Высокая температура + плохой ОАК

[Nasjka]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации:
Дочери 5 лет. На позапрошлой неделе переболела ОРВИ, температура была не высокая, немного кашляла. Поили, гуляли. Всю прошлую неделю хорошо прокашливалась. Сдали ОАК - в норме.
На выходных вечером температура начала стремительно подниматься (макс. 40.1), плохо сбивалась. Когда температура начала падать, дочь сильно вспотела - и голова, и пижама были мокрые. Вся ночь прошла спокойно, и весь следующий день (т.е. вчера) дочь активна, кушает, играет, температуры нет. Этой ночью температура снова поднялась до 39.7, напоила, дала Нурофен - дочь сильно вспотела, температура упала. Целый день опять все спокойно - температуры нет, играет, пьет. Покашливает редко, кашель мокрый, поверхностный (если можно так сказать). Иногда жалуеться на животик. Вчера покакала 2 раза, 2 раз немного со слизью.
Сегодня утром сдали ОАК. Анализ у мужа, но точно помню цифры, которые выходят за пределы нормы - лейкоциты - 20, палочки 14, СОЕ - 13.
Поехали к врачу - послушала, сказала, легкие чистые. Горло спокойное. Направила завтра сдать мочу и снова к ней. Но я решила сдать еще сегодня (хоть завтра тоже утреннюю понесу). Хорошо помыла,собрала. В лаборатории сказали, что анализ в норме.
Скажите, пожалуйста, что делать дальше? Какие анализы сдавать? Что проверять? Я в полной растерянности...

[Syringa]

Источник цитаты лейкоциты - 20, палочки 14

я бы об антибиотике задумалась с такими показателями, но вот вопрос возникает - чтоименно лечить? Горло, легкие без претензий, моча в норме... На рентген не отправляли?

[Nasjka]

Вот и нам врач тоже сказала, что нужен антибиотик, но надо знать где воспалительный процес. Думали на почки, но анализ хороший. Врач у нас очень хорошая, знает ребенка (у дочери бронхиальная астма, бронхитов и пневноний было много, она всегда ее слушала). Я вот уже не припомню насчет рентгена - очень распереживалсь . Но, думаю, она точно назначит, если будет надобность.
Скажите, а можеть быть такое - я сейчас заставляю пить дочь больше и писяет она соответственно больше. Может ли быть такое, что этим постоянным писянием бактирии или белок (если они есть в почках) вымываються и анализ получаеться нормальный? А если моча с ночи - то все покажеться в завтрашнем анализе?
Какие еще анализы можна сдать? УЗИ может что то показать?

[Syringa]

Nasjka, было бы это ИМВП, в любой порции мочи показало бы. Хотя утренний анализ все же достовернее будет.

[Nasjka]

Что еще кроме рентгена и ОАК, ОАМ можно предпринять в этой ситуации? Почему-то в такие моменты все самое плохое лезет в голову...

[Syringa]

Источник цитаты Что еще кроме рентгена и ОАК, ОАМ можно предпринять в этой ситуации?

сложно сказать, надо хотя бы догадываться в какой стороне искать Учитывая боли в животе и не очень хороший стул, можно предположить кишечную инфекцию, но посев сдавать - это долго, 5-7 дней ждать, УЗИ здесь тоже никаким боком, врач животик щупала?

[Nasjka]

Да, живот щупала. Сказала, печень немного увеличена, но она у нас увеличена еще с 1-го года жизни. Только что дочка начала жаловаться на боль в десне над верхним передним зубом. Посмотрела - там покраснение. Она плачет, что болит сильно. Но вряд ли оно дало бы такую картину крови...

[Syringa]

Nasjka, осмотрите хорошо слизистую рта - и щеки внутри и под губами и нёбо - может афтозный стоматит начинается

[Nasjka]

Посмотрела - над верхним передним зубчиком болезненное покраснение и сбоку на щечке вроде как прикусила. А разве может стоматит давать такие сильные изменения в крови? Это бактериальное заболевание?

[Nasjka]

Десна уже не беспокоят... даже не знаю, радоваться или нет . Температура вчера была 37, ночью и сегодня не было. Когда уснула - сильно вспотела.
Сдали сегодня опять анализы - моча в норме, кровь - нет, но показатели изменились в лучшую сторону. Лейкоциты - снизились с 20 до 12, палочки - с 14 до 9, СОЕ - с 13 до 8. Врач в недоумении - легкие послушала, горло осмотрела - все ок. Посоветовала с антибиотиком повременить, так как ребенок активный, ест, пьет, показатели опускаються. В пятницу анализы еще раз сдать.
Как Вы думаете, что еще можно предпринять в такой ситуации? Правильно ли мы поступаем, не применяя антибиотик?

[Syringa]

Источник цитаты Посоветовала с антибиотиком повременить, так как ребенок активный, ест, пьет, показатели опускаються.

согласна

[ShibanovaAnna]

Здравствуйте! Хочу обратиться за помощью.У меня сын,8 месяцев. Особо мы не болели, так сопельки, никаких лекарств не принимали. Но вот 27 февраля у нас начался кашель,влажный, нечастый и побежали сопли. На следующий день поднялась температура,резко,до 39. Поехали к врачу, кое-как договорились, так как была суббота вечер.Она послушала-посмотрела, сказала, что у нас герпесная ангина.Против температуры мы свечи вставляли, эффералган.А она выписала нам генферон (свечи), аугментин (суспензия), а также обрабатывать тетрациклиновой мазью горло. Мы пролечились, состояние улучшилось. Температура снизилась, сопли загустели (мы их физраствором промывали).В общем, можно сказать,ребенок вылечился. Но в это воскресенье у нас началось....Температура резко поднялась до 40!!!Соплей нет, не кашляет, спокойно пьет. В понедельник с утра поехали к врачу, сказала, что очень плохое горло. Она назначила цефазоллин в уколах, так же обрабатывать горло и интерферон капать в нос. Тут же сдали анализы, ОАК. Вот уже сделали 3 укола, а температура повышается, где-то в районе 38,5-39. Сбиваю, но через 4 часа она опять поднимается! Я в отчаянии.Что делать?Подскажите, пожалуйста! кстати, сегодня ей отнесли результаты анализов, она их посмотрела и сказала, что в организме идет сильный воспалительный процесс (кстати результаты у меня на руках, я могу написать,если потребуется)

[Syringa]

Источник цитаты что у нас герпесная ангина

Источник цитаты аугментин (суспензия), а также обрабатывать тетрациклиновой мазью горло.

герпангина - вирусное заболевание, антибиотиками не лечится

Источник цитаты Она назначила цефазоллин в уколах, так же обрабатывать горло

Источник цитаты Вот уже сделали 3 укола, а температура повышается,

ну не действует антибиотик на вирус

Источник цитаты (кстати результаты у меня на руках, я могу написать,если потребуется)

выкладывайте, конечно

Отправлено спустя 2 минуты 28 секунд:
Дублирование сообщений запрещено правилами форума. Дубль в другой теме будет удален.

[ShibanovaAnna]

Спасибо, что ответили. Я напишу те показатели, которые завышены или занижены. С реактивный белок-4,69 ,WBC (концентрация лейкоцитов-8,99 , MCV (средний объем эритроцитов)-68,4 , МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах)-35,2 , PLT(концентрация тромбоцитов-345 , RDW-SD (ширина распр.эритр.- показатель анизоцитоза)-33 , NEUT-71,0 , LYMPH%-16,1 , MONO-13, EO-0,2, BASO-0,1 , LYMPH#1,4 , MONO#-1, EO#-0,02 . СОЭ, кстати 4.

[Syringa]

Источник цитаты Я напишу те показатели, которые завышены или занижены.

нет, пишите всё, что есть. Ручной подсчет лейкоформулы делали?

[ShibanovaAnna]

Да вроде не делали такого...То, что у меня есть, это вот:С реактивный белок-4,69 СОЭ-4, WBC (концентрация лейкоцитов-8,99 , RBC (концентрация эритроцитов)-4,8 , HGB (концентрация гемоглобина)-115, НСТ (гематокрит)-32,7 , MCV (средний объем эритроцитов)-68,4 ,МСН (среднее содержание гемоглобина в эритроците)-24,1 , МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах)-35,2 , PLT(концентрация тромбоцитов-345, RDW-SD (ширина распр.эритр.- показатель анизоцитоза)-33 , RDW-CV (коэффицент вариации)-13,6 PDW (ширина распределения тромбоцитов по объему)-11,8 ,MPV (средний объем тромбоцитов)-10,6 , P-LCR-28,7 , РСТ-0,36 , NEUT%-71,0 , LYMPH%-16,1 , MONO%-13, EO%-0,2, BASO%-0,1 , RET%-0,95 , NEUT#-6,4 , LYMPH#-1,4 , MONO#-1, EO#-0,02 , BASO#-0,01 , RET#-0,0454 , IRF - 12, LFR - 88 , MFR - 10 , HFR - 2.

[Syringa]

Источник цитаты Да вроде не делали такого...

плохо, это то, что сейчас бы очень пригодилось - гораздо больше эритроцитарных индексов По тому что есть - нельзя сказать, что такой уж выраженный воспалительный процесс..., но бакосложнение наверное есть, судя по количеству нейтрофилов. Вот знать бы еще сколько из них палочкоядерные...А общий анализ мочи не делали?

[ShibanovaAnna]

Нет, не делали((

[Syringa]

ShibanovaAnna, если есть возможность - сдайте завтра мочу. По поводу температуры - заставляйте ребенка пить - питьё должно быть температуры тела - так быстрее всасывается из желудка в кровь. Если будет дефицит жидкости - не получится эффективно снижать температуру. Ребенка не кутать!!! Если знобит - укройте/наденьте что-то, если нет - не одевайте как капусту - тело должно терять излишнее тепло. Если руки-ноги холодные при высокой тнемпературе - дайте полтаблетки но-шпы. Антибиотик продолжайте

[ShibanovaAnna]

Да, вот руки-ноги холодные...Насчет питья, я грудью кормлю, он от груди не отлипает (Слава Богу). Хорошо, анализ сдадим. Общий анализ мочи?Так правильно называется?

[Syringa]

Источник цитаты Да, вот руки-ноги холодные.

значит есть спазм сосудов кожи, потому и температура падает плохо. Поэтому и но-шпу дать нужно.

Источник цитаты .Насчет питья, я грудью кормлю, он от груди не отлипает

это ЕДА. А вам нужно питье, чтобы было чем пропотеть. Кроме того, молоко, в отличие от воды, нужно переваривать, а печень сейчас другим занята

Отправлено спустя 2 минуты 30 секунд:

Источник цитаты Общий анализ мочи?Так правильно называется?

да. Ребенка предварительно подмыть, мочу собирать сразу в контейнер, из горшка не переливать!!!

[ShibanovaAnna]

Спасибо за подсказки! А как же но-шпу таблеткой-то...а существует какой-нибудь вариант ношпы-свечи?

[Syringa]

Источник цитаты А как же но-шпу таблеткой-то..

делите пополам таблетку ножом, половинку измельчаете в порошок с помощью 2 ложек, насыпаете в этот порошок чуток сахара (таблетка горькая) и чуть водички. И запихиваете в рот из ложки. Можно развести водой побольше (4-5 мл), набрать это все в дозировочный шприц от панадола или обычный шприц без иглы и залить за щеку. Из свечей можно в этом плане использовать детский папаверин в возрастной дозировке

[ShibanovaAnna]

Спасибо!Завтра,как анализ будет готов, я отпишусь.