Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Сб май 02, 2015 20:10

Сейчас была в больнице, мальчик бодрый, аппетит хороший. Покашлял, когда держала на руках, внутри прямо все клокочет. Дежурный доктор сказала, что курс лечения амикацином минимум 7 дней :( :( :( . На мой вопрос, почему назначен такой сильный и ототоксичный антибиотик, сказала, что у всех а/б есть побочные эффекты и что надо поменьше читать всякие страхи в интернете. По существу ничего не сказала. Отменить /назначить лекарства может только лечащий врач, а он будет только 5 мая! Надеюсь, хоть дежурный завтра ребенка послушает... Не дай бог попадать в больницу в праздничные дни!


Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Вс май 03, 2015 09:48

Я просто в шоке. Наш лечащий врач (сегодня дежурный) заглянула в палату, спросила, как дела, и убежала. Бабушка, которая лежит с ребенком, подошла к ней поговорить, спросила, ничего не назначают вместо ингаляций, которые вчера закончились? Доктор сказала, что ничего не надо, раз ребенок мало кашляет, значит, все хорошо. Так и не выслушала. Получается, что "под наблюдением в больнице" двухлетнего малыша с бронхитом врач не слушает уже три дня и завтра тоже. Зачем педиатр отправила нас в больницу, если с таким наблюдением мы вполне могли болеть и дома. Хотя бы платно можно было доктора вызвать. Ведь если мало кашляет, а внутри булькает мокрота, ее нужно как-то выкашливать? Или я чего-то не понимаю?

Отправлено спустя 13 минут 15 секунд:
Извините, что забрасываю Вас сообщениями. Как Вы думаете, может мокрота, которая остается в бронхах, спровоцировать пневмонию? Или это мои измышления? Ведь если, не дай бог, это случится, значит, амикацин по-новой? :x
Может, мне переместиться в тему "Бронхит"?

Оля
Сообщения: 12069
Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Оля » Вс май 03, 2015 09:54

Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Получается, что "под наблюдением в больнице" двухлетнего малыша с бронхитом врач не слушает уже три дня и завтра тоже. Зачем педиатр отправила нас в больницу, если с таким наблюдением мы вполне могли болеть и дома

Вот потому я и не люблю стационары - крайне сложно на что-либо повлиять. Выходные или ночь - и все, врача не найти, скорую дома дождаться быстрее... Исключение, пожалуй, только реанимация :pardon: Если есть сомнения - нужно настаивать на осмотре. Дергать за все доступные веревочки.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Вс май 03, 2015 10:16

Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Ведь если мало кашляет, а внутри булькает мокрота, ее нужно как-то выкашливать?

нужно, пусть бабушка массаж делает - отстукивает спинку. Вообще, я бы забрала ребенка домой под расписку в такой ситуации
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Зачем педиатр отправила нас в больницу, если с таким наблюдением мы вполне могли болеть и дома.

потому что она тогда должна была бы хотя бы через день приходить домой, слушать ребенка. Или мама с ребенком должны были бы ходить в поликлинику. А от стационара вы могли написать письменный отказ
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты . Как Вы думаете, может мокрота, которая остается в бронхах, спровоцировать пневмонию?

на фоне антибиотикам вряд ли. Но заставлять откашливать нужно - быстрее выпишетесь

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Вс май 03, 2015 11:25

Спасибо за ответ! Во всем с Вами согласна!

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Ср май 06, 2015 23:17

Здравствуйте! У нас плохие новости. 4 мая ребенок не спал ночью, плакал, были периоды вялости. Бабушка всю ночь носила на руках по коридору. Вызвали с трудом дежурного врача. Она посмотрела, послушала, сказала, что бронхита нет, ничего серьезного не видит. По просьбе мамы отменила амикацин (получилось, курс 5 дней вместо семи). Сказала, что ребенок истеричный, лучше лечиться дома(!). На след. день наконец-то появилась лечащий врач, наругала, что отменили а/б , сказала, что кровь при поступлении - вирусная, и какой диагноз поставить, она не знает. Сказала, что ОРЗ. t была 37,6.
На следующий день та же доктор сообщила, что кровь, которую сдавали 5 мая уже и вирусная, и бактериальная. Назначила клацид. Тогда мама (она уже сменила бабушку) не выдержала и попросила их выписать под расписку. Вечером поднялась t 39!!!
12 мая будет ровно месяц, как мальчик болеет. Это уже третья волна температуры. ВЫписку на руки не отдали, конкретных значений анализов не знаю. Если попытаться отойти от шока и соображать, получается, что в больнице к нашему вирусу присоединилась бактериальная инфекция? Хотя это и неудивительно - в небольшой палате 4 родителя и 5 детей. Добавлю, что сделали УЗИ брюшной полости (без патологии) и сдали анализы на антитела к вирусу герпеса и мазок из зева. Результатов еще нет

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Чт май 07, 2015 05:21

Бабушка Оля, к вашему вирусу мог присоединится другой вирус, необязательно бакинфекция. Кровь и мочу надо пересдать. И потребуйте, чтобы вам показали выписку, вы имеете на это право. Хотелось бы все-таки увидеть результаты анализа. Сегодня температура есть?

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Чт май 07, 2015 07:03

Если верить доктору, кровь бактериальная. Получается, что теперь как раз нужен а/б. Получится - четвертый за месяц :x . ВЫписка будет на участке, сегодня после обеда заберем. Не знаю, начинать уже с утра клацид или подождать до вечера. t ночью 38,5, утром 37,9

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Чт май 07, 2015 15:13

Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Если верить доктору, кровь бактериальная

доктор мог так сказать, чтобы вы от него отстали с вопросом "зачем амикацин". Много раз было так, что врач говорил "бактериальный анализ", а на деле там было 5-6 палочкоядерных
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты . t ночью 38,5, утром 37,9

это с жаропонижающим или без ?

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Чт май 07, 2015 21:51

Мама дает жаропонижающие. Правда, я считаю, что для ребенка весом 11 кг свечи в 100 мг маловато. НАдо, наверное, 1,5. Когда свечка перестает действовать, t поднимается. Днем было 38,7. Начали сегодня пить клацид. Анализы крови в выписке от 30.04: лейк 4,6, эр 4,59, Hb 125, лимф 76, мон 6,4, п/я, с/я, эоз (объединены фигурной скобкой) 17,6, тромб 184, СОЭ 3.
От 5.05: лейк 14,4, эр 4,79, Hb 124, лимф 35, мон 69,2, п/я 2, с/я 52,8, эоз 1, тромб 327, СОЭ 7.
В моче лейк 0,1-2. НАверное, пока лежали в палате, где 9 человек, еще что-нибудь подхватили. Или это какая-то неизвестная болячка все продолжает развиваться...

Отправлено спустя 2 минуты 14 секунд:
Забыла написать, что диагноз в выписке стоит ОРИ, острый ринофарингит. А лечение - амикацин!!! Чем же они тогда пневмонию лечат?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Чт май 07, 2015 22:07

Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Анализы крови в выписке

нет там бакинфекции, как я и думала. Амикацином лечили вирусную инфекцию :pardon:

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Пт май 08, 2015 12:20

Здравствуйте! Сегодня получили результаты анализов
Мазок из зева:
ДНК EBV, ДНК CMV, ДНК HHV-6 - не обнаружено

Кровь:
ДНК EBV, ДНК CMV, ДНК HHV-6 - не обнаружено

Антитела к возбудителю мононуклеоза, антитела EBV VCA IgG, EBV EA IgG, EBV NA IgG, EBV VCA IgM- не обнаружено

Вопрос: чем же ребенок болеет? Скажите, как бы Вы поступили в такой ситуации, как бы лечили и обследовали такого ребенка? Уже приходят в голову всякие плохие мысли..

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Пт май 08, 2015 13:50

Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Вопрос: чем же ребенок болеет?

каким-то другим вирусом, их же много, не только ВЭБ и цитомегаловирус дают высокую температуру.
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты как бы лечили и обследовали такого ребенка?

лечила бы как обычную ОРВИ . А обследовать уже нечего - вы выяснили, что инфекционного мононуклеоза у ребенка нет. Скорее всего это несколько наложившихсядруг на друга вирусов - мало ли чего в стационаре поймать могли. Сегодня как самочувствие? Температура стала ниже?

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Пт май 08, 2015 17:35

Здравствуйте! Температура днем опять поднималась до 38,4. Сопли опять появились. Принимаем клацид и изоприназон. Вчера педиатр зачем-то опять отправила сдавать кровь. Значительно повысилась СОЭ, с 4 до 22, но я думаю, что это на фоне антибиотиков. Переписала с бланка. п/ и с/ наверное должно быть как п/я и с/я. Что-нибудь можно сказать по этому анализу?

LY# 3.8 п/ 1
MO# 1.4 с/ 32
GR# 2.2 эоз 2
RBC 5.22 лф 53
Hgb 131 мон 9
Hct 39
MCV 74.7 СОЭ 22 мм/час
MCH 25.2
MCHC 337
RDV 13
Plt 382
MRV 8.1
Pct 0.311
PDW 16.6

И еще меня очень интересует вопрос, откуда взялись в крови АМН 26%, если у ребенка нет и не было мононуклеоза? Как Вы думаете? При каких еще заболеваниях такое бывает? Не могли же в больнице кровь перепутать?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Пт май 08, 2015 17:49

Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Переписала с бланка

здесь не все данные. Нет общего количества лейкоцитов (WBC).
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты , откуда взялись в крови АМН 26%, если у ребенка нет и не было мононуклеоза?

Атипические мононуклеары бывают не только при мононуклеозе, они встречаются при всех лимфотропных вирусных инфекциях . Но, с другой стороны, тогда их меньше 10%. Либо это были не атипические мононуклеары, а просто широкоплазменные лимфоциты, либо анализ на ВЭБ неверен :pardon:
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Значительно повысилась СОЭ, с 4 до 22,

ну так у ребенка температура, СОЭ просто обязана была ускориться

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Пт май 08, 2015 21:28

Действительно, самую верхнюю строчку я пропустила :oops: WBC 7.4 (а в прошлом анализе было 14). Я так понимаю, это невысокое значение?
Интересный факт: сегодня я отправила нашему педиатру по e-mail эти же данные. Она сказала, что анализ хороший, видимо, даже не заметила, что он неполный...
И еще один вопрос меня интересует. Вернее, больше он интересует маму: в четверг 9.04 ребенку сделали прививку от полиомиелита (капельки в рот). А в ночь на воскресенье 12.04 поднялась температура. Как Вы думаете, может, тут есть какая-то связь? Теперь мама в отчаянье не хочет делать никакие прививки...

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Пт май 08, 2015 21:51

Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Я так понимаю, это невысокое значение?

невысокое. Я Вам больше скажу, вот те 14,4 для вашего возраста тоже вполне нормальны
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты : в четверг 9.04 ребенку сделали прививку от полиомиелита (капельки в рот). А в ночь на воскресенье 12.04 поднялась температура.

с вакциной связи нет, скорее всего в поликлинике схватили вирус, так бывает часто
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Теперь мама в отчаянье не хочет делать никакие прививки...

это глупо мягко говоря. Лишать ребенка защиты от опасных инфекций только потому, что поход в поликлинику на вакцинацию закончился ОРВИ? Ребенка невозможно изолировать и растить как оранжерейную мимозу, рано или поздно он пойдет в детский коллектив и тоже будет болеть. Что ж теперь, под колпаком жить? Маме вместо паники нужно научиться правильно относится к болезням ребенка, осознать, что он не кукла и болеть будет. И еще найти педиатра, которому бы она доверяла, чтобы в следующий раз не ложится в инфекционную больницу с рядовым ринофарингитом, это уж совсем чересчур. Показания на термеметре вовсе не повод к срочной госпитализации в инфекционку. Другое дело обезвоживание, неоднократная рвота, судороги, пневмония тяжелая. Даже слово "бронхит", произнесенное врачом не повод паниковать и срочно ложится в больницу

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Пт май 08, 2015 22:56

Спасибо Вам за ответы! Малыш уже так долго болеет, что даже и я, мама двоих детей, и вроде вполне здравомыслящая бабушка, иногда впадаю в панику :( . А найти такого педиатра, о каком Вы говорите, пока не получается. Слишком много неразберихи в нашей медицине. Сначала педиатров в нашей поликлинике заменили семейными врачами, потом семейные стали разбегаться, теперь снова вернули педиатров... Но будем искать!

Отправлено спустя 3 минуты 54 секунды:
Хотела еще спросить, как Вы можете прокомментировать назначение изопринозина ребенку, которому нет и двух лет. С удивлением прочитала в инструкции, что он противопоказан детям до 3 лет. А мы поторопились его купить и уже начали принимать :scratch_one-s_head:

Мила040_192768
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Чт окт 09, 2014 14:58

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Мила040_192768 » Пт май 08, 2015 23:17

Доброй ночи!
Подскажите пожалуйста, был контакт с ребёнком, осенью перенёсшим мононуклеоз (узнали об этом уже будучи в гостях), но вирус у девочки не в спящем виде. жутко переживаю! Выходит моя тоже заразилась? :cry:

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Сб май 09, 2015 07:28

Бабушка Оля, изопринозин - препарат с недоказанной эффективностью, так что принимать его вообще не стоит, даже если ребенок и старше 2 лет.
Мила040_192768 писал(а):Источник цитаты Выходит моя тоже заразилась?

во-первых вовсе не обязательно "ваша тоже заразилась", это еще постараться нужно, вирус далеко не так контагиозен, а во-вторых даже если заразилась, ничего катастрофического здесь нет, так что переживать не нужно

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Сб май 09, 2015 13:02

Бабушка Оля, хочу показать Вам ссылку по поводу противовирусных средств (изопринозина тоже касается) Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Сб май 09, 2015 19:33

Спасибо! Все уже перечитала. Думаю, если бы этого мальчика так активно не лечили (одного виферона сколько впихнули!), то он бы поправился гораздо быстрее

Отправлено спустя 1 минуту 29 секунд:
Но я могу только посоветовать. А решение принимать маме

Бабушка Оля
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Пн авг 26, 2013 19:25
Благодарил (а): 10 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Бабушка Оля » Ср май 13, 2015 21:43

Здравствуйте, уважаемая Syringa! Здоровье нашего малыша улучшилось. Хотя температура меняется от 36,5 до 37,4. Сегодня последний день приема клацида и мама волнуется, что все начнется по новой. Ребенок выглядит здоровым, аппетит стал лучше, только еще подкашливает.
А я хотела бы задать еще один вопрос по анализам крови на антитела и ДНК вирусов. Я прочитала, что анализ может быть неточным из-за приема антибиотиков. Может быть поэтому все показатели у нас отрицательные. Доктор сказала маме, что нужно сначала сдать мазок из зева на инфекции, а все остальное потом. А мы решили сдать все разом :cry:

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Syringa » Ср май 13, 2015 22:18

Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Хотя температура меняется от 36,5 до 37,4.

температура до 37,5 - вариант нормы для этого возраста
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты Может быть поэтому все показатели у нас отрицательные.

может. А может еще просто антитела не выработались в нужном количестве - попали в так называемое "окно", когда концентрация антител меньше пороговой чувствительности теста. Обидно, конечно, исследования недешевые

Отправлено спустя 2 минуты 39 секунд:
Бабушка Оля писал(а):Источник цитаты мама волнуется, что все начнется по новой.

вам сейчас нужно поберечь малыша в том плане, что стоит некоторое время не ходить с ним в магазин/аптеку - то есть в людные места, ограничить посещения родственников/друзей - малыш должен окончательно выздороветь и восстановиться. То есть постараться дать ему выздороветь без новых вирусов.


Вернуться в «Болезни органов дыхания, ЛОР-органов, инфекционные болезни, ОРВИ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей