, ну и ингаляции с минералкой.
Настроение меняется быстро у нее, то капризничает, то очень активна.

chocco late
Сообщения: 668
Зарегистрирован: Ср окт 02, 2013 12:06
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 20 раз

Сообщение chocco late » Пн мар 31, 2014 21:38

Добрый вечер!
Заболели с ребенком на пару орви. Со среды сопли ручьем, в чт и пят темпа, был врач сказала дыхание нормальное, назначила лаферобион. Я не даю. На вых. вроде получше, сегодня снова кашель, решила сдать кровь.
Гемоглобин 126
Эритроциты 4,06
Лейкоциты 5,3
СОЭ 2
Палочкоядерные 2
Сегментояд 34
Эозинофилы 5
Лимфоциты 48
Моноциты 11

На сколько я понимаю, плохой показатель по сути только лимфоцитов? Что и говорит о вирусной инф? Я права?
Насколько существенно гемоглобин чуть ниже нормы?
Спасибо
:Rose:

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн мар 31, 2014 21:44

chocco late писал(а):На сколько я понимаю, плохой показатель по сути только лимфоцитов? Что и говорит о вирусной инф? Я права?
а с чего вдруг он плохой? Нормальные лимфоциты как для 3 лет. Кровь абсолютно спокойная, даже СОЭ минимальная :pardon: Гемоглобин в норме. (Норма 100-140 г/л)

chocco late
Сообщения: 668
Зарегистрирован: Ср окт 02, 2013 12:06
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 20 раз

Сообщение chocco late » Пн мар 31, 2014 21:49

Syringa, нам 10мес :giggle:
Гемоглобин в бланке написан 130-160 :pardon: вот и забеспокоилась
Лимфоциты пишут 19-37норма

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн мар 31, 2014 21:55

chocco late, до года 45-70
chocco late писал(а):Гемоглобин в бланке написан 130-160 вот и забеспокоилась

Лимфоциты пишут 19-37норма

это нормы для взрослых, а у детей довольно большой разброс в зависимости от возраста.
Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться можете посмотреть :)
chocco late писал(а): нам 10мес

Прошу прощения, у меня какой-то глюк был, чужая линеечка вставилась в Ваш пост

chocco late
Сообщения: 668
Зарегистрирован: Ср окт 02, 2013 12:06
Благодарил (а): 24 раза
Поблагодарили: 20 раз

Сообщение chocco late » Пн мар 31, 2014 22:02

Syringa, огромное спасибо :Rose: успокоили. ссылку сохранила, пригодится еще :)

ledyglamur_187506
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср янв 08, 2014 03:41

Сообщение ledyglamur_187506 » Вт апр 01, 2014 02:25

Не давно обращалась к вам с просьбой расшифровать результат общего анализа крови

Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться от 25 марта
Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться от 31 марта

28 марта опять заболели
сдали вчера кровь

у меня был основной вопрос по воспалительному процессу и тромбоцитам
в течение месяцев трех тромбоциты были выше верхней границы

увидев вчера пониженные тромбоциты я была в шоке, при болезни и повышенной температуре я считала что тромбоциты должны быть увеличены наоборот

??? может знаете почему понизились тромбоциты тем более во время болезни?

Второй анализ крови сдала только по тому, что у нас не снижалась температура на протяжении 30 часов гуляла от 38 до 39,5 даже укол скорой помощи, вызываемой дважды, не помогал. Скорая сказала, что у нас ангина. Ездили в платную клинику к педиатру - сказал, что горло красное, но у нас простое ОРВИ, однако прописала Флемоклаб солютаб - антибиотик если я правильно понимаю назначаемый при ангине!?

??? есть ли подозрение на ангину? по анализу крови? Или какая-нибудь вирусная или бактериальная инфекция?


??? если я правильно понимаю по первому анализу виден воспалительный процесс, однако участковый педиатр выписал нас в садик как раз в тот день

и что с тромбоцитами?


PS первый раз сдавали кровь на голодный желудок как обычно
вчера же тоже на голодный но ночью пили то нурофены то эффералганы и перед сдачей крови тоже эфферлаган выпили так как температура была 38,5, Однако пока доехали по заснеженным дорогам до лаборатории, температура почти нормализовалась. Может ли это сильно повлиять на результат?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Вт апр 01, 2014 15:07

ledyglamur писал(а):увидев вчера пониженные тромбоциты я была в шоке

они вовсе не понижены, они в норме. Повысится немного могут уже на этапе выздоровления
ledyglamur писал(а):??? есть ли подозрение на ангину? по анализу крови?

палочкоядерных 10%, но общее количество лейкоцитов в норме, СОЭ тоже, врач ставит диагноз "вирусная инфекция" по клинической картине - вывод - пока антибиотик не нужен, дальше посмотрите по самочувствию.
ledyglamur писал(а):и что с тромбоцитами?

отстаньте Вы уже от ребенка с теми тромбоцитами :mrgreen: Нормально все

IrinaLukauskas_189499
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Вт апр 01, 2014 14:39

Сообщение IrinaLukauskas_189499 » Вт апр 01, 2014 15:09

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать ОАК ребенка, девочка, 3 года
Клинический анализ крови от 19.03.14:
Гематокрит 0.375 л/л
Гемоглобин 127 г/л
Эритроциты 4.76 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 79.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.8 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л
Тромбоциты 283 тыс/мкл
Лейкоциты 11.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 36.7 %
Лимфоциты, % 49.6 %
Моноциты, % 10.8 %
Эозинофилы, % 0.9 %
Базофилы, % 2.0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.22 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 5.70 тыс/мкл
Моноциты, абс. 1.24 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.23 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч

В слюне обнаружен вирус Эпштейна-Барр. Было подозрение на инф.мононуклеоз, поэтому анализ крови пересдали через 10 дней

Клинический анализ крови от 31.03.14
Гематокрит 0.372 л/л
Гемоглобин 129 г/л
Эритроциты 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 76.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.9 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 347 г/л
Тромбоциты 568 тыс/мкл ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 8.10 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 32.9 %
Лимфоциты, % 52.4 %
Моноциты, % 12.3 %
Эозинофилы, % 1.2 %
Базофилы, % 1.2 %
Нейтрофилы, абс. 2.66 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 4.24 тыс/мкл
Моноциты, абс. 1.00 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.10 тыс/мкл

СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 10

Также 31.03 сдали печеночные пробы:
АлАТ 43 Ед/л
АсАТ 42 Ед/л

Подскажите пожалуйста с чем может быть связано такое увеличение числа тромбоцитов? Инф.мононуклеаров не обнаружено ни в первый ни во второй раз - означает ли это диагноз - инф. мононуклеоз не подтвердился? Нам лор говорит что инф. мононуклеоз есть, педиатр - что в крови ребенка есть вирус Эпштейна-Барр, назначил протефлазид 2 мес

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Вт апр 01, 2014 15:34

IrinaLukauskas писал(а):Подскажите пожалуйста с чем может быть связано такое увеличение числа тромбоцитов?

с перенесенной вирусной инфекцией
IrinaLukauskas писал(а): Инф.мононуклеаров не обнаружено ни в первый ни во второй раз - означает ли это диагноз - инф. мононуклеоз не подтвердился?

скорее всего нет
IrinaLukauskas писал(а):что в крови ребенка есть вирус Эпштейна-Барр

сдавали антитела ? Что касается слюны - то 10% здоровых носителей выделяют ВЭБ со слюной, это еще не говорит о том, что у ребенка мононуклеоз
IrinaLukauskas писал(а):назначил протефлазид 2 мес

он ничего не лечит. Можете не давать. Да и не нужно ничем лечить уже выздоровевшего ребенка. Анализы не лечат

IrinaLukauskas_189499
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Вт апр 01, 2014 14:39

Сообщение IrinaLukauskas_189499 » Вт апр 01, 2014 15:54

Через какое время повторить анализ крови? И нужно ли повторять?
Анализ на антитела не сдавали, только соскоб слюны. Лор заподозрила мононуклеоз тк по ее словам клиника была очень схожа: увеличены на шее лимфоузлы, отек лимфоидной ткани из-за чего был храп где-то дней 10. Температура повысилась не сразу, когда храп был уже дней пять, один день была высокая 38,8 (сбили нурофеном), затем 37,5 еще 4 дня.
Когда получили результаты анализов - обратились к педиатру, который сказал что ребенок является носителем вируса Эпштейна-Барр, но не болен мононуклеозом.

Меня беспокоят высокие показатели печеночных проб
АлАТ 43 Ед/л (норма < 29)
АсАТ 42 Ед/л (норма < 36)

Означает ли это что нам нужно придерживаться диеты или это тоже результат вирусной инфекции?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Вт апр 01, 2014 16:13

IrinaLukauskas писал(а):Через какое время повторить анализ крови?

нужно будет повторить печеночные пробы. Превышение по ферментам печени совсем незначительное, но нужно будет смотреть динамику. Диета не нужна. Пусть кушает как обычно (я не думаю, что Вы кормите ребенка исключительно чипсами и кока-колой, поэтому обычный рацион не возбраняется), алкоголь ребенок, само собой не пьет :mrgreen:
IrinaLukauskas писал(а): обратились к педиатру, который сказал что ребенок является носителем вируса Эпштейна-Барр, но не болен мононуклеозом.

склонна согласиться с педиатром, это была просто лимфотропная вирусная инфекция, не обязательно именно мононуклеоз. Нет достаточного количества данных, чтобы поставить этот диагноз. По клинике - да, похоже, но с подобными симптомами может протекать и аденовирус. А мононуклеаров в крови все-таки не было. Они, конечно, могут появиться и через 2 недели от начала заболевания. Поэтому, если Вы пересдадите общий анализ крови через неделю и там будут мононуклеары в количестве более 10% - только тогда можно утверждать, что ребенок переболел именно инфекционным мононуклеозом

Anastaze
Сообщения: 22
Зарегистрирован: Сб мар 16, 2013 17:39

Сообщение Anastaze » Чт апр 03, 2014 16:23

Доброго дня!
Краткая история: в воскресенье (30 марта) дочь (2,9) проснулась с повышенной температурой (до 37.5), днем она перевалила за 38,7, поэтому дали нурофен - сбилась достаточно просто. В итоге она опять поднималась и довольно легко сбивалась. Ребенок со сбитой температурой вел себя нормально, кушала по желанию, много пила. Старалась создать ей среду с прохладным влажным воздухом. Ребенка беспокоил только "забитый" нос - сопли наружу не выходят, но внутри булькали. Пытались промывать и закапывать на ночь - спала лучше после этого.
До врача не дозвонились. В итоге в ночь на среду (1го вечером) на данный момент было самое последнее повышение температуры - менее 38, но на всякий случай перед сном дала половинную дозу жаропонижающего для более спокойного сна.
В среду (4й день заболевания) сдали кровь:
(Микроскопия)
Миелоциты 0
Плазматическая клетка 0
Нейтрофилы палочкоядерные 7%
Нейтрофилы сегментоядерные 54%
Эозинофилы 0
Базофилы 0
Лимфоциты 33%
Моноциты 6%
(гем. анализатор)
Лейкоциты 13,6х10*9
Лимфоциты 5,1х10*9
Средние клетки 1,1х10*9
Гранулоциты 7,4х10*9
Лимфоциты 37,3%
Средние клетки 8,1%
Гранулоциты 54,6%
Гемоглобин 132
Эритроциты 5,07х10*12
Тромбоциты 293х10*9
СОЭ 20

Сегодня побывали у ЛОРа - диагноз герпетическая инфекция горла.
АБ не назначал.
Рекомендовал анаферон 7 дней, ингаляции с хлоргексидином+физ р-р+сосудосуживающее (снять отек в носоглотке), лизобакт. Специфического ничего не назначал. Рекомендовал посмотреть в сторону бронхомунала.

Пожалуйста, прокомментируйте анализ и назначение.


Вернуться в «Анализы и обследования»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей