Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Вт май 27, 2014 11:12

Polinezia писал(а):но хоть хуже не сделает?

а кто его знает? На печень нагрузка в любом случае будет :pardon:


Просто Галюня_188680
Сообщения: 12
Зарегистрирован: Ср фев 26, 2014 11:12

Сообщение Просто Галюня_188680 » Чт май 29, 2014 11:31

Добрый день! Пересилилась с темы "Анализы" У сына атипичные мононуклеары, было в 2013 -2%. вначале 2014-3%, теперь 4%. Педиатр направила на анализ слюны.Говорит сначала посмотрим, а потом по необходимости с вены кровь. Думаю может надо сразу кровь, только не знаю как ребенок перенесет %) Заранее спасибо за ответы!

Просто Галюня_188680
Сообщения: 12
Зарегистрирован: Ср фев 26, 2014 11:12

Сообщение Просто Галюня_188680 » Чт май 29, 2014 14:15

Читала что присутствие атип. монок. в крови больше полгода это плохо, а у ребенка с 2013 выявляються в крови Диагноз ИК не ставили, болел зимой и ангиной и гейморит был, лечили АБ. У него хрон тонзиллит, бывают пробки. Сейчас присутствувет золоженность в носу, и увеличеные лимфоузлы на шее.
Выкладывала ОАК
http://www.komarovskiy.net/forum/viewto ... start=2760 и
последующие http://www.komarovskiy.net/forum/viewto ... start=2880
К гематологу де в нашем райцентре не ходила.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пт июн 13, 2014 18:17

Nat@li писал(а):Сегодня получила анализ крови.

да, очень похоже на мононуклеоз. Поэтому совершенно не понимаю зачем нужен сумамед
Nat@li писал(а):, подскажите есть ли необходимость?

ИМХО её и не было :pardon:
Nat@li писал(а):Большие сомнения на счет изоприназина, это вроде иммуностимулятор.

Это противовирусное, но с недоказанной эффективностью
Nat@li писал(а):И еще врач сказала сдать анализ на антитела к эпшт. барра, разве антитела появляются не после болезни? Есть ли смысл сдавать сейчас, или стоит подождать?

Смотря какие антитела. Если антитела М к капсидному антигену, то уже должны быть
Nat@li писал(а):У кого детки уже переболели, подскажите нужна какая либо диета?

если печень не увеличена, то не нужна

vuxety
Сообщения: 46
Зарегистрирован: Вт ноя 05, 2013 16:26
Благодарил (а): 1 раз

Сообщение vuxety » Сб июн 14, 2014 11:55

Добрый день! Помогите,пожалуйста,разобраться :( Сыну 4,3. Собираемся на море через пару недель. На днях объявляется по телефону моя подруга,у которой ,как оказалось дочка переболела в прошлом июне мононуклеозом. Мы год не общались уже, но в прошлом году виделись на улице и в кафе с детьми в мае, июне! Получается,вирус уже мог быть в крови у дочки. Мы могли заразиться? Видимых признаков у нас нет-за год ребенок болел 2 раза ОРВИ. Аденоиды у нас увеличены всегда, лимфоузлы слегка шейные-точнее один, по словам врачей это наследственное (так же точно у меня и у дедушки,моего папы). Так я вот задумалась,может ли мой ребенок быть носителем или вирус уже как-то проявил бы себя?а то я читала ,что на юг ехать нельзя. Или я слишком накручиваю себя?

Оля
Сообщения: 12069
Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Сообщение Оля » Пн июн 16, 2014 17:22

vuxety, если бы ребенок заразился, то давно бы уже переболел. Ну не год же инкубационный период у мононуклеоза :roll:

Polinezia_190622
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 10:54

Сообщение Polinezia_190622 » Вт июл 01, 2014 14:20

Здравствуйте! У сына (3,5 г.) начался кашель, уже больше недели ни то ни се, то сильно кашляет, на следующий день вроде реже, потом опять вроде сильнее, давала Аскорил, обычно хорошо помогает, а в этот раз как-то не очень. Может ли это быть так затяжно из-за сниженного иммунитета после перенесенного мононуклеоза(в апреле болели)? И вообще после этой гадости(мононуклеоза)))) ОРЗ, ОРВИ стандартно протекают или как-то иначе (с осложнениями, слишком часто, долго и т.д.)?

екатерина_nani_186721
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Ср дек 18, 2013 17:16

Сообщение екатерина_nani_186721 » Пн июл 07, 2014 11:38

Девочки Здравствуйте! Когда-то Вы мне здесь очень помогли, успокоили... (стр.пятьдесят восемь) Спасибо Вам. Надеюсь и в этот раз Вы мне подскажите)))
Суть вопроса: Дочка переболела Мононуклеозом в ноябре 2013г (т.е 7 месяцев назад), вроде все у нас хорошо. Никаких изменений в состоянии я не замечаю, ну болели пару раз стандартными "соплями". Со стороны печени, тоже все хорошо. Вопрос: Не надо ли нам сдать какой-то контрольный анализ, чтоб знать что все прошло, или антитела или что там должно быть (я не понимаю). Чтоб удостоверится и забыть уже про него.
Сумбурно написала, надеюсь меня кто-нибудь поймет....

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн июл 07, 2014 11:51

екатерина_nani писал(а): Не надо ли нам сдать какой-то контрольный анализ, чтоб знать что все прошло

не надо, по самочувствию и так очевидно, что все прошло :)

екатерина_nani_186721
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Ср дек 18, 2013 17:16

Сообщение екатерина_nani_186721 » Пн июл 07, 2014 12:39

Возможно. Перестраховщица я . Спасибо. :)

Kantaa_191535
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Пн июл 28, 2014 16:19

Сообщение Kantaa_191535 » Пн июл 28, 2014 18:29

Добрый день!
Прошу прощения, не уверена что могу обращаться за советом относительно взрослого больного, если я что-то нарушаю - прошу удалить сообщение. Также прошу прощения, если написала слишком многословно.
12 июля этого года моя мама (53 года), имея хронический холецистит, нарушила диету и позволила себе съесть пару кусочков шашлыка. 13 июля ближе к полудню у нее заболел живот. В ночь на 14 июля боль стала невыносимой, вызвали "скорую". Вкололи обезболивающее и перевезли в Москву. Вызвали гастроэнтеролога, сделали УЗИ. Заключение по УЗИ: острый холецисто-панкреотит, МКБ (при этом камней на УЗИ не обнаружено, только песок). Мама не хотела госпитализироваться, поэтому остались дома. К моменту осмотра гастроэнтерологом была температура 39, слабость. 15 июля сдали кровь на анализы и выявили следующее:
Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться
17 июля сдали на инфекции, и выяснилось, что у нее вирус Эпштейна-Барра, вот ее показатели:
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600 * Ед/мл (> 20 - положительно),
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.)
> 750 * Ед/мл (> 20 - положительно).
При этом у нее пожелтели глаза, моча была темного цвета (как темное пиво). Гастроэнтеролог назначил 10 капельниц с глюкозой (5%, 400 мл.), аскорбинкой и Гептралом. От ВЭБ он прописал Виферон 3 000 000 по 1 свече на ночь. Также назначил хофитол, пить компливит и урсофальк. При повышении температуры колоть супрастин и анальгин, а при болях - но-шпу и папаверин. Таким образом, ей был поставлен диагноз (помимо холецистита+панкреотита) - вирусный гепатит, вызванный вирусом Эпштейн-Барра. С 14 по приблизительно 17 июля температура подскакивала до 38,5, ее буквально "колотило". После капельниц прошла желтизна, появился аппетит, моча стала светлее. Однако она очень слаба - постоянно спит, до туалета добирается с большим трудом - и это при том, что обычно она не жалуется на "синдром хронической усталости". Каждый день, после 15-00 поднимается температура 38-39, но без трясучки, при напряжении (когда встаем в туалет, например) побаливает в правом подреберье.
21.07.2014 повторно сдали анализы, вот результаты:
Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться
27 июля у другого врача снова сделали УЗИ (как и в прошлый раз - на дому) - сказали, что все кроме поджелудочной в норме. Прописали для поджелудочной Панзинорм 10 000 и кагоцел - против ВЭБ. Вот, сейчас ждем еще одного гастроэнтеролога, но меня очень беспокоит ее постоянная температура и усталость. Пожалуйста, помогите советом: в интернете толком ничего нет про ВЭБ, только страшилки, а все приходившие к нам доктора округляют глаза, предвещая долгий восстановительный период и не желая связываться. Очень надеюсь на Вашу помощь.

Мама_Алёнки_191687
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Пт авг 08, 2014 15:01

Сообщение Мама_Алёнки_191687 » Пт авг 08, 2014 15:29

Добрый вечер!Моя дочка (3,1 года) меньше месяца назад переболела инф.мононуклеозом.Началось всё с забитого носа по ночам и храпа.Каждую ночь всё это усиливалось.Если честно,не предала значения,т.к. думала аллергия на цветение некоторых растений,давала Зиртек на ночь.С 22 июля началась температура.поднималась максимум до 38,7 потом я сбивала.И если раньше нам помогал всегда Панадол,то в этот раз не помогало ничего,кроме Нимулида и чистого парацетамола.Вызвала врача,сказала,что ангина.Лечение стандартное.Три дня мы намучались и решили лечь в инфекционную больницу.Нам сразу в приёмнике сказали,что у вас мононуклеоз,когда пощупали лимфоузлы (хотя участковая даже не притронулась к ним).Диагноз подтвердился после анализов,мононуклеары-13.Из вены кровь взяли,на вирус Эпштейн-Барра-положит.Кололи нам антибиотик Цефотаксим,т.к. налёты были ужасными,свечи Генферон на ночь и промывали горло и нос.Не буду описывать состояние ребенка и моё,все это представляют.Скажу только,что температура у нас прошла на 7 сутки.Помогал только Нимулид.Слава Богу УЗИ в норме,анализы при выписке тоже в норме.После выписки пошли к педиатру платному к которому ходили до года.Назначила она лечение:Изопринозин 10 дней,потом 10 дней перерыв,следом Циклоферон по схеме 10 дней,далее опять Изопринозин + свечи Виферон,а потом сдать кровь из вены на вирус Эпштейн-Барра с тремя показателями,каждые две недели сдавать общий развёрнутый анализ крови,мочи.Естесственно,ограничить контакты с детьми,домашний режим,прогулки,питание.питьё на 6 месяцев,никакого детского сада (мы должны были пойти с сентября).Участковая же говорит,что в этом заболевании нет ничего страшного и можно вести себя также как и до него,что никакого лечения не нужно,просто поливитамины.По её разговорам я поняла,что справку в дет.сад она мне не даст.Девочки,имеет ли она на это право???Если она не даст нам эту справку,то мы потеряем место!Как мне вести себя в данной ситуации?Я и так вся на нервах из-за этой болячки,боюсь что малышка будет болеть постоянно.До этого мы болели всего раза 2 в год.Девочки,ответьте,пожалуйста,может у кого-то была подобная ситуация...Заранее спасибо.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пт авг 08, 2014 15:44

Мама_Алёнки писал(а):.Кололи нам антибиотик Цефотаксим,т.к. налёты были ужасными

мононуклеоз цефотаксимом не лечат, какие бы там ни были налеты
Kantaa писал(а):Слава Богу УЗИ в норме,анализы при выписке тоже в норме.

никакого лечения больше не надо (я имею в виду выписанное платным педиатром). Поливитамины можете пить - это на Ваше усмотрение. Что касается анализов - если мононуклеаров в крови при выписке не было - ничего больше сдавать не нужно. Если были - полгода раз в месяц сдавать анализ крови с лейкоформулой.
Kantaa писал(а):Если она не даст нам эту справку,то мы потеряем место!

тогда Вам должны дать другую справку - что ребенок по состоянию здоровью нуждается в домашнем режиме. На основании этой справки за вами обязаны сохранить место в саду
Мама_Алёнки писал(а):Я и так вся на нервах из-за этой болячки,боюсь что малышка будет болеть постоянно

успокойтесь, все будет хорошо. Нестоит так нервничать, мононуклеоз у ВАшего ребенка прошел нормально, без осложнений. Относитесь к этому как к обычной ОРВИ. Побережетесь некоторое время и все будет в порядке

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

мононуклеоз

Сообщение dreamscometrue » Пн авг 18, 2014 08:19

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Мы проживаем в маленьком населенном пункте, с докторами напряженно.... Диагноз ИМ поставлен случайно, практически. Врач в поликлинике написал "лакунарная ангина" и список лекарств... По собственной инициативе сдали кровь - а там оно...
Вопрос мой в следующем: уже 9-й день температура 2-3 раза в сутки поднимается до 39,8-39,9. Сегодня вообще было 40... Скажите, как долго можно терпеть такие скачки, какие меры принять, сколько вообще может продолжаться такая высокая температура? Дочке 10 лет, за это время ни разу в жизни не было выше 39 у нее...

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн авг 18, 2014 08:30

dreamscometrue, при инфекционном мононуклеозе такая температура может держаться длительно - в среднем 7-10 дней, иногда 14 дней. Но все равно нужно исключить осложнения. Могла присоединиться вторичная бакинфекция. Инфекционист у вас в городе есть?

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Пн авг 18, 2014 08:44

Syringa, нет... Есть частный ЛОР с нелестными отзывами и участковый терапевт

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн авг 18, 2014 08:47

dreamscometrue, а инфекционная больница?

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Пн авг 18, 2014 08:54

инфекционка да, есть. Когда-то даже попали раз. Анализы и диагноз - дело второе. Антибиотик с порога, потом разбираться. Нам так и сказали тогда: "Хуже ведь не будет"

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн авг 18, 2014 09:09

dreamscometrue, дело в том, что сами Вы не определите нужен антибиотик или нет? Бывает в такой ситуации, что действительно нужен. Участковый врач что говорит?
Тенденции к снижению температуры нет. Если завтра будет то же самое, я бы, наверное, госпитализировала ребенка
dreamscometrue писал(а): По собственной инициативе сдали кровь

анализ можете привести? Когда сдавали?

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Пн авг 18, 2014 09:18

Сдавали 11 августа после 3 дней невысокой температуры
Гемоглобин - 110
эритроциты - 4
цветной показатель - 0,8
СОЭ - 9
лейкоциты - 17,6
палочкоядерные - 5
сегментоядерные - 12
эозинофилы - 1
лимфоциты - 49
моноциты - 9
плазматические клетки - 8
мононуклеары - 16

и тогда же:
anti-EVB Ig-EA(ранн. бел.) - положительный

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн авг 18, 2014 09:23

dreamscometrue, надо сдать еще раз. Динамика будет уже видна. Если анализ покажет вторичную бакинфекцию - будете подключать антибиотик.

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Пн авг 18, 2014 09:26

Syringa,Спасибо, завтра сдадим. А по чем она определяется, бакинфекция?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн авг 18, 2014 09:29

dreamscometrue, если присоединилась бакинфекция общее количество лейкоцитов вырастет, количество нейтрофилов в лейкоформуле увеличится по-сравнению с предыдущим анализом, будет больше 10% палочкоядерных. Сделаете анализ, выкладывайте сюда, я посмотрю

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Пн авг 18, 2014 09:34

Syringa, Большое спасибо!

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Вт авг 19, 2014 16:39

dreamscometrue, ну что там с анализом? Сдавали?

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Вт авг 19, 2014 17:08

Syringa, Здравствуйте. Да, сегодня сдали, ответ завтра только...
Сегодня у младшей (10 мес.) поднялась температура до 38,0. Больше пока никаких симптомов. Если завтра кровь сдавать, покажет уже наличие мононуклеаров (если это тоже оно)?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Вт авг 19, 2014 17:14

dreamscometrue писал(а): покажет уже наличие мононуклеаров

нет, не раньше 5 суток, а то и позже могут быть.

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Ср авг 20, 2014 08:41

Syringa,
Доброе утро. Получили результаты сегодня. Вот:
Гемоглобин - 106
эритроциты - 3,8
цветной показатель - 0,8
СОЭ - 32
лейкоциты - 9,0
палочкоядерные - 5
сегментоядерные - 27
эозинофилы - 1
лимфоциты - 55
моноциты - 10
плазматические клетки - 2
мононуклеары - не написаны

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср авг 20, 2014 09:00

dreamscometrue, второй анализ явно лучше первого. Как самочувствие сегодня? Температура еще поднимается?

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Ср авг 20, 2014 09:08

Syringa, самочувствие уже несколько дней хорошее, и даже не замечает дочь температуру... а температура стабильно через 8 часов поднимается до 38,5 в среднем... Но уже не выше 39... Что ж это такое?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср авг 20, 2014 09:15

dreamscometrue писал(а):Но уже не выше 39..

так уже хорошо, раз поднимается реже и до меньших цифр

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Ср авг 20, 2014 09:20

Syringa а то, что столько дней - это еще не повод для паники? Я уже издергалась вся, а теперь и младшая непонятно с чем....

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср авг 20, 2014 09:28

dreamscometrue, при мононуклеозе температура может быть длительно, в отдельных случаях и до 3 недель. Это же герпес-вирус . Но то, что в анализе крови уже нет мононуклеаров обнадеживает - дело идет к выздоровлению

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Ср авг 20, 2014 09:31

Syringa, а есть ли какие-то осложнения по анализу тоже можно определить? То есть, там все нормально и остается только ждать нормализации температуры тела?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср авг 20, 2014 09:33

dreamscometrue, осложнений по анализу нет (бактериальных я имею в виду). Единственное, я бы еще печеночные пробы сделала, бывает, по печени вирус "бьет".

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Ср авг 20, 2014 09:49

Syringa, ох, спасибо Вам огромное!!! Прям как камень с плеч

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Сб авг 23, 2014 12:13

dreamscometrue, как ваши дела?

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Сб авг 23, 2014 13:54

Syringa, Добрый день! Большое спасибо, что беспокоитесь о нас. У старшей периодически поднимается температура, где-то до 37,6, но замечаю это только я, она ведет себя, как обычно - бодрая, с аппетитом. Лимфоузлы еще слегка увеличены, но безболезненны, правая миндалина припухлая, но без налета. Думаю, нужно просить у врача справку с диагнозом для школы - там пойдут нагрузки, боюсь, чтобы не накрыло снова.
А у младшей температура побыла 1 день, и пока не возвращалась... Может, зубы )

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Сб авг 23, 2014 15:35

dreamscometrue писал(а): У старшей периодически поднимается температура, где-то до 37,6

это температурный шлейф, не страшно. Рада, что девочке лучше. Выздоравливайте окончательно. Справку -освобождение от физкультуры на 2 недели возьмите обязательно, физнагрузки после перенесенного мононуклеоза могут грозить разрывом селезенки, а у вас мононуклеоз протекал не так уж и легко.

dreamscometrue
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт ноя 20, 2009 11:56

Сообщение dreamscometrue » Вс авг 24, 2014 07:05

Syringa, Спасибо Вам за участие и помощь! Надеюсь, будем обращаться редко ))))

Гульназик_191932
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вс авг 24, 2014 17:07

Сообщение Гульназик_191932 » Вт авг 26, 2014 22:03

Добрый вечер. Я вас уже помучала в другой ветке по анализам. Но мне все пытаются впихнуть в ребенка сумамед и аугментин антибиотики. Хотя по анализам все таки вирусная инфекция? Я так поняла, у него вирус этот в организме и организм никак справится не может, месяц кашель, сопли и периодические повышения температуры тела. Например, сегодня у него опять температура 38,5, два дня было хорошо и не поднималась. Мучают на сегодняшний день моего ребенка такие симптомы как: кашель, красное горло заложенность носа (сегодня прозрачные сопли потекли, не сильно), во сне дышит ртом часто и днем так же, температура 38-39...еще раз приведу наши анализы. Пожалуйста помогите советом, что же делать? Я так скоро упаковку пустырника съем, вся изнервничалась. Педиатры и Лор прописывают сумамед. аугментин. клацид. эреспал, увч, ингаляции, солевую комнату и тд и тп. Лекарства пили разные и много по рекомендациям, но сыну не легче, болезнь затянулась....На пневмококки сдали кровь, завтра должны прийти результаты. Посмотрите пжл и скажите что мне делать, кого слушать... :cry: так же с ума сойти можно, каждый прописывает лекарства и больше ничего не говорит, что и как.

Клинический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные
значения

Гематокрит 32.2 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 10.9 * г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.11 млн/мкл 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 78.3 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.4 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.5 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 185 * тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 5.68 тыс/мкл 5.50 - 15.50
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 35 % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число), % 38 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты, % 46 % 33.0 - 55.0
Моноциты, % 13 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 6.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.16 тыс/мкл 1.50 - 8.50
Лимфоциты, абс. 2.61 тыс/мкл 2.00 - 8.00
Моноциты, абс. 0.74 тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.17 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/ч < 10

Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
anti - CMV IgG 76.2 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 - отрицательно
>= 6.0 - положительно
anti - CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
> 40 - положительно
20 - 40 - сомнительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) > 750 * Ед/мл СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
>=20 - положительно

Ig E (total) 3 Ед/мл < 60

Заранее простите меня пожалуйста за мою тупость и назойливость. Но мне нужно все уточнить наконец...так же не может продолжаться...

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Вт авг 26, 2014 22:18

Гульназик, анализ не показывает бактериальной инфекции. НО аденоидит, отит или синусит не слишком повлияют на картину крови, а лечения антибиотиками могут потребовать. Давайте разберемся - ЛОР какой диагноз ставит?
Гульназик писал(а):(сегодня прозрачные сопли потекли, не сильно)

Гульназик писал(а):Например, сегодня у него опять температура 38,5, два дня было хорошо

так может это просто новый вирус?

Гульназик_191932
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вс авг 24, 2014 17:07

Сообщение Гульназик_191932 » Вт авг 26, 2014 22:32

Эти вирусы долго цепляться то будут? :( Опять кровь сдавать? а вирус ЭБ? Его уже в организме нет, мононуклеоза тоже?
ЛОР поставила нам: ларинготрахеит, аллергический ринит (она его вроде все пришедшим пациентам ставит). Слушала легкие и посмотрела горло быстренько и всё.
Педиатры: кто на что горазд, первая педиатр: бронхит. другая-аденовирус. Это они определили прослушиванием легких.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Ср авг 27, 2014 05:25

Гульназик писал(а):ЛОР поставила нам: ларинготрахеит, аллергический ринит

это не лечится антибиотиком
Гульназик писал(а): первая педиатр: бронхит. другая-аденовирус

Гульназик писал(а):Опять кровь сдавать?

нет, кровь рано сдавать, дня через 2-3 , если не выздоровеет опять сдадите
Гульназик писал(а):а вирус ЭБ? Его уже в организме нет, мононуклеоза тоже?

мононуклеоза нет. А вирус есть - однажды попав в организм он уже никуда из него не денется. Но и мешать не будет, он неактивный, !спящий"

Гульназик_191932
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вс авг 24, 2014 17:07

Сообщение Гульназик_191932 » Ср авг 27, 2014 06:56

Спасибо вам большое за терпение и подробные ответы. :oops:

Guzeka_n
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Вс май 27, 2012 15:56

Сообщение Guzeka_n » Пн сен 01, 2014 18:42

Здравствуйте! Давно читаю этот форум. Кажется у ребенка ИМ. Завтра утром врача буду вызывать, что бы уж точный диагноз поставить. Сейчас на руках анализы, в них моноциты 12,7% (2,34х10в9ст./л), увеличенные лимфоузлы на шее (прям вся шея с обоих сторон), под нижней челюстью, нос не дышит, храпит во сне, миндалины увеличины и на них появились гнойнички, температура выше 38, нурофеном уже почти не сбивается. Вообщем, в диагнозе практически уверена.
Сижу изучают эту тему. Вопрос появился: этой бякой сколько раз можно болеть? Как ветрянкой один раз? Или много раз?
Дежурный врач поставила диагноз о.тонзилит и выписала амоксиклав. Сегодня получив анализы, что делать: продолжать пить аб (гнойнички же на миндалинах есть) или все же прекратить прием аб?

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн сен 01, 2014 18:46

Guzeka_n писал(а):этой бякой сколько раз можно болеть?

однажды попав в организм , вирус никуда уже не денется. Но мононуклеоза уже не будет, простое носительство
Guzeka_n писал(а): выписала амоксиклав.

амоксиклав не нужно!!! Если это действительно ИМ, то антибиотики пенициллинового ряда противопоказаны
Guzeka_n писал(а):Сейчас на руках анализы, в них моноциты 12,7% (2,34х10в9ст./л

весь анализ приведите. На какие сутки болезни сдавали кровь?

Guzeka_n
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Вс май 27, 2012 15:56

Сообщение Guzeka_n » Пн сен 01, 2014 18:55

Заметила первый увеличенный узел в пятницу, анализ сдали сегодня, третий день получается. Вот сам анализ:
лейкоциты 18,4х10в9
эритроциты 4,45х10в12
гемоглобин 118
тромбоциты 270х10в9
тромбокрит 0,28%
гематокрит 35,7%
лейкоцитарная формула:
нейтрофилы 39,4% (7,23х10в9)
эозинофилы 0,30% (0,06х10в9)
моноциты 12,7% (2,34х10в9)
лимфоциты 47,30% (8,68х10в9)
базофилы 0,30% (0,06х10в9)
расширенная лейкоцитарная формула (в %)
эозинофилы 1
базофилы 0
палочкоядерные 7
сегметоядерные 32
лимфоциты 45
моноциты 13
атипичноые мононуклеары 2

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн сен 01, 2014 19:05

Guzeka_n, антибиотик не нужен в любом случае - это не бактериальная ангина, а самая настоящая вирусная. Для мононуклеоза атипических мононуклеаров маловато, но с другой стороны на 3 день их может еще и не быть, пик с 5 по 18 сутки. Так что антибиотик отменяйте однозначно. Кровь пересдать через неделю, помотреть динамику.

Guzeka_n
Сообщения: 19
Зарегистрирован: Вс май 27, 2012 15:56

Сообщение Guzeka_n » Вт сен 02, 2014 17:10

Syringa, спасибо, теперь бы завтра педиатра убедить в этом %)

Добавлено спустя 15 часов 47 секунд:

Syringa, в продолжение вчерашнего разговора. У меня сестра беременная, в субботу она была у нас в гостях, ей чем-нибудь грозит контакт с ИМ?

Добавлено спустя 7 часов 11 секунд:

Педиатр диагноз подтвердила. Выписала сумамед, т.к. гнойничков на миндалинах стало больше, изопринозин, мирамистин, так же смазывать миндалины перекисью и поласкать фурацилином. Обещала завтра позвонить по поводу анализов: где когда и какие надо сдать, т.к. инфекционист в отпуске. Сегодня температура уже сбивается, начал играть с игрушками, жду со страхом ночи %) Как же он храпит, :shock: делает с трудом 2-3 вдоха и тишина... потом ртом судорожно вдыхает пару раз, потом опять носом с трудом 2-3 вдоха и тишина... И так всю ночь, все боюсь, что он может задохнуться %)


Вернуться в «Болезни органов дыхания, ЛОР-органов, инфекционные болезни, ОРВИ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей