Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Gabenya
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Чт мар 09, 2006 14:56

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Сообщение Gabenya » Чт мар 09, 2006 15:07

Помогите! У ребёнка была два дня тем-ра, немного кашлял, ночью под ушками появились опухоли. Днём вызвали уч.врача. Поставила диагноз: паратониальный абсцес. Отправила к ЛОРу. ЛОР отправил к инфекционисту. Предположительно инф.мононуклеоз. Сдали анализ крови. Инфекционист осмотрел и сказал, что диагноз не подтверждён. Участковый врач диагноз не снимает и отправляет в инф.больницу. Ложиться совсем не хочеться. Лечить отказывается. ЧТО ДЕЛАТЬ?


Елена76
модератор
Сообщения: 5956
Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 16:58
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз

Сообщение Елена76 » Чт мар 09, 2006 16:43

Я не специалист, конечно, но переболев не так давно инф. мононуклеозом могу поделиться соображениями.
Насколько я знаю, при инф. мононуклеозе в крови обнаруживаются атипичные мононуклеары. Чем больше, тем хуже. То есть если анализ не показал их наличие, то и мононуклеоза нет или ну уж такая легкая форма, что в больницу можно и не ложиться.
Тем более что его (мононуклеоз) не лечат, а лишь наблюдают и проводят общеукрепляющие мероприятия. Организм должен побороть заразу сам.
Я бы на вашем месте сначала пересдала бы кровь из пальчика для полной уверенности. Тем более и другие показатели будет видно в динамике.
Другое дело, что исключить мононуклеоз мало. Ведь его отсутствие оставляет открытым вопрос о диагнозе ребенка. И вот поэтому Вас могут таки отправить в больницу для обследования и дальнейшего лечения.

Скорейшего вам выздоровления!
Удачи!

ленчик
Сообщения: 1369
Зарегистрирован: Сб июл 09, 2005 21:08

Сообщение ленчик » Пт мар 10, 2006 15:39

Gabenya, а что значит отказывается лечить??? :shock: пойдите к другому врачу инфекционисту если у ребенка состояние не кретическое то с больницей можно подождать нечего лишнею заразу собирать , пойдите к другому врачу

Nataly Koot
Сообщения: 7478
Зарегистрирован: Чт мар 31, 2005 15:04
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Nataly Koot » Пт мар 10, 2006 21:13

Gabenya, у Комаровского в Книге отдельная статья посвящена мононуклеозу. Это не самое безобидное заболевание, но как я помню в больницу совсем не обязательно ложиться. Обратите внимание на два момента про мононуклеоз, если всё-таки у вас он (цитата из книги):
Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило, антибиотиками, при этом имеет место совершенно удивительный факт, не находящий до настоящего времени точного объяснения. Суть этого явления в том, что применение довольно распространенного антибиотика ампициллина, именно при мононуклеозе, в 95% случаев сопровождается появлением сыпи. Еще раз подчеркну, почему это происходит никто толком не знает.
После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают, ребенок остается весьма ослабленным – необходимо время для полного восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6-12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря не желательны.

Gabenya
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Чт мар 09, 2006 14:56

Сообщение Gabenya » Вт мар 14, 2006 17:38

Да конечно я читала у Комаровского об этом заболевании.
И поэтому задавала всем докторам вопрос "Как можно ставить диагноз без анализа крови?" В ответ я видела только большие глаза. :shock: Нас осматривало уже шесть разных специалистов(ЛОР, педиатр, инфекционист). И каждый ставит свой диагноз. Сейчас нам сказали, что у ребёнка увеличены аденоиды и миндалины 3 степени. Гемоглобин 94 и на операцию пока не берут. Нужно повышать гемоглобин. А я в растеряности. Неужели нельзя вылечить, а нужно только делать операцию? И что делать дальше не знаю. Все советуют делать операцию. И ребёнку легче и мне проще.

bube
врач-педиатр
Сообщения: 675
Зарегистрирован: Пн май 30, 2005 09:13

Сообщение bube » Вт мар 14, 2006 22:55

Привет всем!Gabenya, есть определенные клинические признаки. по которым можно предположить наличие у ребенка инф. мононуклеоза( например увеличение лимфоузлов разных групп +"храпящее дыхание" во сне+ ангина+ увеличение печени и селезенки), но окончательный диагноз ставится на основании общего анализа крови( выявляются такие специфичные клетки, которых в норме нет - атипичные мононуклеары), в сомнительных случаях делают анализ крови на нарастание уровня антител или ПЦР. Иногда в общем анализе крови атипичные мононуклеары определяются спустя какое-то короткое время, а не сразу, поэтому желательно сделать повторный анализ крови. Выздоравливайте!

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Высокая температура больше 3-х дней

Сообщение Sandra » Сб дек 23, 2006 12:53

Ув. мадераторы! Возможно такой вопрос уже поднимался, но у меня нет сил и времени читать и искать, извиняюсь.
Начну из далека - 17го декабря неожиданно поднялась т-ра 38,7 - два часа без памперса и её как не бывало.
20го декабря с шести утра беспокойный сон, капризы, бутылка кефира и спать, на 4 часа. Проснувшись с аппетитом поел и сразу появилась вялость и капризы - пошли гулять - ни эмоций, ни плача, ни чего - полная аппатия. Уснул во время раздевания. Через три часа во сне закряхтел - подошла, а он горячий как печка - т-ра 39,5. Начала с вибуркола (только он был в аптечке, парацитамол просрочен, папа побежал в аптеку) эффекта ноль. Выпил много кампота и только когда начал писить - начала спадать т-ра. На ночь он лёг спать уже с 36,6.
21 декабря. Проснулся без т-ры. После завтрака она повысилась, появилась вялость и капризы - едем в полеклинику - ни чего: ни хрипов, ни насморка, горло не красное. Здаём кровь и мочу. Днём т-ра 35,5. Вечером 38,5. На сон поставила свечу с парацимолом. Ночью появилось хрюканье носом и т-ра.
22 декабря. утром т-ра 38,7 - вызываю врача на дом - пришла она около двух и застала т-ру 37,5. Обещала посмотреть анализы и перезвонить, т.е назначения после. Анализы оказались хорошими и назначениями стал Лаферон и эфобиум композиткм в нос и по чуть чуть Декатилен для горла (оно немного нокраснело). Вечером опять поднялась т-ра 38,7.
Сегодня ночью, с четырёх утра не может дышать носом, не помогает ни промывание ни капли, ни даже Називин. Из носа выделений нет ни каких, кашель очень редкий. Сейчас уложила спать с т-рой 38,5.
Сегодня четвёртые сутки, как темпиратурит. Я понимаю, это организм борится, но не слишком ли затянулась борьба? Жалко детёнка. Впереди выходные и помощи можно ждать только от скорой, да и то только в транспартировке куда нибудь в больницу.

Поккля
Сообщения: 12371
Зарегистрирован: Вс май 08, 2005 11:31
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 11 раз

Сообщение Поккля » Сб дек 23, 2006 13:36

Sandra, это у младшего такое состояние (судя по бутылке с кефиром)? А то Вы не написали возраста ребенка (а подписи у многих вообще отключены, как у меня :roll: ).

У вас нет дежурного врача в поликлинике? Или справочной службы? Мне кажется, нужен хороший осмотр носоглотки - что там? Отек? Вдохнул что-то? Почему носовое дыхание затруднено?
А температура - поить побольше, если "зашкаливает" - парацетамол (эффералган, панадол и пр.).

Из имеющейся инфы на форуме, можно выделить 2 теории - зубы и розеола. И то и другое относительно безобидно (но сама по себе высокая темература может спровоцировать другие проблемы, например, судороги :? ). Но ни зубы, ни розеола не объясняют, почему не дышит носик.. :roll:

Алекс
врач-детский гинеколог
Сообщения: 8863
Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 16:12
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 10 раз

Сообщение Алекс » Сб дек 23, 2006 15:02

Sandra, ну до 5 дней ждут же. А у вас только 4. По описанию,мне кажется ОРВИ,средней степени тяжести. Я бы еще денек выжидала,тем более анализы нормальные. Насколько я знаю Эуфорбиум-композитум лучше применять не во время болезни,а после выхода из острого состояния. Может от него он не дышит? По типу аллергии,там же много всяких компонентов гомеопатических.

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Сб дек 23, 2006 16:18

Алекс писал(а):Эуфорбиум-композитум
Нам выписала наш аллерголог.

добавлено спустя 15 секунд:

Были у лора, уши исключены, а про нос она сказала, что нужно детальное исследование, т.к. выделений нет, может быть аденоиды ( её слова: но в таком возросте адыноиды?)

Алекс
врач-детский гинеколог
Сообщения: 8863
Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 16:12
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 10 раз

Сообщение Алекс » Сб дек 23, 2006 17:50

Sandra,
нужно детальное исследование

что это означает? ЛОРы видят аденоиды и так,в носик воронку и с лампой на голове или отоскопом. Их хороши видно,если они есть! Нормальный ЛОР даже видит,что в них-инфекционные процессы или аллергические. А выделений из носа может не быть из-за высокой температуры,они просто высыхают. И аденоиды не вырастают за ночь.

ленчик
Сообщения: 1369
Зарегистрирован: Сб июл 09, 2005 21:08

Сообщение ленчик » Сб дек 23, 2006 17:57

согласна с Алекс, мне кажется е6то орви! и нос не дышит из за температуры сопли высыхают насчет аденойдов вы не правы как раз в там возрасте их и выявляют))) у нас тоже аденойды 2 степени до сих пор(((

температура может держатся 5 дней и при гриппе может и немного больше так что выздоравливайте и не болейте

Мила Буртасова
Сообщения: 141
Зарегистрирован: Пн июл 03, 2006 14:46

Сообщение Мила Буртасова » Сб дек 23, 2006 18:32

У нас такое же было при розеолле. Больше ничего не знаю, но в этой ситуации еще подождала бы тоже денек. Считаю, что это не аденоиды, а скорее отечность от темпер. Нам Комаровский говорил, что на 4 день должно хоть чуть-чуть пониз. температура. Это все что я могла бы сказать по этому поводу.

Салли
Сообщения: 1026
Зарегистрирован: Сб май 28, 2005 22:13

Сообщение Салли » Сб дек 23, 2006 22:05

Даже если это ОРВИ, должно же быть что-то в крови? Неужели все показатели в норме? А синусит лор исключает? Может вам кровь пересдать? Что-то у меня одни вопросы.. :roll: Но температура и при ОРВИ может неделю держаться, у нас так было.

Оптимистка
Сообщения: 10932
Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 17:06

Сообщение Оптимистка » Сб дек 23, 2006 22:54

1. Насколько я знаю, Вибуркол - не самое эффективное ср-во. Все же при температуре лучше пользоваться парацетамолом.
2. Симптомы, которые Вы описали - температура, хрюкающий нос, редкий кашель и немного красное горло - больше похожи на ОРВИ.
3. Анализы нормальные - скорее всего ОРВИ.
4. Нос не течет - бывает, что сопли сразу высыхают и нос закладывает. При ОРВИ очень часто бывает.

В Вашем случае я бы сбивала температуру больше 39 (если ребенок нормально ее переносит) парацетамолом, давала побольше пить, прохладный воздух....и ждала бы.....Все же мое мнение - ОРВИ, а значит ждемс....

Не думаю, что в год могут быть аденоиды. Да чтоб так сразу!

Алекс,
ЛОРы видят аденоиды и так,в носик воронку и с лампой на голове или отоскопом. Их хороши видно,если они есть! Нормальный ЛОР даже видит,что в них-инфекционные процессы или аллергические.

Вы хотели сказать в горло зеркалом на длинной ручке? :wink:
А как ЛОРы отличают аллергические процессы от инфекционных в аденоидах??

Алекс
врач-детский гинеколог
Сообщения: 8863
Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 16:12
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 10 раз

Сообщение Алекс » Сб дек 23, 2006 23:31

Оптимистка,
Вы хотели сказать в горло зеркалом на длинной ручке?

с учебника:диагноз ставится на основании задней риноскопии.
А как ЛОРы отличают аллергические процессы от инфекционных в аденоидах??

уж как ЛОРы не знаю,но ЕОК точно отличает,когда то сказал на консультации,что аденоидит аллергического генеза,а не инфекционного.

добавлено спустя 16 минут:

думаю,что по внешнему виду: отек,гиперемия,рыхлость,размер...Что-то присуще аллергии,а что-то инфекции.

матушка Юлия
Сообщения: 1420
Зарегистрирован: Пт апр 01, 2005 18:30

Сообщение матушка Юлия » Вс дек 24, 2006 00:22

Sandra, излагаю мою версию. Вирус. Судя по слабому отхождению мокроты (хрюкание вместо соплей и прочее), очень возможен перегрев. В квартире сухой воздух. Из опыта советовала бы "Найз", а не парацетамол. Он имеет противовоспалительный эфеект, поможет снять отёк в носоглотке. "Эуфорбиум" - хорошо, но надо сочетать с физраствором ("Салин" или любой другой, сколько влезет, столько и капать, хоть каждые 5 минут). Для разжижения мокроты обязательно сироп подорожника, сироп солодки или хотя бы "Мукалтин" (по полтаблетки 4-5 раз в день, размять и в питьё). Влажное полотенце не батарею, менять по мере высыхания. Мелко порезанный лук на блюдечке рядом с кроваткой. По мере того, как быдет выдыхаться, разминать ещё раз или нарезать новый. Много питья. Подкисленное, витаминизированное. Насчёт анализов в норме - очень сомневаюсь. Напишите сюда точные показатели. Впрочем, могли и сделать на глазок, у нас бывает.
Можете попробовать ещё "Энгистол". Это противовирусная гомеопатия той же фирмы Heel. По полтаблетки каждые 15 минут первые два часа (размять и под язык или уж куда получится). Затем 3 раза в день по полтаблетки. До полного выздоровления. Бросать на полпути не стоит. Хорошо помогает при начале заболевания, при разгуле нужна настойчивость - пить по схеме и не бросать, пока окончательно не полегчает. Могу сказать, что надо положить максимум усилий к тому, чтобы добиться влажного кашля и соплей. Это критично. Проморгаете - возможны осложнения. Постарайтесь не кутать, но в пределах разумного. При высокой температуре - одну-две капли валерьянки в питьё, чтобы снять нагрузку на сердце. Если ребёнок горячий, а конечности холодные - срочно сбивать температуру (неважно, 38 или 39) и греть конечности (растирать руками, грелка и т. д.) Выздоравливайте! Если активно возьмётесь - за день-два полегчает.

leoka
Сообщения: 489
Зарегистрирован: Ср дек 21, 2005 15:48

Сообщение leoka » Вс дек 24, 2006 00:42

Sandra, вам, вроде бы, неплохо уже все объяснили.
Добавлю, что Лаферон имеет смысл принимать первые 3 дня от начала заболевания.
Поменяйте ЛОРа. Нормальный ЛОР увидит и аденоиды и отек слизистой носа.
Из носа выделений нет ни каких, кашель очень редкий.

Возможно, они затекают по задней стенке глотки, из-за этого и редкий кашель.
Эуфорбиум композитум, по мнению тех же ЛОРов, восстанавливает слизистую. Но мне нравится.
Парацетамол сбивает тем-ру быстро, но не на долго. Могу посоветовать Найз (но тут мнения врачей расходятся), он сбивает не сразу, но на длительное время.
По-больше питья. Ну, а свежий воздух точно не помешает :D

добавлено спустя 4 минуты:

Для разжижения мокроты обязательно сироп подорожника, сироп солодки или хотя бы "Мукалтин"

А если кашель сухой, что будем разжижать?
Если уже пить, то что-нибудь вроде Проспана (идет как на сухой, так и на влажный кашель), но если кашля особого нет, то я бы не спешила.

Lili
Сообщения: 3958
Зарегистрирован: Вс авг 28, 2005 04:24

Сообщение Lili » Вс дек 24, 2006 08:29

Если ребёнок горячий, а конечности холодные - срочно сбивать температуру (неважно, 38 или 39) и греть конечности (растирать руками, грелка и т. д.)
А почему? Объясните? А то мы тоже приболели и ночью было как раз "ребёнок горячий, а конечности холодные"...

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Вс дек 24, 2006 11:07

Всем спасибо за участие.
Любые лекарства я могу давать только с одобрения аллерголога - мы находимся под его наблюдением и ещё одного абструктивного бронхита я не хочу.
Вчера вечером т-ру сбивала анальгином - 1 ампула на 3 ч.л. воды, 1ч.л раствора пить. Это рекомендация врача. Помогло. Спал хорошо за исключением внезнапной и очень продолжительной истерики (кричал 30 минут пока не удалось таки разбудить). Утром опять 38,2 - дала анальгин - спит сейчас.
Звонила наша терапевт - её мнение начинать антибиотик. Анализ мог быть хорошим, потому, что здавался в первый день после повышения т-ры.
Аллерголог вчена назначила "умкалор", боится давать антибиотик сельнее т.к. дизбак на лицо после отделения (21 - 28 ноября) обструктивный бронхит + подозрение на пневманию - калоли "Дурацеф".
Что касается т-ры в помещении - всё по ЕОК.

Katarina
модератор
Сообщения: 8823
Зарегистрирован: Пн сен 18, 2006 22:13
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Katarina » Вс дек 24, 2006 12:46

Lili,
А почему? Объясните? А то мы тоже приболели и ночью было как раз "ребёнок горячий, а конечности холодные"...
у нас тоже так было,я знаю что это называют "бледной лихорадкой".-возможны судороги при любой температуре,и нужно сбивать обязательно,даже если 37,8 :( .

Мила Буртасова
Сообщения: 141
Зарегистрирован: Пн июл 03, 2006 14:46

Сообщение Мила Буртасова » Вс дек 24, 2006 13:15

Sandra, а почему еще раз анализы не сделали?

добавлено спустя 14 минут:

ой, ПРОСТИТЕ, СЕГОДНЯ ВЫХОДНОЙ. Как всегда все не вовремя...

Volf
Сообщения: 1764
Зарегистрирован: Ср дек 14, 2005 22:42

Сообщение Volf » Вс дек 24, 2006 14:59

Sandra, мне кажется, что у вас всё-таки ОРВИ, просто после недавнего обструктивного бронхита организм еще ослабленный, поэтому быстро подхватил вирус. Вам сейчас хорошо бы попить иммуностимулирующие препараты типа Анаферона (детский) - его как раз при ОРВИ назначают. От Умкалора тоже бы не отказывалась. :roll:

Алекс
врач-детский гинеколог
Сообщения: 8863
Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 16:12
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 10 раз

Сообщение Алекс » Вс дек 24, 2006 15:40

Sandra,
её мнение начинать антибиотик.

а диагноз то какой по ее мнению?

Оленка
Сообщения: 188
Зарегистрирован: Вт дек 05, 2006 17:17

Сообщение Оленка » Вс дек 24, 2006 17:18

Sandra, у моего от Эуфорбиума голос садился :(, так что перестала давать при соплях. Похоже на алергическое (что такое могли дать еще в самом начале?). При ОРВИ хоть как-то кровь бы показала.

Поккля
Сообщения: 12371
Зарегистрирован: Вс май 08, 2005 11:31
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 11 раз

Сообщение Поккля » Вт дек 26, 2006 10:06

Sandra, как у вас дела?? :?: :)

Vega75
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Ср дек 27, 2006 18:52

Сообщение Vega75 » Ср дек 27, 2006 19:02

Познали все "прелести " мононуклеза и мы. Только завтра выходим из больницы. Положили нас туда после того, как 3 дня температура доходила до 40,1 и после сбивания (не ниже 38,3) снова резко поднималась (и довольно быстро). Дочку то знобило, то она стонала, бормотала во сне, стала бледная, жуть....а так особых симптомов вообще дня 3 не было никаких....Пили травки, арбидол, анаферон - впустую. Врач решила, что у нас бронхит и с подозрением на пневмонию отправила в больницу...Там сделали снимок, пневмонию исключили...стали колоть антибиотики, на ушах стояли врачи еще 3 суток с нашей огроменной температурой: собьем в 12 ночи, а в 6 утра уже 39,8 Потом миндалины стали покрываться налетом, поставили нам еще и ангину. На след. день увеличились лимфоузлы, аденоиды, дочка стала ночью храпеть А потом врач велела сдать кровь из вены, и пять дней спустя после нашего лежания в больнице нам наконец-то поставили правильный диагноз. В инфекционку нас переводить было уже поздно, долечивали там. Тяжелую форму у нас признали...
Итог: температура утром 35,5-35,7, днем 36,1-36,4. Дите бледнющее...Дочка спит, как сурок, днем по 3-3,5 часа, такого 100 лет не было. Завтра УЗИ печени и селезенки сделаем, я настояла.
И как теперь восстанавливать иммунитет? Иммунал и Бронхомунал особо эффекта не дают, сама врач говорит. Пропьем, конечно, иммунал, соками будем пичкать, уже пьем хилак форте для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков. Анаферон в больнице давали постоянно. Корень солодки врач советует. Месячный курс мультивитаминов нужен, только вот какие лучше купить.....
Хочу дома месяц продержать , в сад не отдавать, пусть сняней посидит. Исключим все публичные места первые недели 2 , никаких кук. театров, утренников, поездок к родственникам, НГ встретим втроем дома....

Olik
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Вт дек 26, 2006 19:48

Сообщение Olik » Ср дек 27, 2006 19:02

Sandra, мы делали так в похожей ситуации:
1. Нурофен (не больше трех раз в день).
2. На соску лизобакт, разведенный в воде (1 таблетка на 10 мл воды), как можно чаще. У этого лекарства НЕТ противопоказаний.
3. Виферон (свечи для укрепления иммунитета).
4. Интерферон в носик по инструкции.
Помогло БЫСТРО. Может, что-то и вам поможет.
Выздоравливайте быстрее.

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Чт дек 28, 2006 21:57

Всё это очень печально оказалось - инфекционный мононуклеоз. Меня удивляет одно - почему не все врачи щупают лимфоузлы - ведь осмотри его доктор в пятницу - правильное лечение можно было бы начать уже тогда, а не ждать до понедельника, как было в нашем случае. И хрюканье носом без выделений - это тоже симптом инфекции - в носу то-же воспаляются железы и появляется храп.

Volf
Сообщения: 1764
Зарегистрирован: Ср дек 14, 2005 22:42

Сообщение Volf » Чт дек 28, 2006 22:11

Sandra, а вы кровь сдавали на вирус Эпштейн-Барра? С нас когда-то этот диагноз сняли, хотя тоже ставили, но после результатов анализа и сняли.

Салли
Сообщения: 1026
Зарегистрирован: Сб май 28, 2005 22:13

Сообщение Салли » Пт дек 29, 2006 00:04

Sandra, сочувствую, у нас подозревали весной, но слава Богу, обошлось, но там ведь самое главное - в крови много появляется мононуклеаров и кол-во возрастает, а вы ведь кровь сдавали. И ничего не было? Еще печень и селезенка увеличиваются, ну и лимфоузлы, конечно. Выздоравливайте! Что Вам, кстати, назначили?

mkolga

Сообщение mkolga » Пт дек 29, 2006 08:27

Меня удивляет одно - почему не все врачи щупают лимфоузлы - ведь осмотри его доктор в пятницу - правильное лечение можно было бы начать уже тогда, а не ждать до понедельника, как было в нашем случае.

Sandra, в сентябре мы тоже переболели мононуклеозом :( - у нас он протекал совсем по-другому - температуры и симптомов болезни явных не было (правда за месяц до этого был один скачок 2 ночи подряд до 39, но мы восприняли ее как зубную, потому как больше не повторилась), активность ребенка никак не менялась, но воспалился лимфоузел по мышкой, который мы, к сожалению, обнружили слишком поздно, когда уже нужно было вскрывать. :( В больнице врач сказала - простудили ребенка :evil: и сразу назначали анитбиотики, колоть мы сначала не давали, потом, когда нам вскрыли лимфоузел, согласились на 3 дня уколов, но после заживления мы уехали под расписку. Потом мы сами обратились в клинику Семашко в Москве, чтобы разобраться и нашли то, что у нас было - сдавали анализ крови на вирусы и нашли антитела Эпштейн-Барра. История с постановкой диагноза длилась месяца 1,5, а ведь сделав сразу анализ крови адекватный - все бы сразу стало на свои места, я возмущенная даже написала статью в местную газету. Поэтому даже наличие воспаленного лимфоузла не помогло врачам отреагировать адекватно (это вопрос компетнеции врачей :evil: ) Сейчас понимаю, что у каждого ребенка есть свои особенности и на одну и ту же болезнь они по-разному реагируют. И еще одну вещь поняла -анализы никогда лишними не бывают.

Береги Степку, он сейчас и другим инфекциям открыт с ослабленным иммунитетом :( Нам "повезло" в больнице перед выпиской еще и ротовирусную инфекцию прихватить, которую диагностировали как острый гастрит - после чего уж мы в тот же день оттуда бегом домой побежали долечиваться. И еще нам сказали повременить с прививками с полгода и повторно сдать анализы на наличие антител - бывают и ложноположительные анализы.

Мышкина Машка
Сообщения: 697
Зарегистрирован: Чт ноя 02, 2006 17:33

Сообщение Мышкина Машка » Пт дек 29, 2006 08:52

mkolga, подскажите пожалуйста, а на эту бяку кровь из пальца берут или из вены? Я просто первый раз сталкиваюсь с анализом крови на вирусы!

mkolga

Сообщение mkolga » Пт дек 29, 2006 09:17

Мышкина Машка, из вены. Клинический анализ крови из пальца может показать только то, что в орагнизме что-то не в порядке - низкий гемоглобин, высокая СОЭ и др. И уже потом на его основании и других симптомом врач определяет, какие вирусы могли служить причиной - в нашем списке их было 6.

Volf
Сообщения: 1764
Зарегистрирован: Ср дек 14, 2005 22:42

Сообщение Volf » Пт дек 29, 2006 09:52

а на эту бяку кровь из пальца берут или из вены?

Мышкина Машка, нам брали из пальчика, только много :roll:
Клинический анализ крови из пальца может показать только то, что в орагнизме что-то не в порядке - низкий гемоглобин, высокая СОЭ и др

Вот как раз обычный клинический анализ крови нам и нашел атипичные мононуклеары, даже в количественном соотношении. Это наверное еще от клиники зависит, где сдаешь анализ. Но диагноз не поставили, сказали, что без Эпштейн-Барра его никто не поставит и лечение не назначит. Пришлось еще раз сдавать кровь, но маленьким деткам сказали, что можно и из пальчика. :roll:

mkolga

Сообщение mkolga » Пт дек 29, 2006 13:42

Но диагноз не поставили, сказали, что без Эпштейн-Барра его никто не поставит и лечение не назначит. Пришлось еще раз сдавать кровь, но маленьким деткам сказали, что можно и из пальчика.
Наверное это действительно завист от клиники - в нашем случае крови нужно было много, думали даже несколько раз придется брать - из пальца столько не возьмешь :(, мы не уточняли диагноз, а искали, на что реакция.

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Ср янв 17, 2007 10:23

Я даже не знаю что писать, а уж что делать и подавно.
Выписали нас из "инфекции" 29го декабря, прокалов пять дней цефтриаксон, в выпеске диагноз "инфекционный мононуклеоз" и ВСЁ - ни исследований крови, которые были проведены и мне было сказано, что есть вирус Епштейе-Барра, ни печёночных проб, только назначения: 10 дней (хотя мне было сказано месяц) по 8 :shock: капель Лимфомиазота и 10 дней Виферон. Мы довольные и счасливые встретили НГ и 11го собирались идть в школу раннего развития, но за день появился кашель и я как сознательная мамочка пошла к педиатру выяснить не заразный ли, что б деток других не заразить - хрипы в лёгком с права. Мы бегом к врачу, которая нас лечила в ноябре - пневмания без вопросов, а в ходе беседы всплыл наш мононуклеоз - проведённое лечение её шокировало и мы в срочном порядке начали здавать анализы. Позавчера я узнала всю горькую правду о состоянии моего мальчика - пневмания, вирус Епштейн-Барра в крови, моче и слюне, печёночные пробы правдо нормальные. Бумаг я не видела - всё в отделении, по этому судить о "нормальности" не могу и колличество титров тоже не знаю, но наверно высокое, т.к. назначили иммуноглобулин "Вирабин", а потом "Эрбисол". Ребёнок сильно ослаблен как болезнью, так и антибиотиками. Врачу этому мне доверять приходится, по тому, что она единственная, кто говорит, что "надо лечить".

Ув. мадераторы подскажите, как мне получить консультацию КЕО по назначениям и востановлению здоровья самого дорогого человечка.

Юля-СПб
Сообщения: 3450
Зарегистрирован: Ср мар 23, 2005 20:20
Поблагодарили: 2 раза

Сообщение Юля-СПб » Ср янв 17, 2007 12:32

Sandra, На главной странице сайта есть координаты и электронный адрес ЕОК
Для просмотра ссылки необходимо зарегистрироваться
А так же обязательно там же прочтите "Для тех, кто пишет", чтобы правильно задать вопрос.

натаня-13
помощник модератора
Сообщения: 1434
Зарегистрирован: Чт май 25, 2006 11:14
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 38 раз

Вирус Эпштейна-Барра

Сообщение натаня-13 » Пн фев 12, 2007 15:23

Девочки, подскажите, кто сталкивался с этим вирусом. Дело в том что мы с сыном обратились к иммунологу по-поводу частых затяжных насморков. Сдали кровь, обнаружили вирус эпштейна-барра. Лечение-ацикловир. Я не знаю, стоит ли вообще лечить этот вирус (прочитала, что его носителями являются 85% людей) и если лечить, то ацикловиром ли? Мне самой выписывали ацикловир после удаления бородавки (правда без анализов) Через 2 месяца после курса лечения бородавка выросла снова :roll: .

Поккля
Сообщения: 12371
Зарегистрирован: Вс май 08, 2005 11:31
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 11 раз

Сообщение Поккля » Пн фев 12, 2007 15:41

натаня-13, почитайте тут: http://www.komarovskiy.net/forum/viewto ... 847#141847

ТанюшаCY
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Вт май 22, 2007 13:26

Инфекционный монуклеоз

Сообщение ТанюшаCY » Вт май 22, 2007 14:34

Привет Всем!
Я пишу первый раз. Мы живем на Кипре, с анализами и врачами здесь совсем худо, поэтому пишу, в надежде, что у кого-нибудь опыт есть по моей проблеме. у моего ребенка (10,5 мес.) температура 39-39,7 уже 5 день. первые три дня кроме температуры ничего не было, думали зубы (у нас еще ни одного нет), но когда свечи парацетамола уже не помогали и пришлось ставить диклофенак, уже появилась тревога, что это какой-то вирус. Потом повились хрипы в носу, к четвертому дню эти хрипы перешли в страшную заложенность. Позвонили педиатору, она сказала, что ходит эпидемия со всеми признаками, которые у нас есть и посоветовала сдать анализ. Анализ показал высокий уровень лейкоцитов. На основании этого анализа, высокой температуры, заложенности носа и гнойного налета на горле поставила инфекционный монуклеоз и прописала антибиотики внутримышечно в течении минимум 4 дней. Я, зная любовь местных врачей все лечить антибтотиками, в полном замешательстве, правильно ли нам поставлен диагноз и решится ли наша проблема уколами антибиотиков (я категорически против принятия антибиотиков при каждом пчихе), если это вирусное заболевание или все-таки нам этого не удалось бы избежать. Ребенок измучился от постоянной температуры, дышать не может, вялый, плаксивый и мамомчка в смятении. У кого детки болели инф.монуклеозом, отзовитесь.

Поккля
Сообщения: 12371
Зарегистрирован: Вс май 08, 2005 11:31
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 11 раз

Сообщение Поккля » Вт май 22, 2007 15:03

ТанюшаCY, а лимфоузлы увеличены? Шейные, подмышечные, паховые? инфекционный мононуклеоз помимо симптомов ангины еще и увеличенные лимфоузлы характеризуют. А в крови должны быть атипичные мононуклеары.

добавлено спустя 4 минуты:

ТанюшаCY, при инф. мононуклеозе из АБ не рекомендуется флемоксин (амоксициллин). :!:

добавлено спустя 5 минут:

Из книги ЕОКа (глава про Инфекционный мононуклеоз):

Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и лимфоузлов + изменения в крови.
Что необходимо знать:
 Острый период заболевания длится, в среднем, 2-3 недели и, как бы плохо не было, все выздоравливают.
 Лимфоидная система – одно из важнейших звеньев системы иммунитета. Неудивительно, что ее поражение делает человека весьма уязвимым к другим инфекциям. Короче говоря, на фоне мононуклеоза «подцепить» другую болячку очень и очень легко. Отсюда частота осложнений, вызванных уже не вирусами, а бактериями – возможны и высоко вероятны ангина, отит, воспаление легких.
 Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило, антибиотиками, при этом имеет место совершенно удивительный факт, не находящий до настоящего времени точного объяснения. Суть этого явления в том, что применение довольно распространенного антибиотика ампициллина, именно при мононуклеозе, в 95% случаев сопровождается появлением сыпи. Еще раз подчеркну, почему это происходит никто толком не знает.
 После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают, ребенок остается весьма ослабленным – необходимо время для полного восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6-12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря не желательны.
 Само лечение мононуклеоза, как правило, симптоматическое. В очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты, но, как правило, дело до этого не доходит. А так все по «стандартам» вирусных инфекций – покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины, пополоскать горло, промывать нос, принимать парацетамол.

http://www.komarovskiy.net/content/blog ... 164/1/124/ - здесь подробнее.

bube
врач-педиатр
Сообщения: 675
Зарегистрирован: Пн май 30, 2005 09:13

Сообщение bube » Вт май 22, 2007 17:39

ТанюшаCY, в дополнение к данной информации, я поняла, что атипичные мононуклеары в общем анализке крови не обнаружены? При мононуклеозе кроме храпящего дыхания( во сне ), налетов на миндалинах, как правило увеличиваются лимфоузлы нескольких групп, увеличиваются печень и/или селезенка. Инфекционный мононуклеоз антибиотиками не лечится. Но такими симптомами, как Вы описали, могут сопровождаться и вирусные инфекции и бактериальные. Для начала пересдайте общий анализ крови. Еще подтвердить диагноз инфекционного мононуклеоза можно, определив уровень титра антител( это надо из вены кровь сдать) к вирусу Эпштейн-Барра.

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Ср май 23, 2007 12:25

ТанюшаCY, сочувствую :( Мы с этим диагнозом попали в инфекционное отделение и получили курс АБ, а через пол месяца начались осложнения - пневмания и опять АБ и именно в этот момент мне врач сказала, что антибиотиками мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейн-Барра не лечится. Нам кололи иммуноглобулины т.к. печень, селезёнка и лимфоузлы не приходили в норму и ребёнок был сильно ослаблен.
Сдавайте кровь, мочу на титры, как писала bube и строжайший карантин! Выздоравливайте.

bube
врач-педиатр
Сообщения: 675
Зарегистрирован: Пн май 30, 2005 09:13

Сообщение bube » Ср май 23, 2007 17:14

ТанюшаCY, я еще добавлю, что часто инфекционный мононуклеоз протекает легко и без осложнений, и если важно ПРИНЦИПИАЛЬНО определить: был он или нет, то надо сдавать кровь из вены на титр антител. Если это не принципиально, то и сдавать не надо, ну был и прошел, чего дитя мучить. Так что решайте это со своим педиатром. Единственное, на что хочу обратить Ваше внимание( особенно учитывая ваше место проживания), после перенесенного мононуклеоза детям противопоказано загорать на прямом солнце, резко менять климат, а так же надо периодически сдавать кровь на общий анализ, педиатр вам назначит.

CharlyX
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Пн июн 04, 2007 15:34

Сообщение CharlyX » Пт июн 08, 2007 10:54

Может ли мононуклеоз протекать без воспаления лимфоузлов?

И как долго нельзя менять климат?

ТанюшаCY
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Вт май 22, 2007 13:26

Сообщение ТанюшаCY » Пн июн 11, 2007 15:04

CharlyX, я думаю, что воспаление лимфоузлов и появление в крови атипичных мононуклеаров это наиболее важные признаки инф.мононуклеоза. Нам ставили подозрение на мононуклеоз, так как симптомы были очень похожи, однако в крови ничего не нашли и печень с селезенкой не были увеличены, по этому диагноз не подтвердился. А насчет смены климата ничего сказать не могу, только знаю, что прививки нельзя делать в течении 6 месяцев.

CharlyX
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Пн июн 04, 2007 15:34

Сообщение CharlyX » Пн июн 11, 2007 15:09

К сожалению по анализу крови подтвердился диагноз. Но лимфы не были увеличены.

ТанюшаCY
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Вт май 22, 2007 13:26

Сообщение ТанюшаCY » Ср июн 13, 2007 11:36

CharlyX, если анализ крови подтвердил диагноз, ему надо доверять. Я так думаю. А печень и селезенку проверяли на УЗИ?

OlgaRex
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Вс июн 22, 2008 12:21

Сообщение OlgaRex » Вс июн 22, 2008 12:56

Всем Здравствуйте! Совсем недавно приобрела книгу доктора Комаровского "ОРЗ...." Надо сказать, что очень вовремя. Приятно удивлена таким инФормативным пособием для родителей. Честно говоря появилась надежда на лучшее.
Я мама семимесячной дочурки. О ней и будет мой вопрос. Две недели назад у малышки появился насморк (гиперсекреция). Ничего особенного не делала, кроме закапывания АкваМариса и удаления слизи грушей.
Ровно через неделю (в понедельник 16. 06) резко поднялась тем. 39, а количество слизи уменьшилось (сопли больше не текут, просто нос заложен). Обратились к участковому педиатру. Легкие чистые. Горло не очень красное. Она назначила ВиФероновые свечи 2 раза в день, панадол и смекту. Диакноз ОРВИ поставил ЛОР. Сказал все красное и спросил почему-то: "где вы могли так простыть?".
От температуры помог Панадол, это меня подуспокоило. Но на всякий случай я попросила (сама, мне никто не предлагал) направления на ОАК и ОАМ. Анализы мы сдали, когда упала температура до 36.7. Упала самостоятельно на пятый день болезни.
К сожалению я так и не увидела нашу кровь, ее тут же отнесли в стационар и вклеили в карточку. Мне только на словах сказали, что у моей дочки инФекционный мононуклеоз и пытались уложить нас в инФекционное отделение. Я написала отказ. Не хочу, чтобы крошка получила новый вирус или осложнения.
Однако, инФекционист в отличии от педиатра объяснил, что однозначный диагноз мононуклеоз поставить не может. Нам сделали рентген грудной клетки и взяли мазок из зева. Из этого я делаю вывод, что атипичные мононуклеары в крови не нашли, а нашли повышенную активность моноцитов.???? Возможно ли, что вяло текущая вирусная инФекция могла быть мною не замечена во время первых соплей?
И еще вопросик: Сегодня тем. 36.6 три дня уже в норме, но сохранилась умеренная заложенность носа. Вирус Эпстайна-Барр слабый индуктор интерФерона, поэтому: Нужно ли давать ребенку ИНДУКТОРЫ ИНТЕРФЕРОНА (если мононуклеоз подтвердится)? Или уже нет.


Вернуться в «Болезни органов дыхания, ЛОР-органов, инфекционные болезни, ОРВИ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей