Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Мазок из зева и носа

Strekozza15
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Чт фев 19, 2015 18:27
Благодарил (а): 1 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Strekozza15 » Чт фев 19, 2015 21:03

Спасибо! :Rose:


Лена153_188748
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Сб мар 01, 2014 13:59

Мазок из зева.

Сообщение Лена153_188748 » Пт фев 27, 2015 16:32

Здравствуйте! Почти месяц назад сдавали мазок из горла для посева на микрофлору с а/б чувствительностью. Результаты посева были вот такие:
Выделенная микрофлора Результат (КОЕ/мл) Норма
1) Staphylococcus aureus 10*4 отсутствует
2) Streptococcus viridans 10*5 10*5 КОЕ/мл
Антибиотикограмма 1) Staphylococcus aureus
Антибактериальные препараты
Ванкомицин S
Гентамицин S
Клиндамицин S
Оксациллин S
Офлоксацин S
Пенициллин R
Эритромицин S
Бактериофаги
Стафилококковый S
Пиополивалентный S
Интести бактериофаг S

Пропили поливалентный пиобактериофаг, сдали мазок повторно, результат:
Выделенная микрофлора Результат (КОЕ/мл) Норма
1) Staphylococcus aureus 10*4 отсутствует
2) Streptococcus pneumoniae 10*5 отсутствует
Антибиотикограмма 1) Staphylococcus aureus 2) Streptococcus pneumoniae
Антибактериальные препараты
Ванкомицин S
Гентамицин S
Доксициклин S
Клиндамицин S S
Моксифлоксацин S
Оксациллин S R
Офлоксацин S
Пенициллин R
Эритромицин S S
Бактериофаги
Стафилококковый S
Пиополивалентный S S
Интести бактериофаг S

У меня вопросы: бактериофаг не помог, если результаты повторного посева хуже? Нам его назначили еще на две недели прополоскать/прокапать, потом еще и прививку от Streptococcus pneumoniae сделать...

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева.

Сообщение Syringa » Пт фев 27, 2015 19:30

Лена153_188748 писал(а):Источник цитаты бактериофаг не помог, если результаты повторного посева хуже?

зеленящий стрептококк заменился другим видом стрептококка. а что, собственно, лечим? :pardon:

Лена153_188748
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Сб мар 01, 2014 13:59

Мазок из зева.

Сообщение Лена153_188748 » Пт фев 27, 2015 20:33

Syringa, дите в течение двух месяцев жалуется на боль в горле, ну вот, собственно, врач сказал сдать мазок...

Отправлено спустя 5 минут 37 секунд:
Syringa писал(а):
Лена153_188748 писал(а):Источник цитаты бактериофаг не помог, если результаты повторного посева хуже?

зеленящий стрептококк заменился другим видом стрептококка. а что, собственно, лечим? :pardon:


А такое изменение стрептококка считается нормальным?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева.

Сообщение Syringa » Пт фев 27, 2015 20:48

Лена153_188748 писал(а):Источник цитаты А такое изменение стрептококка считается нормальным?

нормальным считается присутствие условнопатогенной флоры, в том числе зеленящего стрептококка и золотистого стафилококка в количестве не более 10^5 степени. Лечить это не нужно. Слизистая все равно не будет стерильной - что, собственно, и произошло - зеленящий стафилококк изничтожили, его место занял другой вид.
Лена153_188748 писал(а):Источник цитаты дите в течение двух месяцев жалуется на боль в горле

может просто воздух сухой, пересыхает слизистая и поэтому горло болит?

Лена153_188748
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Сб мар 01, 2014 13:59

Мазок из зева.

Сообщение Лена153_188748 » Пт фев 27, 2015 21:13

нормальным считается присутствие условнопатогенной флоры, в том числе зеленящего стрептококка и золотистого стафилококка в количестве не более 10^5 степени.
Но у нас норма "отсутствует"... :scratch_one-s_head: Что это значит?

Лечить это не нужно.
Т.е. даже Streptococcus pneumoniae не трогать и прививку не делать? И не полоскать-не капать?

может просто воздух сухой, пересыхает слизистая и поэтому горло болит?[/quote]
Да, в школе вообще ад (это я про сухой воздух), дочь еще и сидит рядом с батареей...

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева.

Сообщение Syringa » Пт фев 27, 2015 22:30

Лена153_188748 писал(а):Источник цитаты Т.е. даже Streptococcus pneumoniae не трогать и прививку не делать? И не полоскать-не капать?

прививку делать. А вот полоскать-капать не нужно
Лена153_188748 писал(а):Источник цитаты Да, в школе вообще ад (это я про сухой воздух), дочь еще и сидит рядом с батареей...

давайте ей с собой в школу воду, пусть пьет, пока слизистая пересыхает - горло и будет болеть

Лена153_188748
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Сб мар 01, 2014 13:59

Мазок из зева.

Сообщение Лена153_188748 » Пт фев 27, 2015 22:52

А прививку насколько срочно? Я врачу намекала, но он настаивает на двухнедельном лечении бактериофагом...

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева.

Сообщение Syringa » Сб фев 28, 2015 11:12

Лена153_188748 писал(а):Источник цитаты А прививку насколько срочно?

как соберетесь - так и делайте, хоть сейчас, хоть через 2 недели, если ребенок здоров

Strekozza15
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Чт фев 19, 2015 18:27
Благодарил (а): 1 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Strekozza15 » Сб фев 28, 2015 21:44

Strekozza15 писал(а):Здравствуйте! Помогите разобраться. У дочки 5 месяцев не проходящий 2 месяца налет на щечках, лечили Кандидом и Дифлюканом, но все временно, через неделю две налет появлялся снова. Сдали мазок из зева, результаты: staphylococcus aureus 3 степень, pseudonomas aeruginosa 3 степень, candida albicans 4 степень. Сдавали еще на дисбактериоз анализ: ккишечная палочка 10^10, лактозонегативные кишечные палочки 60%, энтерококки 10^9, грибы candida 10^4, клостридии 10^7, staphylococcus aureus 10^3. Лор, педиатр предлагают начать курс антибиотиков, я против. Сейчас налет лечим Дифлюканом, кандидом и пьем Нормабакт L. Ребенка ничего не беспокоит, правда пукает сильно и какашки зеленовато-желтого цвета, но констстенция однородноя, какает 1-2 раза в день. Как быть? Нужны ли антибиотики?

Отправлено спустя 2 минуты 33 секунды:
Пересдали мазок через 5 дней результат: staphylococcus aureus 3 степень, streptococcus pneumoniae 3 степень, candida albicans 4 степень.



Подскажите, пожалуйста, пролечили мы кандиду в полости рта, т-т-т, все прошло. Налета нет. Как быть с кишечником? Стоит ли лечить то, что найдено в анализах. Стул у ребенка каждый день по 1-2-3 раза в день, цвет желто-зеленоватый, есть слизь. Заметила что воду пьет мало, 50-100 мл в день выпивает максимум, пьем кипяченую. Ребенка ничего не беспокоит. Только пятна красные на щечках так и не прошли, были пятнами, теперь все щечки сухие, красные. Что это понять не могу. Порошок не меняли, одежду тоже. Аллергенных продуктов не ем, кроме молока. Может ли это спровоцировано молоком? Я ем творог как обычно и ела его, но за это время начала есть натуральный творог, сама готовлю на молоке. планировала ввести прикорм, но из-за кишечника и щек отложила.

Отправлено спустя 1 минуту 29 секунд:
Syringa, к вам хотела обратиться. :Rose:

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Syringa » Сб фев 28, 2015 22:13

Strekozza15 писал(а):Источник цитаты Как быть с кишечником? Стоит ли лечить то, что найдено в анализах.

лечат не анализы, а заболевание. Если имеются проявления молочницы на коже, избыточное газообразование, упорные опрелости - лечить. Если волнуют тоько цифры в бумажке с анализом - лечить не нужно
Strekozza15 писал(а):Источник цитаты Только пятна красные на щечках так и не прошли, были пятнами, теперь все щечки сухие, красные. Что это понять не могу.

это атопический дерматит. Увлажняйте кожу, скорее всего с окончанием отопительного сезона станет легче

Strekozza15
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Чт фев 19, 2015 18:27
Благодарил (а): 1 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Strekozza15 » Сб фев 28, 2015 22:53

Syringa писал(а):
Strekozza15 писал(а):Источник цитаты Как быть с кишечником? Стоит ли лечить то, что найдено в анализах.

лечат не анализы, а заболевание. Если имеются проявления молочницы на коже, избыточное газообразование, упорные опрелости - лечить. Если волнуют тоько цифры в бумажке с анализом - лечить не нужно
Strekozza15 писал(а):Источник цитаты Только пятна красные на щечках так и не прошли, были пятнами, теперь все щечки сухие, красные. Что это понять не могу.

это атопический дерматит. Увлажняйте кожу, скорее всего с окончанием отопительного сезона станет легче


Волнуют только цвет какашек и наличие в ней слизи, больше ничего не волнует. Как вы думаете, могу ли я начать прикорм с овощей (брокколи, кабачок, цв. капуста)?

По АД поняла, будем увлажнять.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Syringa » Сб фев 28, 2015 23:17

Strekozza15 писал(а):Источник цитаты Волнуют только цвет какашек и наличие в ней слизи, больше ничего не волнует

у ребенка формируентся микрофлора, поэтому и цвет такой и слизь. Если ребенок активен, набирает вес нормально и у него не болит живот - не обращайте внимания

MarinaMay
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Сб фев 28, 2015 23:07
Благодарил (а): 2 раза

Мазок из зева.

Сообщение MarinaMay » Сб фев 28, 2015 23:43

Здравствуйте Syringa, Помогите, пожалуйста, разобраться.
Сыну 4.3 года уже на протяжении 3 месяцев очень часто покашливает, вроде как першение в горле. Но и кашлем не назовешь.
Прочитала здесь на форуме про похожую ситуацию и проверили
- у гастроэнтеролога рефлюкс, предварительно (никаких зондов не глотали) отсутствует (врач выписала Домрид, на его фоне все продолжалось), сдали кровь и кал на глисты ( отрицательно), но есть подозрение, что просто не находят. Сами лаборанты признались, что сложно выявить.
- сходили к неврологу, невролог сказала, что это тики, но провоцируюет их проявление инфекция.
Месяц назад по назначению врача сдавали мазок из носа Стрептококк зеленящий 10*3, в зеве Стрептококк зеленящий 10*7. Также сдавали на Микоплазму пневмонии ( отрицательно).
Пролечили биопароксом+хлорфилипт табл. - через три недели пересдали и получили результат в носу Стрептококк пневмонии 10*3, в зеве Стрептококк зеленящий 10*6.
Педиатр настаивает на антибиотике. Я побаиваюсь антибиотика из-за разных мнений на их счет, по поводу эффективности. В разных источниках пишут, что если начинаешь лечить антибиотиком то это приводит к более хроническому течению, замкнутому кругу. Сыну ставят хронический тонзилит. Горло почти всегда рыхлое и красное. Соплей нету.
- Помогите понять насколько целесообразно пить антибиотик?
-Может ли организм сам полностью избавиться от этих стрептококков, если укреплять иммунитет, мы его итак укрепляем, все по ЕОК инструкции), ходит в бассейн, плавает с тренером. В сад не ходит, только на развивалки, в которых в принципе элементарные правила соблюдают в помещениях.
- Насколько высока вероятность подхватить эту гадость снова, если ее все-таки хорошенько пролечить АБ? Я так понимаю в бассейне влажный теплый воздух и в душевых, это опасные зоны.
- Есть способ защитить слизистую носа при посещении таких мест от подобных бактерий?
Простите, что много текста, но очные врачи на эти вопросы не отвечают. Ходим в хорошие клиники, врачи считаются хорошими, но к сожалению доверия не вызывают.
Спасибо заранее!

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева.

Сообщение Syringa » Вс мар 01, 2015 10:38

MarinaMay, я бы не стала лечить антибиотиком носительство. Вылечите этот стрептококк - поселится другой, в чем смысл? Слизистая никогда не будет стерильной. Да и не в нем дело - невролог ставила невроз - вот от этого и пляшите.
MarinaMay писал(а):Источник цитаты невролог сказала, что это тики, но провоцируюет их проявление инфекция.

инфекция не провоцирует невроз, невроз провоцирует психологический дискомфорт. Инфекция здесь вообще ни при чем. Поэтому занимайтесь лечением невроза и не трогайте стрептококки.

MarinaMay
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Сб фев 28, 2015 23:07
Благодарил (а): 2 раза

Мазок из зева.

Сообщение MarinaMay » Вс мар 01, 2015 20:26

Спасибо за ответ, Вы меня успокоили на счет антибиотиков! То есть 10*6 степени это все-таки носительство? Оно не может провоцировать хронический тонзилит?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева.

Сообщение Syringa » Вс мар 01, 2015 20:48

MarinaMay писал(а):Источник цитаты То есть 10*6 степени это все-таки носительство? Оно не может провоцировать хронический тонзилит?

оно не может провоцировать невротический кашель. Насчет хронического тонзиллита - антибиотиком его лечат при обострении, в ремиссию обычно назначают полоскания антиснптиками - вы это уже сделали

feniks_an
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт сен 18, 2012 11:46
Поблагодарили: 1 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение feniks_an » Пт мар 06, 2015 23:53

здравствуйте
помогите расшифровать результат бакпосев с зева
streptococcus pneumoniae 10^4 КУО/мл
Haemophilus parainfluenzae 10^5 КУО/мл
Neisseriae sicca 10^4 КУО/мл
ребенку 3,5 года
сопли не прекращаются
ЛОР сказала что все очень плохо назначила Биопарокс и Исмижен, через 3 недели перездать если не поможет то прививку Превенар13
помогите разобрать результат это норма или нет??????

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Syringa » Сб мар 07, 2015 08:55

feniks_an, исмижен и биопарокс не нужны. Сделать риноцитограмму , чтобы выясгнимть не аллергический ли насморк и сделать прививку

feniks_an
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт сен 18, 2012 11:46
Поблагодарили: 1 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение feniks_an » Сб мар 07, 2015 13:26

Syringa писал(а):feniks_an, исмижен и биопарокс не нужны. Сделать риноцитограмму , чтобы выясгнимть не аллергический ли насморк и сделать прививку

спасибо

Bohemian
Сообщения: 2519
Зарегистрирован: Сб фев 21, 2009 13:58
Благодарил (а): 32 раза
Поблагодарили: 10 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Bohemian » Пн мар 23, 2015 15:26

температура до 38,5 сама то падает, но в основном держится. Миндалины увеличенные, лимфоузлы тоже, болеем второй день. Врач назначила Зиннат, сказала, что у нас острый тонзилофарингит, стрептококковая инфекция. Никаких доп анализов не назначала, сказала, что сдадим кровь, когда уже будем заканчивать АБ. Я сейчас сижу и не могу решится на АБ. С одной стороны малому плохо, очень тяжело глотать, ничего не ест, пьет с трудом. А с другой темпа сама немного опускается, я ее еще не сбивала ничем, пою по возможности много. Что скажете?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Syringa » Пн мар 23, 2015 16:04

Bohemian писал(а):Источник цитаты Что скажете?

видимо врач по клиническим симптомам видит бакинфекцию, да и по Вашему описанию похоже именно на бактериальную ангину. Я бы давала антибиотик

Bohemian
Сообщения: 2519
Зарегистрирован: Сб фев 21, 2009 13:58
Благодарил (а): 32 раза
Поблагодарили: 10 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Bohemian » Пн мар 23, 2015 16:07

Syringa писал(а):Источник цитаты ы давала антибиотик

Спасибо! А вот Комаровский говорит, что нужен АБ пеницилинового ряда, а нам назначили цефаллоспориновый, я не медик и не очень понимаю, может это быть заменой?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Мазок из зева и носа

Сообщение Syringa » Пн мар 23, 2015 16:30

Bohemian, пенициллиновый нужен при выделении бета-гемолитического стрептококка. Если ангина стафилококковая можно и цефалоспорины. Также могли не назначить по той причине, что пенициллиновые антибиотики у ребенка когда-либо была реакция

o-l-i-k_190075
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 00:33

Мазок из зева и носа

Сообщение o-l-i-k_190075 » Вт июн 23, 2015 01:36

Здравствуйте, сыну 2,2 в последнее время стал часто болеть орви, горло красное, в промежутках между болезнями горло тоже красное. В острый период болезни сдали посев из зева и носа. результат из носа:
1. branhamella catarrhallis 10 в 7 степени. Чувствительность к антибиотикам: amoxicilline clavulanat, cefuroxime, cefotaxime,cefaclor,cephalotin,ofloxacin,tetracycline,rifampicin,chloramphenicol.
2. Streptococcus pneumoniae 10 в 6. Чувствительность к антибиотикам: Levofloxacin, sparfloxacin,moxifloxacin.
В отделяемом ротоглотки обнаружено:
1. Serratia marcescens 10 в 4 степени.
2. Protevs mirabilis 10 в 4 степени.
Чувствительность к антибиотикам: ticarcillin-clavulanat, cefotaxime,ceftazidime, ceftriaxon,cefoperazone-sulbactam,cefepime,imipenem,meropenem,gentamicin,amikacin,ciprofloxacin,ofloxacin.
Врпросы: 1. Что лечить? 2. Чем лечить? 3. Лечить только ребёнка или всех членов семьи, мы не брезгуем доесть за сыном кашу,яблоко ))) Сын чуть покашливает,насморк почти вылечился,горло красное. Спасибо что уделили время!


Вернуться в «Анализы и обследования»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей