Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Переломы. Со смещением и без смещения. Есть ли необходимость оперативного вмешательства

Мяф
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Ср авг 24, 2011 12:59

Сообщение Мяф » Ср авг 24, 2011 13:06

Здравствуйте!
Вчера любимка 5 лет упала с турников на детской площадке и сломала ручку, с ней был папа, он отвез ее в травмпункт, где ей наложили гипс, о произошедшем знаю с его слов и по справке, снимка нет. Диагноз - перелом правой лучевой кости со смещением. В травмпункте предлагали два варианта - под местным наркозом сразу или под общим наркозом в стационаре, папа выбрал под местным. Через 10 дней назначен рентген. Я прочла, что смещение может давать разные осложнения, очень напугалась, но снимков у нас нет на руках, как можно перестраховаться, что кости перед наложением гипса сложили правильно? Если мы обратимся к другому врачу для проверки, не опасно ли делать 3й рентген, учитывая, что через 10 дней еще и 4ый? (первые два делали перед наложением гипса и сразу после). Очень боюсь за свою малышку.


sunshine
помощник модератора
Сообщения: 7988
Зарегистрирован: Ср авг 31, 2005 13:09
Благодарил (а): 13 раз
Поблагодарили: 16 раз

Сообщение sunshine » Ср авг 24, 2011 13:11

Мяф писал(а):прочла, что смещение может давать разные осложнения, очень напугалась, но снимков у нас нет на руках, как можно перестраховаться, что кости перед наложением гипса сложили правильно? Если мы обратимся к другому врачу для проверки, не опасно ли делать 3й рентген, учитывая, что через 10 дней еще и 4ый? (первые два делали перед наложением гипса и сразу после). Очень боюсь за свою малышку.

Хм, а не проще просто поехать в травмпункт, где делали первые два (я так понимаю, до сопоставления костей и после, да?), и получить результаты снимков?

Innesiya
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Ср окт 19, 2011 20:32

Линейный перелом теменной кости у 9-месячного ребенка

Сообщение Innesiya » Ср окт 19, 2011 21:23

Ребенок упал с дивана на ковер, высота примерно сантиметров 30-40. Поплакал недолго, плохо спал две ночи. Через два дня появился отек над правым ухом. Отвезли в травмпункт, там сделали рентген. Поставили диагноз - линейный перелом теменной кости и ушиб головного мозга. Гематома внешняя. Положили в травматологию. Смотрел окулист, глазное дно не показало никаких отклонений. Прописали Алору, витамин Е и цираксон. На третий день под вечер поднялась температура 37.5. Отек не спадает, кажется что пополз дальше на затылок (а может просто у страха глаза велики). Врач (молодая девушка) непонятно сказала, что может там кровотечение продолжается. Никаких обследований не делают. Все та же врач запугала, что это может быть очень серьезно, и маленькие дети могут умереть в сознании.
Подскажите, пожалуйста, что делать. Может какие вопросы задать врачу? Когда может наступить кризис? (Приходила педиатр, сказала, что если в течение трех дней ничего не случилось, то все нормально).

Innesiya
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Ср окт 19, 2011 20:32

Сообщение Innesiya » Ср окт 19, 2011 22:13

К сожалению, у нас нейрохирург и хирург это одно лицо, а именно та молодая девушка, наш лечащий врач

Елена76
модератор
Сообщения: 5956
Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 16:58
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз

Сообщение Елена76 » Чт окт 20, 2011 13:36

Innesiya, вторую созденную вами тему я удалила. Не дублируйте, пожалуйста, вопросы.
Модератор.

Мяф
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Ср авг 24, 2011 12:59

Сообщение Мяф » Чт янв 12, 2012 23:57

Мяф писал(а):Здравствуйте!

Вчера любимка 5 лет упала с турников на детской площадке и сломала ручку, с ней был папа, он отвез ее в травмпункт, где ей наложили гипс, о произошедшем знаю с его слов и по справке, снимка нет. Диагноз - перелом правой лучевой кости со смещением. В травмпункте предлагали два варианта - под местным наркозом сразу или под общим наркозом в стационаре, папа выбрал под местным. Через 10 дней назначен рентген. Я прочла, что смещение может давать разные осложнения, очень напугалась, но снимков у нас нет на руках, как можно перестраховаться, что кости перед наложением гипса сложили правильно? Если мы обратимся к другому врачу для проверки, не опасно ли делать 3й рентген, учитывая, что через 10 дней еще и 4ый? (первые два делали перед наложением гипса и сразу после). Очень боюсь за свою малышку.

У нас все закончилось благополучно - через две недели гипс сменили на жесткую повязку (пластмассовая сетка очень твердая), в ней можно было купаться в ванне и море, очень удобно. Когда все сняли, ручку пришлось разрабатывать недолго, только первый день было больновато, потом все наладилось. Забыла сказать, что когда наложили гипс, через несколько дней дочка умудрилась дома на ковре на ровном месте упасть на эту же руку, страху у меня было... но обошлось.

Alexx60rus
Сообщения: 9
Зарегистрирован: Чт май 03, 2012 16:51

Перелом большой берцовой кости без смещения

Сообщение Alexx60rus » Чт май 03, 2012 17:00

Здравствуйте. Мальчик 1.5 года слезая с дивана неудачно наступил на правую ножку, после чего стал хныкать и не смог наступать на травмированную конечность. Отека не было, мы подумали ушиб, но рентген показал трещину. Загипсовали ножку от пальчиков и до "выше колена". Ребенок пытается ходить - вопрос : Можно ему перемещаться самостоятельно или запрещать? :(

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Чт май 03, 2012 17:37

Для этого и загипсовали, чтобы при движениях кость оставалась неподвижной.
А перемещаться нужно, чтобы кровоснабжение было адекватным и трещина зажила быстрее.

Alexx60rus
Сообщения: 9
Зарегистрирован: Чт май 03, 2012 16:51

Сообщение Alexx60rus » Пт май 04, 2012 22:58

Спасибо! Тогда еще вопрос, можно ли снимать гипс (лонгет у нас) чтоб помыть ножку или терпеть 20 дней ?

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Сб май 05, 2012 19:48

Alexx60rus писал(а):Спасибо! Тогда еще вопрос, можно ли снимать гипс (лонгет у нас) чтоб помыть ножку или терпеть 20 дней ?

К сожалению надо терпеть.
Снимать имеет право лишь тот, кто наложил лонгет.

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Чт июн 14, 2012 16:10

Подскажите, пожалуйста, как себя вести, у кого такое было. Дочке 5 лет, закрытый перелом правой локтевой кости в верхней трети, по документам - без смещения, на словах - небольшое смещение есть. Оно и визуально на снимке заметно мне - не специалисту: на самом кончике кости, в локте, треугольничек чуть сдвинут в проекции сбоку. Во второй проекции - сверху, по локтевой ямке, ничего не видно. Смотрели три хирурга: поликлиника, полостной (по знакомству) и из травмы в больнице. Гипс наложили, все 3 сказали, вправлять не надо, у детей по мере роста всё само выправится (может, не точно выразилась, но идея была такая). Сказали гипс снимать через 2,5 недели и руку потихоньку разрабатывать. Почитала эту тему - в частности, про изменение формы руки после перелома, про то, что после гипсования делают-таки вправление ("кости складывают"), и особенно про зону роста, про то, что ручка может перестать расти,и что-то страшно стало.
Ответьте, у кого такое было, какие последствия? Как вели травму: сразу гипс или операция? Нужен ли повторный рентген после снятия гипса? Через какое время проходит боль в руке после наложения гипса? Упала дочь утром, вечером перед сном жаловалась, что больно, когда рукой двигаешь. Я дала Эффералган. Какую нужно дозу для обезболивания: как по возрасту для снижения темературы или меньше? И вообще, если кто-то что-то знает о таких переломах - успокойте меня, что всё правильно сделано и надо ждать эти 2,5 недели, или скажите, что нужно требовать чего-то другого. Смущает то, что на словах - с небольшим смещением, а в выписке - без.

Добавлено спустя 17 часов 17 минут 58 секунд:

Модераторы, скажите, можно мой пост переместить в срочные вопросы? Здесь его никто не увидел, наверное, а вопрос, правда, срочный.

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Чт июн 14, 2012 21:39

АннаВ писал(а):на словах - небольшое смещение есть. Оно и визуально на снимке заметно мне - не специалисту: на самом кончике кости, в локте, треугольничек чуть сдвинут в проекции сбоку.

Смещение чего и относительно чего?
И что такое "небольшое"-это насколько?

Добавлено спустя 1 минуту 24 секунды:

АннаВ писал(а):про изменение формы руки после перелома

Это в случае значимого смещения отломка.

Добавлено спустя 1 минуту 4 секунды:

АннаВ писал(а):что после гипсования делают-таки вправление

В случае смещения во время гипсования.

Добавлено спустя 1 минуту 47 секунд:

АннаВ писал(а):и особенно про зону роста, про то, что ручка может перестать расти

Зона роста находится в метафизе локтевой кости-это выше зоны Вашего перелома.

Добавлено спустя 44 секунды:

АннаВ писал(а):Нужен ли повторный рентген после снятия гипса?

Да.
Нужно же оценить эффект лечения.

Добавлено спустя 1 минуту 48 секунд:

АннаВ писал(а):Я дала Эффералган. Какую нужно дозу для обезболивания: как по возрасту для снижения темературы или меньше?

Лучше "Ибупрофен" 10 мг/кг
Если "Эффералган", то все 15мг/кг

Добавлено спустя 1 минуту 54 секунды:

АннаВ писал(а):что всё правильно сделано и надо ждать эти 2,5 недели

АннаВ писал(а):Смотрели три хирурга: поликлиника, полостной (по знакомству) и из травмы в больнице

Неужели мнение здесь может оказаться существеннее решения 3 спецов по травмам, которые видели и дитя и рентген?

Добавлено спустя 1 минуту 3 секунды:

АннаВ писал(а):Смущает то, что на словах - с небольшим смещением, а в выписке - без.

Ни то ни другое сопоставления отломков не требует.

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Чт июн 14, 2012 22:18

Педиатр Изяков писал(а):Смещение чего и относительно чего?
И что такое "небольшое"-это насколько?

Описания самого снимка не делали, так что я, как могу, своими словами попробую объяснить. Самый кончик локтевой кости предплечья, с опорной стороны локтя, вид в проекции сбоку, и вот этот кончик смещён относительно самой кости кнаружи, ну, мм на три, таким небольшим острячком за косточку выступает. Она когда упала, у неё прямо в этом месте на руке за полчаса шишка отёчная надулась, свисала с локтя, а внутри при нажатии ( я не сразу поняла, что перелом, и понажимала там слегка) что-то похлюпывало и, поскрипывая, чуть смещалось, подбалтывалось как бы.

Педиатр Изяков писал(а):в метафизе локтевой кости-это выше зоны Вашего перелома

Выше не получается, сломан самый кончик, т.е. это получается, всё же, та самая зона роста? Перелом верхней трети - это я из справки написала, которую нам выдали в больнице. Может, доктор неточно выразился?

Педиатр Изяков писал(а):АннаВ писал(а):
Нужен ли повторный рентген после снятия гипса?
Да.
Нужно же оценить эффект лечения.

Вот это, боюсь, придётся требовать с боем. Не принято у нашей поликлинической хирургини повторные рентгены делать (знаю из опыта). Ответ железный: показаний нет. Скажите, а здесь, как в узи, - важно, чтобы контроль на том же аппарате и тот же рентген-лаборант делал? И какие они, эти железные показания к повторному рентгену? (Чтобы быть во всеоружии)

Педиатр Изяков писал(а):Неужели мнение здесь может оказаться существеннее решения 3 спецов по травмам, которые видели и дитя и рентген?

Ну, дитя до гипсования только один "спец" видел, не лучший из трёх. А мнение здесь - это часто возможность обратить внимание на то, о чём сам не додумаешься, а очный доктор не всегда скажет. Здесь ведь и врачи, и мамы-папы опытные. Так что спасибо Вам за консультацию. :Rose: :Rose: :Rose:

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Чт июн 14, 2012 22:49

АннаВ писал(а):Описания самого снимка не делали

Снимок найти, изъять и отнести врачу-рентгенологу.

Добавлено спустя 1 минуту 14 секунд:

АннаВ писал(а):мм на три

Это несущественно.
Репозиции кости требуют смещения на более, чем 1/3 ширины кости.

Добавлено спустя 1 минуту 54 секунды:

АннаВ писал(а):Выше не получается, сломан самый кончик, т.е. это получается, всё же, та самая зона роста? Перелом верхней трети - это я из справки написала, которую нам выдали в больнице. Может, доктор неточно выразился?

Ещё как неточно.
Перелом в зоне роста так и называется- "перелом в зоне роста"
На снимках зона роста видна чётко.

Добавлено спустя 1 минуту 16 секунд:

АннаВ писал(а):Скажите, а здесь, как в узи, - важно, чтобы контроль на том же аппарате и тот же рентген-лаборант делал?

Конечно нет.
Важно, чтобы был первый снимок, чтобы так же руку поставить.

Добавлено спустя 1 минуту 53 секунды:

АннаВ писал(а):И какие они, эти железные показания к повторному рентгену?

-визуальная или пальпируемая деформация кости
-нарушения движений в суставе
-сохраняющиеся боли (любые)

Оля
Сообщения: 12069
Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Сообщение Оля » Чт июн 14, 2012 22:53

АннаВ, хочу ободрить. Мой сын в свои 5 лет точно в том же месте ломал руку - в зоне роста, в описании так же фигурировала верхняя треть. Звучали такие же опасения врачей. Все обошлось. И у вас тоже скорее всего все обойдется.
В гипсе он был 5 недель. Костная мозоль образовалась уже через 4, но доктор решил перестраховаться с непоседливым мальчиком и оставил гипс еще на неделю.
Если есть возможность постарайтесь показать снимок и ребенка грамотному ортопеду.

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Чт июн 14, 2012 23:35

Оля, дело в том, что у наших врачей опасения не звучат, это я ТУТ начиталась, а у них всё супер-пупер, и гипс снимать через 2 недели :crazy: назначили. Спасибо, буду пробиваться к зав. травматологией детской больницы.
А ребёнка я как покажу, она ж в гипсе?
Педиатр Изяков писал(а):"перелом в зоне роста"
На снимках зона роста видна чётко.

Ну, то есть конец кости - это она и есть? Там чётко ничего не видно. Вот на плечевой кости я эту зону вижу вроде, а на предплечье - там ещё проекция лучевой кости наложилась, а конец сам по себе какой-то скошенный в месте сустава. Скажите, а "перелом в зоне роста" - это чем чревато?
Педиатр Изяков писал(а):-визуальная или пальпируемая деформация кости
-нарушения движений в суставе
-сохраняющиеся боли (любые)

С первым пунктом всё поняла, третий - тоже понятно, хотя могут сказать, что это так и должно быть, что пока больно. А вот второй пункт - они все говорят, что нарушения движений будут, и сустав надо будет разрабатывать - вроде как получается, нарушение движений - это норма?

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Чт июн 14, 2012 23:51

АннаВ писал(а):А ребёнка я как покажу, она ж в гипсе?

Так снимков хватит.

Добавлено спустя 4 минуты 53 секунды:

АннаВ писал(а):Ну, то есть конец кости - это она и есть?

Так и в прямой проекции не видно?

Добавлено спустя 2 минуты 36 секунд:

АннаВ писал(а):Скажите, а "перелом в зоне роста" - это чем чревато?

Остановкой роста кости в этом месте.
Но у костей конечностей их не одна, поэтому о последствиях можно будет говорить не ранее закрытия второй зоны у противоположного конца кости.

Добавлено спустя 2 минуты 26 секунд:

АннаВ писал(а):А вот второй пункт - они все говорят, что нарушения движений будут, и сустав надо будет разрабатывать - вроде как получается, нарушение движений - это норма?

Нарушения активных движений за счёт мышц-нормально.
А пассивные движения (это когда руку в локте сгибает и разгибает врач) должны быть в полном объёме.

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Пт июн 15, 2012 00:11

Педиатр Изяков писал(а):в прямой проекции

прямая - это когда сверху? Ну, там видна разная плотность ткани кости: самый кончик - мм 3-5 - посветлее, потом, где-то 1см - потемнее, и на конце этого тёмного участка, со стороны основной длины кости - маленький овальчик. А сам перелом я в этой проекции не опознаю, т.к. в ней смещения не видно. Кажется, есть что-то, напоминающее трещину, ровно посередине тёмной зоны, до овальчика, вроде, это как раз то место, где в боковой проекции видно смещение.
Скажите ещё, если знаете, гипс накладывают при согнутой руке? Я посмотрела, у на рука согнута не под прямым углом, чуть шире угол. Нас в поликлинике гипсовали. У тех деток, что в больнице гипс аналогичной длины накладывали, угол прямой. А ещё прочитала где-то, что при переломах локтя вообще руку перед гипсованием максимально распрямляют. Так как, всё-таки, правильно?
Оля, и Педиатр Изяков, скажите, а есть какие-то рекомендации по диете на время гипса?

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:

Педиатр Изяков писал(а):А пассивные движения (это когда руку в локте сгибает и разгибает врач) должны быть в полном объёме.

И без боли?

Добавлено спустя 5 минут 5 секунд:

Педиатр Изяков писал(а):Остановкой роста кости в этом месте.

А какой здесь процент и есть ли профилактические меры?
Педиатр Изяков писал(а):не ранее закрытия второй зоны у противоположного конца кости

А это когда?

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Пт июн 15, 2012 00:30

АннаВ писал(а):Ну, там видна разная плотность ткани кости: самый кончик - мм 3-5 - посветлее, потом, где-то 1см - потемнее, и на конце этого тёмного участка, со стороны основной длины кости - маленький овальчик.

Лучше один раз увидеть-покажите рентгенологу или ортопеду.

Добавлено спустя 3 минуты 54 секунды:

АннаВ писал(а):Так как, всё-таки, правильно?

Правильно так, как в больнице-под прямым углом.
А распрямляют в случае репозиции, то есть вправления смещения.

Добавлено спустя 36 секунд:

АннаВ писал(а):скажите, а есть какие-то рекомендации по диете на время гипса?

Белок и кальций.

Добавлено спустя 38 секунд:

АннаВ писал(а):И без боли?

Само собой.

Добавлено спустя 1 минуту 49 секунд:

АннаВ писал(а):А какой здесь процент и есть ли профилактические меры?

Ну, это к профессиональным детским травматологам уже.

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Пт июн 15, 2012 00:33

Спасибо,Педиатр Изяков, так хочется иметь мед. образование, но не судьба. :( Самый больной вопрос - про остановку роста, конечно. Ответьте, если знаете, плиз!

Добавлено спустя 1 минуту 16 секунд:

Поняла, спасибо ещё раз, может, завтра попаду к травматологу. Напишу тогда.

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Пт июн 15, 2012 00:40

АннаВ писал(а):А это когда?

Не ранее 10 лет.

Добавлено спустя 1 минуту 54 секунды:

АннаВ писал(а):Самый больной вопрос - про остановку роста, конечно. Ответьте, если знаете, плиз!

Для данной области перелома, судя по данным литературы, это актуальным вопросом не является.

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Пт июн 15, 2012 06:09

Педиатр Изяков писал(а):Для данной области перелома, судя по данным литературы, это актуальным вопросом не является

Так хочется Вам верить! Спасибо.

Оля
Сообщения: 12069
Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Сообщение Оля » Пт июн 15, 2012 08:48

АннаВ писал(а):А ребёнка я как покажу, она ж в гипсе?

Просто возьмите с собой, если возникнут вопросы можно будет их оперативно решить. Например, рентгеном.
АннаВ писал(а):А вот второй пункт - они все говорят, что нарушения движений будут, и сустав надо будет разрабатывать - вроде как получается, нарушение движений - это норма?

Рука была в бездействии, неплохо бы после гипса массаж и ЛФК поделать. Ну и сустав ведь зафиксирован неподвижно, придется с ним поработать. Мышцы очень быстро атрофируются в бездействии.
АннаВ писал(а):скажите, а есть какие-то рекомендации по диете на время гипса?

Разве что богатые кальцием продукты. Мы еще кальций давали дополнительно при переломах.
Если мне не изменяет память, зону роста мне показывали как светленький треугольничек в районе головки кости.

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Пт июн 15, 2012 13:29

Ну что, сходили мы в больницу, попали к ортопеду-травматологу, диагноз кардинально уточнился и звучит теперь как закрытый перелом локтевого отростка правой локтевой кости без смещения. Этот диагноз доктор озвучил сразу с одного взгляда на рентген, без моих вопросов ещё. После моего вопроса о смещении сказал, что оно настолько минимально, что его практически нет, и ничего ставить на место не надо. Пояснил, что перелом не затрагивает зону роста кости, дальше мне было не совсем понятно: сказал, что зоны роста у такого маленького ребёнка на рентгене ещё не видно, а перелом у нас в самом кончике головки кости, то есть, в другом месте. Короче говоря, где эта зона роста, я так и не узнала. Но он ещё пояснил, что для роста локтевой кости большее значение имеет зона роста со стороны запястья, а не со стороны локтя. Вобщем, советовал не волноваться по этому поводу. По поводу угла гипсования сказал, что наложен гипс правильно, для таких переломов, как я поняла, надо в полуразогнутом положении. Рентген рекомендовал повторно сделать через неделю прямо через гипс, чтобы исключить дополнительное смещение. Снимать гипс сказал через 2 - 2,5 недели. Вот так пока. Спасибо ещё раз,Педиатр Изяков и Оля, за ваше внимание и модераторам - за перенос темы в срочные вопросы. Оля, так получается, у нас с вами разные всёже переломы?

Оля
Сообщения: 12069
Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Сообщение Оля » Сб июн 16, 2012 09:03

АннаВ писал(а):Оля, так получается, у нас с вами разные всёже переломы?

Я так навскидку не помню точную формулировку, тем паче это был не единственный наш перелом.
У сына была почти полностью отломлена головка кости около локтя. Смещения не было.
Методика лечения может отличаться в зависимости не только от перелома, но и от опыта конкретного врача, который лечит.
Хорошо, что получили подробную консультацию врача, выздоравливайте теперь.

Добавлено спустя 18 часов 38 минут 10 секунд:

Педиатр Изяков, вынуждена напомнить Вам, что флуд и неинформатив в форумах болезней запрещен правилами. Особенно это касается срочных вопросов.
Ваш неинформативный пост был удален. Делаю Вам устное замечание.
Модератор

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Чт июн 28, 2012 16:03

Гипс нам сняли ровно через 2 недели. Но почему-то доктор на мой вопрос об упражнениях для разработки сустава сказал, что ничего не надо, ребёнок сам свои движения отрегулирует. Велел делать ванночки с морской солью. Сегодня 2 дня как сняли гипс, и я вижу, что дочь руку продолжает держать неестественно, в напряжении, более согнуто, чем другую. Хотя распрямить до конца, вроде может, согнуть тоже. Как ей помочь? Может, кто-нибудь здесь упражнения подскажет? Как скоро можно общий массаж после перелома локтевой кости?

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Пт июн 29, 2012 21:45

Уважаемые модераторы, тема мне попалась какая-то нечитаемая :( Не сочтите за труд, перенесите, если возможно, ещё раз в срочные вопросы последний пост с более ранней цитатой, поясняющей суть проблемы. Спасибо :Rose: :Rose: :Rose:
АннаВ писал(а):сходили мы в больницу, попали к ортопеду-травматологу, диагноз кардинально уточнился и звучит теперь как закрытый перелом локтевого отростка правой локтевой кости без смещения. Этот диагноз доктор озвучил сразу с одного взгляда на рентген, без моих вопросов ещё. После моего вопроса о смещении сказал, что оно настолько минимально, что его практически нет, и ничего ставить на место не надо. Пояснил, что перелом не затрагивает зону роста кости, дальше мне было не совсем понятно: сказал, что зоны роста у такого маленького ребёнка на рентгене ещё не видно, а перелом у нас в самом кончике головки кости, то есть, в другом месте. Короче говоря, где эта зона роста, я так и не узнала. Но он ещё пояснил, что для роста локтевой кости большее значение имеет зона роста со стороны запястья, а не со стороны локтя. Вобщем, советовал не волноваться по этому поводу. По поводу угла гипсования сказал, что наложен гипс правильно, для таких переломов, как я поняла, надо в полуразогнутом положении. Рентген рекомендовал повторно сделать через неделю прямо через гипс, чтобы исключить дополнительное смещение. Снимать гипс сказал через 2 - 2,5 недели.

Оля
Сообщения: 12069
Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Сообщение Оля » Вс июл 01, 2012 16:50

АннаВ, тема читаемая, просто ответа никто не знает. И от расположения темы ничего бы не изменилось.
Что касается Вашего вопроса - мы начинали массаж сразу после снятия гипса. Еще хорош кистевой эспандер.

Yulia_Bo
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Ср янв 25, 2012 15:40

Сообщение Yulia_Bo » Сб июл 28, 2012 10:03

Вчера вечером ребенок (2 года 10 мес) поломал ручку - Чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости без смещения. На ночь дали Нурофен-сироп. Сегодня бодрая, активная, прыгает-танцует, ничего не беспокоит.
8 августа мы должны уезжать на море, машиной. Соответственно гипс еще не снимут. У кого-то была такая ситуация, стоит ли ехать на море? Ведь мочить гипс категорически нельзя - предупредили! А ребенок так хочет на море(((

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Сб июл 28, 2012 19:25

Yulia_Bo писал(а):У кого-то была такая ситуация, стоит ли ехать на море? Ведь мочить гипс категорически нельзя - предупредили! А ребенок так хочет на море(((

7 августа делаете рентген в гипсе-показываете травматологу.
Он и решит ехать Вашему дитя на море или нет.

Malkus
Сообщения: 20
Зарегистрирован: Сб мар 12, 2011 18:05

АБ при переломе пальца

Сообщение Malkus » Пн янв 28, 2013 17:27

Здравствуйте! Возникла такая ситуация: багажником дочке прищемило палец, пошла кровь, сразу поехали в травматологию. Там сделали рентген, диагноз: перелом косточки ногтевой фаланги с допустимым смещением. Удалили под местным наркозом ноготь, наложили гипс. Сказали ездить на перевязки. Были на первой перевязке - хирург сказал, что возможно стоит сделать прививку от столбняка. Но так и непонятно - возможно стоит или делать обязательно? И никто не сказал, нужно ли при этой травме пить антибиотик. Почитала дома, пишут, что при глубокой ране назначают антибиотики, нам не назначили, но я пепеживаю - может, они нужны?
Буду благодарна за совет. Возможно, кто-то сталкивался с подобным - бывают ли осложнения таких травм? Спасибо.

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Пн янв 28, 2013 17:46

Malkus писал(а):возможно стоит сделать прививку от столбняка

Вы не пишете, сколько дочке лет. Как давно была сделана последняя плановая прививка от столбняка (входит в АКДС/АДС)? Доктора поправят, если что, но, по-моему, это важно.

Malkus
Сообщения: 20
Зарегистрирован: Сб мар 12, 2011 18:05

Сообщение Malkus » Пн янв 28, 2013 18:03

Ей 4,5, прививки от столбняка вообще нет((

АннаВ
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вс сен 11, 2011 22:24
Благодарил (а): 54 раза
Поблагодарили: 142 раза

Сообщение АннаВ » Пн янв 28, 2013 18:15

АКДС вообще не делали? Тогда надо, наверное. мало ли что в рану могло попасть.

Таня-Таня
Сообщения: 6849
Зарегистрирован: Пт сен 19, 2008 17:35
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Таня-Таня » Пн янв 28, 2013 18:32

Malkus, если прививки от столбняка нет, то делать сыворотку крайне рекомендую. В травмпункте, да и в любой поликлинике, знают, что колоть.
Антибиотики понадобятся, если будет воспаление. Совсем не обязательно, что оно будет. У меня в подобной ситуации не было, антибиотиков не пила. Если увидите ухудшение - покраснение, отёк, усиление боли и т.п., срочно к хирургу.

Полянка
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Ср авг 10, 2005 13:49
Благодарил (а): 1 раз

Сообщение Полянка » Вт фев 19, 2013 15:58

День добрый...
Неделю назад сын сломал ногу ((( Закрытый винтообразный перелом бедра со смещением. Произошло это при катании на лыжах в Буковели, отвезли в Ивано-Франковск, живем в Одессе. Сделали операцию - поставили стержень. Домой отпускают. К интернету добралась только вот сейчас, так что из информации - только то, что говорили врачи и то, что передали от своих знакомых врачей родственники. Кто-то обнадеживает, кто-то пугает...

У сына днем температура 36,5-37,2. Вечером поднимается до 38, падает сама. Врачи говорят, что это в пределах нормы. Так ли это?
Как я поняла, гипс нужно будет носить 1,5 месяца. Все это время он будет лежать. Будет ли правильным находиться этот период дома? Или нужно быть в больнице?

Оля
Сообщения: 12069
Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Сообщение Оля » Вт фев 19, 2013 17:55

Полянка, воспаление какое-никакое есть, вот и температура.
Перелом сложный, делали рентген когда опухоль спала?
Главное не торопитесь гипс снимать, обязательно перед снятием рентген. Ну и наблюдение грамотного травматолога. Не вижу необходимости находиться в больнице, вполне можно быть дома, причем гораздо удобнее.
Еще нам обычно препараты кальция назначали для скорейшего формирования костной мозоли.
Выздоравливайте!

Таня-Таня
Сообщения: 6849
Зарегистрирован: Пт сен 19, 2008 17:35
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Таня-Таня » Вт фев 19, 2013 20:13

Полянка, ух, невезуха какая! Очень сочувствую!
Сколько лет-то лыжнику?

Полянка писал(а):У сына днем температура 36,5-37,2. Вечером поднимается до 38, падает сама. Врачи говорят, что это в пределах нормы. Так ли это?

Я думаю, да.
Полянка писал(а):гипс нужно будет носить 1,5 месяца. Все это время он будет лежать.

Что, даже на костылях нельзя? :(

Полянка, если вам это не сложно, не могли бы вы пару слов сказать, как это случилось? Мы собираемся с сыном туда через несколько дней. Хоть мы и не впервые, ваш опыт нам пригодится.
Лыжа не отстегнулась?
Снаряжение своё или прокатное?
Кто настраивал крепления?
Сам упал или сбили?
Быстро ли ехал?
Воспользовались ли буковельской страховкой?
Кто оказал первую помощь?
Как попали в Ивано-Франковск?

Модераторы, если эти вопросы нельзя рассматривать как профилактику травматизма, можно перенести в отдельную тему.

Оля
Сообщения: 12069
Зарегистрирован: Вс апр 03, 2005 09:51
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 110 раз

Сообщение Оля » Вт фев 19, 2013 20:25

Таня-Таня, вопросы для тягот жизни :s:

Таня-Таня
Сообщения: 6849
Зарегистрирован: Пт сен 19, 2008 17:35
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Таня-Таня » Вт фев 19, 2013 21:01

Оля писал(а):Таня-Таня, вопросы для тягот жизни Puzzled

да хоть куда

Полянка
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Ср авг 10, 2005 13:49
Благодарил (а): 1 раз

Сообщение Полянка » Ср фев 27, 2013 12:48

Я сейчас на форуме бываю редко, так что, можно, все ответы здесь напишу?

Рентген делали два раза. Первый - в медпункте для определения травмы. Второй - в больнице после операции. Мы уже дома. Из Ивано-Франковска, правда, сначала заехали в Одесскую областную, так как температура продолжала подниматься по вечерам. А кроме того, еще в Ивано-Франковске начались проблемы с пищеварением (через час-полтора после еды начинало тошнить и рвать). Врачи сказали - погрешности диеты. Проблема ушла, когда стала сына, как грудничка, после еды "столбиком" держать и по спинке хлопать. Видимо, кушать лежа ему противопоказано...

Гипс, конечно, будет, сколько нужно, но очень уж хочется его хотя бы уменьшить... Нашла информацию, что при такой травме фиксируют только коленный и тазобедренный сустав. Не знаю, зачем ему гипс на стопе? Но еще неделю-две вообще дергаться не буду - это точно!

Для Тани
: на Женю налетел мужчина, которого (по его словам) сбили с ног. Снаряжение прокатное, брали в отеле, настраивали там же, претензий нет. Страховой случай оформили. С трассы привезли на специальных санях-каноэ в медпункт, оттуда на скорой отправили в больницу.

Таня-Таня
Сообщения: 6849
Зарегистрирован: Пт сен 19, 2008 17:35
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Таня-Таня » Вт мар 05, 2013 15:22

Полянка писал(а):Для Тани:

Спасибо! Понятно всё. Желаю поправиться поскорее и без последствий!

Элеонора123
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Ср май 01, 2013 09:19

Сообщение Элеонора123 » Ср май 01, 2013 09:38

Здравствуйте.Моему сыну 5 лет,пошли погулять в парк ,бежал с горки упал и сломал лучевую кость на правой руке, со смещением. Вправляли под наркозом. Это было вечером.он отошел немного от наркоза , потом уснул,а на утро я заметила что у него дрожит левая рука. Сначала думала что это слабость или после наркоза еще не отошел, но уже 4-й день не проходит. Подскажите что это такое,может быть осложнения после наркоза????

Alexx60rus
Сообщения: 9
Зарегистрирован: Чт май 03, 2012 16:51

Сообщение Alexx60rus » Вс май 26, 2013 11:34

03.05.2012 Alexx60rus писал(а):Мальчик 1.5 года слезая с дивана неудачно наступил на правую ножку, после чего стал хныкать и не смог наступать на травмированную конечность. Отека не было, мы подумали ушиб, но рентген показал трещину.

Опять здравствуйте! Прошел год, теперь сын наступил на мячик левой ножкой и результат тот же, трещина в нижней трети большой берцовой кости, только теперь левой ноги... Что это? Не хватает чего то в организме или стечение обстоятельств? Трещинку с трудом разглядели на снимке в двух проекциях, в первый день вообще поставили диагноз - ушиб. Пластиковый гипс лучше? Можно его использовать?

Людмила Сытина
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Пн июл 01, 2013 16:43

Перелом шейки плеча. Сопутствующие проблемы.

Сообщение Людмила Сытина » Пн июл 01, 2013 16:54

Неделю почти сын (3 года) в гипсе - полет нормальный, но! Под гипсом преет все, крапивница высыпала и запах специфический.
Можно как-то облегчить ситуацию ?
Гипс на пол-корпуса наложен.

Педиатр Изяков
Сообщения: 2269
Зарегистрирован: Пт ноя 25, 2011 01:01

Сообщение Педиатр Изяков » Вт июл 02, 2013 19:31

Людмила Сытина писал(а):Можно как-то облегчить ситуацию ?

Снять гипс и помыть-самое эффективное, но..
Обсудите проблему с травматологом.
Обычно применяют антисептики наружно и противозудные внутрь.

Caprilla
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Вс окт 02, 2011 11:03

Ребенок сломал руку. Нужна ли диета?

Сообщение Caprilla » Пн авг 19, 2013 17:43

Всем доброго времени суток!
Подскажите, пожалуйста, нужна ли специальная диета для срастания кости? Я, конечно, понимаю, что и так срастется, но все же :). Малышу 1 год и 8 месяцев, творог и яйца не ест. Остальное ест практически все, рацион разнообразный.

Syringa
модератор, врач-лаборант
Сообщения: 16970
Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 319 раз

Сообщение Syringa » Пн авг 19, 2013 20:39

Caprilla,желе фруктовое давайте :wink: Желатин очень полезен будет в этом случае.

Caprilla
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Вс окт 02, 2011 11:03

Сообщение Caprilla » Вт авг 20, 2013 01:59

Syringa, спасибо, сладенькое мы любим :)

Таюся
Сообщения: 154
Зарегистрирован: Сб янв 09, 2010 22:55

Перелом ноги

Сообщение Таюся » Пт янв 02, 2015 17:55

Здравствуйте! Моя девочка ( 5 лет) 25 июля сломала большую берцовую кость в нижней половине со смещением (сидя на багажнике взрослого велосипеда засунула ногу в колесо). Обошлись без операции - 6 нед в гипсе. И теперь выяснилось на осмотре у ортопеда , что переломанная нога стала на 0,5 см длиннее, чем целая! Что с этим делать, от чего это, выровняется?


Вернуться в «Ортопедическая и Хирургическая патология. Травмы, укусы, ожоги, обморожения.»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей