Рейтинг@Mail.ru

Скачивайте наши приложения

Вирус Эпштейна-Барр. Инфекционный мононуклеоз.

Елена_Стефания
Сообщения: 2241
Зарегистрирован: Ср ноя 14, 2007 15:41

Сообщение Елена_Стефания » Пт окт 03, 2008 23:10

Н@т@ля, не паникуйте! Все не так страшно, как кажется на первый взгляд.
Пишу наш случай, может кому пригодится.
Сегодня были у доктора Комаровского - диагноз: лимфотропный вирусный мононуклеоз с волнообразным течением.
Предыстория такая:
примерно месяц назад, у дочи начался жуткий храп, его появлению предшествовала потливость, особенно во сне, но так как дело было в жару, я особого внимания на потливость не обратила. Храпела детка "по-взрослому", а днем ничего не беспокоило, ну снижен был аппетит, ну Т 37. но в жару эти явление тоже не редкость. Я стараюсь лечить детку сама, особенно после появления "ОРЗ..." ЕОКа так вообще врача вызываю редко. Капали аквамарисом, не кутали, гуляли, но я все таки подумала про мононуклеоз, хотя лимфоузлы особо не увеличивались (может немного глоточные) и горлышко не красное было, но все таки сдали кровь (где-то спустя полторы недели после начала болезни) вот формула:
лейкоц. 13,6
СОЭ 38
пал. 4
сегм. 14
эоз.- ед.
лимф. - 80
моноц. 2
Посмотрела - похоже вирус, моноцитов 2, атипичных мононуклеаров нет - успокоилась. Только вроде стали меньше храпеть (прошло 2 недели)- заболел папа, легко, все симптомы ОРВИ как бы стерты, т.е. ничего определенно не болит, просто дискомфорт в горле и в носу, через неделю в прошлую субботу Настя опять с соплями - текут рекой, общее состояни отличное, а нос не дышит - я решила, что от папы новый вирус, лечим как обычно (питье, физ.раствор, и т.д.), два дня проходит - заболеваю я - (типичное ОРВИ без высокой Т, за три дня все проходит) - думаю или от Насти заразилась или ходила в магазин и там подхватила. Настя в это время вроде пошла на улучшение - сопли зеленые, но уже меньше, аппетит прорезался..., температура выше 37 не подымается. И тут БАХ! вчера к ночи 37.7, поставила свечку с парацетамолом - сбилась - ну, думаю, уже мой вирус, хотя может и бак. осложнение..
Сегодня с утра сдали кровь и записались к доктору на прием.
вот результат анализа:
лейк.15,4
СОЭ 27
пал. 4
сегм 26
эоз 6
лимф 54
мон 10

доктор сказал не волноваться - ничего ужасного. :)
Атипичные мононуклеары могут быть в самом начале болезни, а потом исчезнуть.
В первом анализе видно значительно увеличение лимфоцитов и СОЭ - воспалительный процес именно лимфы.
Мононуклеозом (или вирусами сходными с ним, т.е. теми которые "любят жить в лимфоидной ткани") переболевают практически все в детстве у взрослых сохраняется частичный иммунитет, поэтому проявления мононуклеоза у взрослого сводятся к легкому недомоганию.
У детокможет быть генерализовання форма (затрагивающаяя весь организм, печень, селезенку и т.д. ) и локализованная (только аденоиды, миндалины шейные, нодчелюсные).
Задача родителей следить за динамикой крови (раз в 10-12 дней), симптоматически помогать (как при обычном ОРВИ, воздух, влажность, питье и т.д.), ограничить контакты с посторонними людьми.
Еще нам доктор назначил Найз 3 раза в день 5-7 дней в зависимоси от показателя Т
39и выше - 4мл,
38-39 - 2мл,
37-38 - 1,5мл
36,3-36,9 - 1 мл
меньше 36,3 -не давать
Отменить если в течение двух дней Т не выше 37.
И объяснил, что лимфоидный орган упрощенно можно представить как губку, вирус живет в этой губке, иммунитет убивает вирус на поверхности губки (органа) - идет улучшение состояния, но в глубине вирус остается и болезнь опять обостряется (волнообразное течение). Так вот Найз действует подобно руке, сжимающей губку, грубо гря все вирусы вылазят на поверхность, где с ними расправляются антитела.
Евгений Олегович называл еще один противовоспалительный препарат, но я не запомнила названия :oops:

От себя добавлю, что оптимально и идеально, при подозрении на Инф.М сделать клин. анализ крови, и показать детку ГРАМОТНОМУ, КОМПЕТЕНТНОМУ врачу, чтоб избежать нервотрепки маме с папой и необоснованных назначений АБ и лёжки в инфекционках.

И в заключение хочу просто добавить ОГРОМНОЕ СПАСИБО Вам, Евгений Олегович!!!!!!!!!!!!!!!!

добавлено спустя 3 минуты:

Елена_Стефания писал(а):миндалины шейные, нодчелюсные).

пропустила слово лимфоузлы :oops:


MariR
Сообщения: 8207
Зарегистрирован: Ср май 07, 2008 12:33
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение MariR » Сб окт 04, 2008 13:29

Елена_Стефания писал(а):И объяснил, что лимфоидный орган упрощенно можно представить как губку, вирус живет в этой губке, иммунитет убивает вирус на поверхности губки (органа) - идет улучшение состояния, но в глубине вирус остается и болезнь опять обостряется (волнообразное течение). Так вот Найз действует подобно руке, сжимающей губку, грубо гря все вирусы вылазят на поверхность, где с ними расправляются антитела.

Елена_Стефания, очень интересная информация.Это многое объясняет в наших частых болезнях. Я вот подумала - наверно это не только к мононуклеозу относится, а ко всем вирусам? И про Найз-не знала, что у него такое действие. :unknown: Думала - обычное жаропонижающее и противовоспалительное. :unknown: Получается, что если он обладает таким действием, то его должны назначать при аденоидите и тонзиллите. :s:

Елена_Стефания
Сообщения: 2241
Зарегистрирован: Ср ноя 14, 2007 15:41

Сообщение Елена_Стефания » Сб окт 04, 2008 15:44

MariR писал(а):это не только к мононуклеозу относится, а ко всем вирусам?

нет, не ко всем, а только к тем, которые "любят" лимфоидную ткань.
Есть вирусы для которых наиболее благоприятные условия для жизни и размножения на слизистых (аденовирус, вирус гриппа, риновирус и т.д), а есть вирусы для которых лучший дом - лимфоидная ткань (ветрянка, герпес, ЦМВ, корь, краснуха и мононуклеоз)
MariR писал(а):Получается, что если он обладает таким действием, то его должны назначать при аденоидите и тонзиллите

я так думаю, смотря чем они вызваны. Если обычными вирусами, или условнопатогенными бактериями-обитателями слизистых, то я думаю не имеет смысла - организм и сам справится.
А если вот этими, назову их, лимфофилами :roll: то наверное имеет смысл, чтоб ускорить процесс выздоровления и попытаться как-то предотвратить эту волнообразность течения болезни.
Вообще, мне кажется, тут много ньюансов и насколько много вируса или вирусов, и насколько сильный и адекватный иммунитет и много много всего, что оценить может только компетентный врач.
Еще такой момент, Найз - очень сильный жаропонижающий, если мы его применим в начале обычного ОРВИ и аденоидита или тонзилита вирусной природы, мы тем самым окажем организму медвежью услугу: интерферона выработается мало, и вирус будет активно размножаться до образования антител, и получаев реальную возможность болеть не 5, а 7-10 дней и схлопотать осложнение, ИМХО.

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Ср ноя 05, 2008 15:24

я снова в теме :cry: В понедельник обратились к врачу с кашлем, соплями и темпиратурой. Врач для нас новый, ни чего не знает о нашем "славном" прошлом. Диагноз ОРВИ бронхит. Рассказала о наших болячках и о М в том числе. Врач меня сильно "обрадовал", сказав, что ЭБ ни куда не девается и может давать рецидивы :shock: Сегодня сдали ПЦР - неделю ждать и нервничать. По УЗИ печень увеличена (причём в 2 раза по сравнению с двухмесячной давности УЗИ - это врача смутило), селезёнка в норме.
Кто слышал о рецидивах? Я их боюсь - это что каждый год такое будет происходить? Это опять карантин на 6 месяцев :cry:

джим
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Сб ноя 08, 2008 10:28

Сообщение джим » Ср ноя 12, 2008 22:43

Мне врачи говорили,что мононуклеоз обычно не повторяется.Т.е. возможно,но это казуистика--отдельные случаи.

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Пт ноя 21, 2008 21:32

джим писал(а):но это казуистика

мы попали в эти
джим писал(а):отдельные случаи.
кому нужны подробности - отвечу, сегодня выписались из "инфекции" с диагнозом: "Хроническое течение VEB-инфекции"

джим
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Сб ноя 08, 2008 10:28

Сообщение джим » Пн ноя 24, 2008 22:43

А вы все меры предосторожности соблюдали? Нам на год запретили прививки,физиотерапию и солнце,чтоб не было рецидива.

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Вт ноя 25, 2008 11:54

джим писал(а):А вы все меры предосторожности соблюдали?

конечно. Прошло 2 года после болезни. Любой сбой иммунной системы может вызвать рецидив.

tosya
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс ноя 30, 2008 15:03

Сообщение tosya » Вс ноя 30, 2008 15:12

мы тоже переболели мононуклеозом и меня очень интересует КАК ДОЛГО ПОСЛЕ ЭТОЙ БОЛЯЧКИ РЕБЕНКУ НЕ ПОСЕЩАТЬ ДЕТСКИЙ САД? в сад начали ходить в сентябре, адаптационнный период, все болеют.ребенку 3,2г.
в книге написано ограничить контакты, но как долго?
врача в больнице я спросила, она говорит, что теоретически вылечились и вперед,если есть возможность посидите пару недель, но у меня как раз есть возможность - я в декрете со вторым.
участковая сказала попросить в больнице чтоб написали в выписке домашний режим, тогда она под этим подпишется, нам написали месяц. мне кажется это мало, я боюсь что пойдет он в этот сад подцепит гадость какую-нибудь на ослабленный иммунитет и начнется шараханье по больницам, а еще и маленький имеется.
Может имеет смысл заявление заведующей писать и забирать ребенка на год из сада?

джим
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Сб ноя 08, 2008 10:28

Сообщение джим » Пн дек 01, 2008 22:03

Я бы забрала хотя бы на пару месяцев.Эта бяка сильно ослабляет иммунитет,лучше подстраховаться и дать время окрепнуть.Еще и повторяется,оказывается,пакость такая.

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Вт дек 02, 2008 07:54

tosya, сколько я читала и врачи в один голос мне твердят - от 6 до 12 месяцев! ИМ - это сильнейший удар по иммунитету, а по его воздействию на печень сравним с гепатитом.
tosya писал(а):Может имеет смысл заявление заведующей писать и забирать ребенка на год из сада?

мне моя лечащая врач советовала вообще про сад забыть и укреплять к школе. Я конечно место попытаюсь сохранить (с сентября) - отказаться всегда успею, но это если наша зава на это пойдёт - у неё на три года всё расписано и резервы по 20 человек.

tosya
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс ноя 30, 2008 15:03

Сообщение tosya » Вт дек 02, 2008 13:03

Sandra, что удивительно, нам никто про 6-12 месяцев не говорит, я сама только это вычитала и поэтому столь обеспокоена,наша участковая и про гематолога нам говорит что не надо, и про печень никто не говорит, может ее тоже надо наблюдать? в больнице только биохомию брали , сказали что пробы неплохие, давали лив 52 для печени, УЗИ не делали и не намекали.
А вообще может педиатр написать заключение или справку что не рекомендовано посещение сада?
Я у ЕОК почитала вопросы-ответы, такого вроде не задавали, стоит у него спросить?

джим, на пару месяцев мы забрали :D до Нового года, а вот как быть дальше..... %)

Sandra
Сообщения: 2928
Зарегистрирован: Ср май 03, 2006 08:07
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение Sandra » Вт дек 02, 2008 14:10

tosya писал(а):нам никто про 6-12 месяцев не говорит

Когда Стёпа заболел в 2006 году нам только медотвод от прививок на 6 месяцев дали и то наша педиатр всё настаивала на пораньше - я устояла. Теперь после рецедива все в один голос твердят о карантине и как можно дольше, инфекционист ОАК настаивает сдавать раз в две недели, дала направления к кардиоревматологу, иммунологу и гастроэнтерологу, а к гематологу если будут плохие анализы крови. Иммунолог назначила иммунограмму (большей частью по моей просьбе), биохимию и вирусологию - в конце недели будет 2 недели, как выписались. При выписке я имела разговор с лечившим нас врачём - она катигорично за карантин долгий и постоянное наблюдение.
У нас ещё ситуация с садом определилась - сроку нам до марта и всё прости прощай. В общем сейчас будем усиленно обследоваться и уже по результатам будем решать - идти в сад или нет с марта.
tosya писал(а):может педиатр написать заключение или справку что не рекомендовано посещение сада?
Написать то она может, вопрос как к этому отнесуться в саду - у нас желающих занять наше место выше крыши, пока будем платить - вроде посищаем, потом пару справок о болезни, потом заявление на отпуск родителя. В сумме ребёнок может не посещать сад определённое количество дней в году "по причине ....", если это количество превышает допустимыое - отчисление. У нас сейчас в садах тотальные проверки - слишком много желающих.
для сохранения места в саду (слова заведующей) мы можем только справку ВВК оформить, но пока не буду.
tosya писал(а):сказали что пробы неплохие, давали лив 52 для печени, УЗИ не делали и не намекали.

может у вас лёгкая форма была?
У нас на фоне ИМ был вирусный бронхит и следом сразу лакунарная ангина с Т до 40*. А вот мальчик 10 лет, с нами в палате лежал - у него Т была 37,5* - полтора месяца искали причину, пока ангина не началась и не попал в инфекцию. Ему карантин не положен - школьник, посоветовали до НГ потянуть с посещением школы, год ограничить физ нагрузки, строжайшая диета и нос оксолином мазать в школу. Контроль крови каждые две недели первое время. Вообще я так поняла, что карантин - это всего лишь рекомендация - чем меньше контактов, тем реже болеть будет -> быстрее окрепнет. Это я к вопросу
tosya писал(а):Я у ЕОК почитала вопросы-ответы, такого вроде не задавали, стоит у него спросить?

tosya
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс ноя 30, 2008 15:03

Сообщение tosya » Вт дек 02, 2008 15:28

Sandra писал(а):может у вас лёгкая форма была?

у нас сначала сопли были, жалобы на боль в ушке,потом темп 39,отек глаза, врач частная, убила бы ее, назначила нам антибиотик сумамед не понимая собственно чем мы болеем, так как температура уже три дня держалась ,на фоне сумамеда слегка снизилась и началась снова, тут уж налеты вылезли, мы другого врача вызвали, и она сразу сказала что подозрение на мононуклеоз, так как храп, печень, ангина- сошедшиеся миндалины, полностью закрытые налетами,и вперед в инфекционку.
собственно антибиотиком амикоцином лечили ангину, прокололи 6 дней пока не сошли налеты, три дня делали систему - хлористый + что-то для аденоидов, свечи виферон, циклоферон для иммунитета. вот и все лечение наше и какие-то все вокруг спокойные....

Узюм
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пн фев 23, 2009 11:34

Сообщение Узюм » Пн фев 23, 2009 12:17

Здравствуйте!
Ребенку 2 года 9 месяцев. Посещаем детский сад с 1 сентября 2008 года. Первый раз заболели через 4 дня. ОРВИ - виферон-неделя дома. 4 дня детского сада - ОРВИ с осложнением -бронхит-атибиотики, витамины - месяц дома. Неделя не постельного режима снова ОРВИ -5 дней виферон -5 дней антибиотики -2 недели дома. 4 дня сада снова ОРВИ, выпросили анализы - диагноз: мононуклеоз в легкой форме лечение: укреплять имунитет- на всякий случай посидели дома неделю. 4 дня сада снова ОРВИ-неделю 37.2. Боимся гулять, боимся дать что-то холодное, ребенок всегда в шерстяных носках. Как укрепить имунитет, если 15 минутная прогулка в морозный но
солнечный день, приводит к очередной волне болезни.

Наденок
модератор
Сообщения: 7382
Зарегистрирован: Ср окт 04, 2006 12:33
Благодарил (а): 13 раз
Поблагодарили: 36 раз

Сообщение Наденок » Пн фев 23, 2009 14:14

Узюм писал(а):мононуклеоз в легкой форме лечение: укреплять имунитет- на всякий случай посидели дома неделю.

гм, а кто вас с мононуклеозом в садик-то пустил?
Это инфекционное заболевание, и хоть заразиться им довольно сложно, посещение дет.садов и школ врачи не разрешают. И недели, имхо, мало. Мы после мононуклеоза 2 месяца в сад не ходили, еле справку у врачей выпросили. И легкая форма - это что? Какое кол-во мононуклеаров в крови? Ангина есть? лимфоузлы увеличены? печень/селезенка в норме?

Узюм
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Пн фев 23, 2009 11:34

Сообщение Узюм » Пн фев 23, 2009 20:57

Наденок писал(а):гм, а кто вас с мононуклеозом в садик-то пустил?
Это инфекционное заболевание, и хоть заразиться им довольно сложно, посещение дет.садов и школ врачи не разрешают. И недели, имхо, мало. Мы после мононуклеоза 2 месяца в сад не ходили, еле справку у врачей выпросили. И легкая форма - это что? Какое кол-во мононуклеаров в крови? Ангина есть? лимфоузлы увеличены? печень/селезенка в норме?

САм поражаюсь.... легкая форма - значит очень маленькое содержание мононуклеаров...сколько точно - не знаю :( Ангины нет, но горло красное, стул стал редким 1 раз в 2-3 дня :(.....Мес. назад болели, ходили к ЛОР, назначил АБ, тогда помогло....неужели ОПЯТЬ АБ???

Лизок86
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Чт апр 23, 2009 13:53

Сообщение Лизок86 » Чт апр 23, 2009 14:32

Всем, ЗДРАВСТВУЙТЕ! ОЙ, мы тоже попали в такую беду. Сыну 2 г. 1 мес. 3 недели назад была 5 суток температура, сильно был заложен нос и не много, подчеркиваю совсем не много был красным горло и прошло уже на 5 день болезни. Насморк правда держался долго почти 2 недели, вот собственно и весь анамнез. Уже в конце болезни сдали кровь, выявили мононуклеары, пошли сдали анализ на вирус Эпштейна-Барра - 40%. В августе должны были пойти в садик. Что теперь делать и не знаю? К кому идти? К инфекционисту или гематологу? Посоветуйте, что делать?

Добавлено спустя 3 минуты 54 секунды:

Да и еще вопрос, сколько времени ребенок заразен? Мы гуляем постоянно с одним контингентом (еще 4 маленьких человечка), они тоже болели в этот период, что и мы, но кровь не сдавали, потому не известно тем же самым или нет. Получается и гулять нам с ними нельзя?

Елена_Стефания
Сообщения: 2241
Зарегистрирован: Ср ноя 14, 2007 15:41

Сообщение Елена_Стефания » Чт апр 23, 2009 17:23

Лизок86 писал(а):В августе должны были пойти в садик. Что теперь делать и не знаю? К кому идти? К инфекционисту или гематологу? Посоветуйте, что делать?

Да и еще вопрос, сколько времени ребенок заразен? Мы гуляем постоянно с одним контингентом (еще 4 маленьких человечка), они тоже болели в этот период, что и мы, но кровь не сдавали, потому не известно тем же самым или нет. Получается и гулять нам с ними нельзя?

Лизок86, мы сдавали каждые 15 дней ОАК, и смотрели на результаты, ни с кем кроме ЕОКа не взаимодействовали, и то по телефону.
А карантин не от того что ребенок заразен, а от того что иммунитет у ребенка посажен вирусом. Поэтомц не он опасен для окружающих, а окружающие для него.

Татьяна251281
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт апр 24, 2009 15:12

мононуклеоз

Сообщение Татьяна251281 » Пт апр 24, 2009 15:31

Моему ребенку 2 года 9 месяцев. Сегодня я обратила внимание на его шею. У него воспалились лимфоузлы. Еще он немного покашливает, насморк и гноятся глазки. Я обратилась к инфекционисту. После осмотра он сразу же поставил диагноз Инф. мононуклеоз и назначил лечение- уколы Циклоферона ну и сдать анализы крови и т. д... У меня возник вопрос можно ли поставить такой диагноз без сдачи анализов и колоть лекарство допустимое только с 4 лет, основываясь только на увеличении печени,селезенки и лимфоузлов?

Добавлено спустя 2 минуты 21 секунду:

Очень жду вашей помощи т. к. уколы назначены с сегоднешнего дня, а я очень сильно сомневаюсь.

Татьяна251281
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт апр 24, 2009 15:12

Сообщение Татьяна251281 » Пт апр 24, 2009 19:27

Я конечно очень вам благодарна, но мне некогда читать столько сообщений, но мне очень важно знать есть ли смысл травить ребенка не сдав анализ крови!!!!

Наденок
модератор
Сообщения: 7382
Зарегистрирован: Ср окт 04, 2006 12:33
Благодарил (а): 13 раз
Поблагодарили: 36 раз

Сообщение Наденок » Сб апр 25, 2009 17:31

Татьяна251281, инф. мононуклеоз не лечится антибиотиками! Но :!: это заболевание часто дает осложнения в виде ангины, которая уже лечится АБ. Без анализа крови я бы колоть уколы не стала. Хотя, когда у дочки был мононуклеоз мы кололи, но в больнице была не я, а моя мама, врачи ее убедили в том, что АБ нужен :x . Потом я долго выясняла у всех кого возможно о необходимости этих уколов. На русмедсервисе врачи ответили, что конкретно в нашем случае уколы были не нужны. У нас не было ангины и каких-либо других ослдожнений, просто анализ крови показывал наличие мононуклеаров+незначительное увеличение лимфоузлов. У вас похоже на мононуклеоз по симптомам, но вам все же надо сдать анализ с лейкоформулой как минимум.

tipa_ja
Сообщения: 1165
Зарегистрирован: Ср янв 07, 2009 21:33
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 2 раза

Сообщение tipa_ja » Сб апр 25, 2009 17:56

Татьяна251281, я сама переболела пять лет назад инфекционным мононуклеозом. Первичный диагноз мне поставили после осмотра лор-врача и узи органов брюшной полости (воспаленное горло, увеличенные печень и селезенка, лимфаузлы увеличены не были). Однозначно устанавливается эта болезнь путем сдачи крови на вирус Эпштейна-Барра (у меня брали из вены). Мне кололи иммуномодуляторы (интерферон и лаферон), строжайшая!!! диета, гепатопротекторы (карсил, лив-52) и строгое ограничение движения (нельзя бегать, прыгать, ходить за пределы квартиры в течение месяца, по-моему). Дополнительным симптомом у меня спустя несколько недель от установления диагноза была сыпь по всему телу, без зуда, возникла и развивалась в течение трех-четырех часов, и прошла самостоятельно без лечения за пару дней. На больничном листе меня держали два с половиной месяца. Контроль течения болезни проводил инфекционист, на основании еженедельных анализов крови - общих и "печеночные пробы" (из вены). Вначале попытались закрыть меня в инфекционную больницу (мотивируя необходимостью диеты и отсутствия движений), но я отбилась. Особых неприятных моментов (субъективно для меня), кроме горла вначале (прошло за неделю), ощущения тяжести в печени и ужаса от созерцания сыпи, не наблюдалось. Антибиотики, видимо, назначают для перестраховки по поводу горла. Вы, главное, не переживайте и успокойтесь. Все будет хорошо.

Елена76
модератор
Сообщения: 5956
Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 16:58
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз

Сообщение Елена76 » Сб апр 25, 2009 17:59

Наденок писал(а):инф. мононуклеоз не лечится антибиотиками!

Циклоферон - это не антибиотик, а препарат интерферона.

Наденок
модератор
Сообщения: 7382
Зарегистрирован: Ср окт 04, 2006 12:33
Благодарил (а): 13 раз
Поблагодарили: 36 раз

Сообщение Наденок » Сб апр 25, 2009 18:09

Елена76, :oops: ыыы, а я почему-то цефтриаксон прочитала :fool: видимо, увидела буквы "ц" "ф" и окончание "он" %)

Solnce
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Пт мар 20, 2009 12:59

Сообщение Solnce » Пн апр 27, 2009 14:02

Елена_Стефания, подскажите пожалуйста, почему вводят ограничение на нахождение ребенка под солнцем? У сына (2 г. 1 мес.) мононуклеоз, прошло уже практически 2 месяца с начала болезни. Сейчас на улице очень солнечно, и непонятно - можно днем гулять или лучше вечером? И главное непонятно почему :unknown: Очень жду ответа, заранее спасибо :Rose:

Елена_Стефания
Сообщения: 2241
Зарегистрирован: Ср ноя 14, 2007 15:41

Сообщение Елена_Стефания » Пн апр 27, 2009 16:02

Solnce, я не врач, поэтому мой ответ может быть не правильный.
Я так думаю, что нельзя на солнце именно из-за онкогенной активности вируса, но опять же, это только мои мамские домыслы, я могу ошибаться.

Наденок
модератор
Сообщения: 7382
Зарегистрирован: Ср окт 04, 2006 12:33
Благодарил (а): 13 раз
Поблагодарили: 36 раз

Сообщение Наденок » Пн апр 27, 2009 16:07

Елена_Стефания писал(а):Я так думаю, что нельзя на солнце именно из-за онкогенной активности вируса

а мне наши врачи так и не смогли толком ответить, почему нельзя. Что-то там про кровь говорили, за ответами к гематологу отправляли %) . Но вышеприведенное объяснение мне тоже показалось наиболее понятным/похожим. Но хочу сказать, что у нас не получилось изолировать ребенка от солнца - переболели летом. Ттт. все было нормально.

Елена_Стефания
Сообщения: 2241
Зарегистрирован: Ср ноя 14, 2007 15:41

Сообщение Елена_Стефания » Пн апр 27, 2009 17:48

ОФФ
Наденок, ты меня опередила, с авой, собиралась тоже Анютины глазки ставить :giggle:

и по теме, я в инете полазила, тоже ниче толком не нашла, единственное нашла не быть на солнце полуденном, а утреннее и вечернее солнышко не противопоказано.

Татьяна251281
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт апр 24, 2009 15:12

Мононуклеоз или аденовирус

Сообщение Татьяна251281 » Ср апр 29, 2009 13:23

Спасибо всем огромное за отзыв. Прошло уже 6 дней, а я так и не начинала лечить ребенка так как в полной неразберихе. Написала на другом сайте письмо специалисту и вот что он мне ответил:
Комментировать назначения другоко врача не этично, тем более не видя
ребенка, поэтому могу сказать, что бы, вероятно, сделал я в таком
случае
Циклоферон, скорее всего бы не назначил, ограничился вифероном.
Анализы сдавать желательно, но при технических сложностях и
благоприятном течении болезни можно ограничиться анализами на выходе
из инфекции - хотя бы клиническим анализом крови.
Про возможность мононуклеоза помнить необходимо, однако такое течение
как у Вас может быть при аденовирусе
Насколько я знаю Аденовирус лечится совсем другими методами и лекарствами совершенно противоположными случаю с мононуклеозом.А так как анализы наши еще не готовы до сих пор, да и сдавали мы только на определение мононуклеоза, не нахожу себе места и незнаю начинать лечить от мононуклеоза или нет. Ведь у нас как: лечишь от одного, а оказывается совсем другое, причем тем чем лечил еще и оказывается ухудшил состояние. Так что сижу и жду результатов анализов, а готовы будут после всех праздников. Наш инфекционист настаивает на лечениии именно мононуклеоза.Вчера была на УЗИ брюшной полости сказали печень впорядке, а вот селезенка очень сильно увеличена????????

Solnce
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Пт мар 20, 2009 12:59

Сообщение Solnce » Ср апр 29, 2009 16:55

Елена_Стефания, Наденок, спасибо за ответы огромное! Про онкогенную активность солнца - оглашусь, мы днем не гуляем, только вечером, когда уже тень - полутень. Ух, хоть немножко понятнее стало с этим вопросом :Yahoo!:

tipa_ja
Сообщения: 1165
Зарегистрирован: Ср янв 07, 2009 21:33
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 2 раза

Сообщение tipa_ja » Чт апр 30, 2009 13:23

Татьяна251281, позвоните в вашу санэпидемстанцию ближайшую - они могут сделать анализ на вирус эпштейна-барра. По крайней мере, у нас в городе, его именно там и делают.

Фаина
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Вс май 03, 2009 19:19

Сообщение Фаина » Вс май 03, 2009 19:48

Здравствуйте. Моему ребенку 5,5 лет, 3 года назад переболели мононуклеозом, болезнь протекала тяжело, до сих пор увеличен подчелюстной лимфоузел. После этого стали часто болеть ОРЗ с высокой температурой (до 39,9), и при каждом случае восполяются лимфоузлы. Последний анализ на ВЭБ, результат- вирус в не активной форме, но болеть продолжаем. Должны ли после перенесенного мононуклеоза исчезнуть лимфузлы, ведь прошло уже 3 года, и когда же мы наконец перестанем болеть ОРЗ, бронхитами, лорингитами ??? :(

Solnce
Сообщения: 8
Зарегистрирован: Пт мар 20, 2009 12:59

Сообщение Solnce » Вт май 12, 2009 13:57

А у нас мононуклеары да 19 поднялись (с 10) за месяц :( Отправил нас педиатр в областную, но там даже инфекциониста, кажется, нет. Как можно доктору Комаровскому написать, может он даст консультацию? Наша врач сказала, что всех лечат антибиотиками, и без разницы им что это вирус :( Завтра приедем - напишу

alisha
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 12:47

Сообщение alisha » Вс май 24, 2009 11:35

Здравствуйте!
Изначально в поликлинике поставили диагноз - ангина. Назначили лечение антибиотиком Аугментин и пр. для горла и носа.
После того как пропили курс антибиотиков ребенок покрылся сыпью с головы до пяток, вызвали скорую помощь и попали в инфекционную больницу.
Там по анализу крови и осмотру доктор поставила диагноз - мононуклеоз. Сказали, что лечили нас неправильно и такой антибиотик не применяется. Что весь период болезни мы провели дома.

Кровь. Мононуклеары - 8
Моча. Лейкоциты - 60-70 (но ребенок не был подмыт)
Печень и селезенка увеличены на 2-2,5 см

В больнице провели сутки.

После больницы прошло уже 2 недели, а ребенок до сих пор с трудом дышит носом. Соплей нет, но в носу явно что то мешает и клокочет. Говорит в нос. Ночью дыхание с храпом и громким сопением.
Что не так? Нос должен так долго проходить или это осложнения? возможно ли повторения?

NatKa
модератор
Сообщения: 5703
Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59
Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Вс май 24, 2009 12:41

alisha, прочитайте статью доктора об этом заболевании:
http://www.komarovskiy.net/content/blog ... 164/1/124/
как видите, вирус поражает лимфоидную ткань, в том числе и в носу - очень быстро это не вернется на свое место.
Сколько лет ребенку?
в садик желательно не ходить долго и прививки пока не делать. кровь контролировать.
мочу пересдайте правильно - слишком много лейкоцитов.
В нос я бы капала салин ( физраствор, солевые растворы) - чтобы разбухшие аденоиды очищались от слизи. В питании меньше аллергенных продуктов, аденоиды тоже реагируют на аллергены. К лору сходите.

alisha
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 12:47

Сообщение alisha » Вс май 24, 2009 13:08

Статью я читала.
Ребенку почти 3. В садик не ходим, и в этом году уже точно не пойдем.
Прививки не делали, хотели начать, пока не будем.

Нос периодически промываю. Кровь и мочу будем пересдавать, посмотрим результат.

Еще вопрос... а точно нельзя с ребенком никуда выезжать на море? мы планировали в этом году... но в связи с заболеванием планы изменились... сколько времени противопоказано выезжать?

NatKa
модератор
Сообщения: 5703
Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59
Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Вс май 24, 2009 18:17

alisha писал(а):Еще вопрос... а точно нельзя с ребенком никуда выезжать на море? мы планировали в этом году... но в связи с заболеванием планы изменились... сколько времени противопоказано выезжать?

alisha, солнышко противопоказано.
насчет того сколько - я думаю, нужно вам с инфекционистом консультироваться, вы будете сдавать кровь, и по динамике уменьшения мононуклеаров, и по динамике антител (это из вены на вирус Эпштайна-Барра), наверно, он вам скажет, как и что.
Мое мнение, малышу все же лучше в средней полосе лето провести.

alisha
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 12:47

Сообщение alisha » Вс май 24, 2009 18:46

Сдать кровь можем только из пальца. Из вены - не реально. Ребенок дико боится боли и страха до потери сознания. Бледнеет, белеет и теряет сознание... выглядит это очень страшно. По этой проблеме обращались к специалистам все в норме...

Артемчик
Сообщения: 19278
Зарегистрирован: Чт май 04, 2006 12:49
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 53 раза

Сообщение Артемчик » Вс май 24, 2009 23:07

alisha, кровь из вены надо сдать обязательно, только тАк можно быть уверенным в наличии вируса Эпштейн-Барра.
История такова: Т = 40 держалась 3дня, была диагностирована ангина, выписан АБ. Я ангины не увидела, АБ не давала. Т прошла сама собой. Анализы крови с интервалом в 3 недели показывали атипичные монуклеары - 17 и 9 единиц и лейкоциты - 20 ед. В инфекционку ездили 3 раза, делали УЗИ брюшной полости - сомнения были. Печень была увеличена на 1см, узел один как-будто бы - под челюстью. А сдали кровь на вирус Эпштейн-барра и цитомегаловирус - ничего не обнаружили. К гематологу ходили - тоже ничего не выявили. Написали вердикт - ринофарингит :fool: Да еще 2 зуба выросло :D

Участковая была бы рада нас в инфекционку упрятать, да инфекционист хороший попался.

alisha
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 12:47

Сообщение alisha » Пн май 25, 2009 11:03

У нас история такая.
В понедельник заметила что дыхание ночью стало очень шумным, потом перешло в легкое подхрапывание. Заметила небольшие отеки глаз, думала аллергия. Ребенок несколько раз пожаловался что болит животик и больно под подмышкой.
К выходным было легкое недомогание, вялость, нервозность, предполагаю наличие легкой температуры. Потекли сопли ручьем. Начала подкашливать.
В след. понедельник, т.е. после выходных, вызвали врача на дом. Рассказала про все симптомы. При враче кашляли, чихали, вытирали сопли, глаза слезились. Поставила ОРВИ.
К вечеру вторника поднялась высокая температура 38. Уже в среду доходила до 39.
В четверг поехали к ЛОРУ в поликлинику, т.к. ребенок вообще дышать не мог. Из жидких соплей все превратилось в такую густоту, что даже соплесоской вытащить было нереально. Сопли стали зеленые.
ЛОР глянула в рот и сразу сказала что жуткая ангина, весь рот в гнойниках.... назначила лечение. Единственное, что было подозрительно ребенок не жаловался на боли в горле, мог есть и пить. Такое бывает при ангине? Но я же не врач...
Лечились и долечились до сыпи, ну а дальше я писала сообщениями выше как попали в инфекционную 1.

В больнице инфекционист поставила однозначный диагноз, как я понимаю, на основе общего анализа крови и показателя в нем атипичных мононуклеаров, увеличенных лимфоузлов по всему телу, печени и селезенки на 2--2,5 см.

Сегодня ездили сдавать анализ из пальца. Опять нам стало жутко плохо, кровь еле сдали. Пальцы все зажала, врачиха еле набрала нужное кол-во, вся была в крови, всю ее извазюкала своими перчатками... у меня вопрос а перчатки они каждый раз меняют?

ИЗ вены - нереально, врачи сами мне это говорят. Только если под наркозом.
Мы час потом в поликлиники еще нюхали амиак, нас рвало и все такое. Жуть.

Про зубы я подумала изначально. Лезут два верхних задних. У нас еще не 20, а только 16.

Сейчас ребенок в таком же состоянии как будто все сново начинается. Нос не дышит, всю ночь храпели и просыпались. Губы все покрылись белым налетом...
Что опять мононуклеоз? Вызвала врача на дом. Но что она сможет сказать нового, не сказав этого месяц назад?

Артемчик
Сообщения: 19278
Зарегистрирован: Чт май 04, 2006 12:49
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 53 раза

Сообщение Артемчик » Пн май 25, 2009 13:58

alisha, раз узлы, селезенка и печень увеличены, сомнений в диагнозе почти нет.
Что касается соплей у нас на каждую пару зубов текут водой по 2-3недели, и храпит и хрюкает. И при якобы лакунарной ангине с Т под 40 ел всё с аппетитом и скакать еще пытался.

Может быть у Вас всё в комплексе.

alisha
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 12:47

Сообщение alisha » Пн май 25, 2009 22:37

Соплей нет, а нос не дышит. Температуры нет. С едой у нас и без болезней плохо, а во время температуры три дня ничего не ела...Думаю особо зубы здесь ни причем.

Добавлено спустя 8 часов 4 минуты 16 секунд:

Cегодня сдали анализ крови - доктор сказала идеальный.
ЛОР предварительно сказал, что отек может сохраняться долго и никакое лечение не поможет. Записались на прием, будут смотреть эндоскопом 3 июня. 15 июня УЗИ.

NatKa
модератор
Сообщения: 5703
Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59
Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Вт май 26, 2009 06:24

alisha писал(а):Cегодня сдали анализ крови - доктор сказала идеальный.

alisha, вот и хорошо.
инфекционный мононуклеоз может по-разному протекать, у кого-то легче и быстрее, у кого дольше. Малыша пока берегите он контактов с другими инфекциями ( магазины, цирк, гости). Выздоравливайте!!!

alisha
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Вт май 19, 2009 12:47

Сообщение alisha » Вт май 26, 2009 08:33

Спасибо большое!
Сейчас исключаем любые контакты. Да и раньше мы никуда ее особо не возили, даже не знаем где можно было это подцепить. Домашний ребенок.
Спасибо за поддержку! Всем малышам тоже желаем выздоравливать и не болеть.

Tatyanka
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Вт июн 09, 2009 13:08

Сообщение Tatyanka » Вт июн 09, 2009 14:16

Здравствуйте! Вот решила поделиться своим грустным опытом. В ноябре прошлого года я попала с 5-ти летней дочкой в инф. больницу. Диагноз - лакунарная ангина и инф. мононуклеоз под вопросом. Мононуклеоз подтвердился (NA IgG +), но так как мононуклеары в крови не обнаружились, то нам назначили Виферон-1, лимфомиозот, левасил, витамины, кололи цефтриаксон. Затем мы наблюдались у врача-инфекциониста по месту жительства. В январе сдали контрольные анализы, антител к вирусу ВЭБ не обнаружено. Врач сказала, что анализы прекрасные. Спустя 2 месяца после болезни я отдала дочку в сад. И вот в мае у нас опять ангина, t 37,5 максимум, лимфоузлы увеличены. И опять мы попадаем в инф. больницу все с тем же диагнозом, только на этот раз - реактивация ВЭБ. Теперь уже мононуклеары обнаружены в крови, поэтому к вышеперечисленному лечению добавили уколы иммуноглобулина. Хочу сказать всем мамочкам, у кого детки переболели мононуклеозом: не теряйте бдительности даже если все видимо стало хорошо.

мыся
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Пн окт 12, 2009 11:38

Сообщение мыся » Пн окт 12, 2009 12:21

Уважаемые форумчане, прошу вашей помощи!!! После визита третьего врача в голове полная каша %) , помогите!!!
Заболели 10 дней назад, тем-ра 37,4, сопли кашель. Особо ничем не лечилсь: промывали носик, гуляли. тем-ра была один день, ребенок активный, кушал хорошо. Уже собирались пойти в садик. но в пятницу резко поднялась тем-ра до 39,4.Дежурный врач в субботу сказал ангина, назначил флемоклав, полоскание, нурофен. В воскресенье другой врач: инфекционный мононуклеоз! :shock: !!! флемоклав срочно убрать, пить сумамед и сдать кровь.
Кровь сдали:
гемоглобин-136
эритроциты-4,61
лейкоциты-18,2
гематокрит-0,350
лимфоциты-10,0
нейтрофиллы палочкоядерные-28,0
нейтрофилы сегментоядерные-52,0
базофилы-0
эозинофилы-0
моноциты-10,0
тромбоциты-301
соэ-34
Анализ к капсидному антигену ируса ЭБ IqM -отриц,
Анализ к ядерному антигену вируса ЭБ IqG- положит-289,29
Сегодня была наша участковая, посмотрела на меня как на идиотку, типа зачем сдавать анализы, когда тут и так все ясно: Болеет у вас ребенок и сильно.( у нас тем-ра до сих пор держится уже 3 дня, доходит до 40, нос забит ничего не помогает, редкий влажный кашель, горло красное налетов уже нет)

ДЕВОЧКИ, МОЖЕТ У КОГО ТАК БЫЛО , ПОМОГИТЕ. НЕ ЗНАЮ, ЧТО ДЕЛАТЬ :( . АБ менять не стала, участковая убедила, но если у нас мононуклеоз может быть страшная сыпь!!! Совсем забыла, сыночку 4,5 года.
Извините, что так длинно и сумбурно

Мама Яники
Сообщения: 2243
Зарегистрирован: Вт июл 22, 2008 16:17
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 8 раз

Сообщение Мама Яники » Чт окт 22, 2009 11:16

Пожалуйста, разъяните мне - наличие в анализе крови атипичных мононуклеаров всегда означает диагноз Мононуклеоз?
Вчера сдали анализы, я писала в другую тему, но скопирую ещё сюда:
Эритроциты - 3,8
Гемоглобин - 115
Цветовой показатель - 0,9
Лейкоциты - 7,0
СОЕ - 17
Еонзифилы - 1
Миелоциты - прочерк
Метамиелоциты - прочерк
Палочкоядерные - 13
Сегментоядерные - 31
Лимфоциты - 36
Моноциты - 10
Ат. мон. - 9 %

Сегодня с утра бегом к врачу, а она мне сказала, что 9% - это норма, и вообще норма до 15%, пейте антибиотик и всё тут (мы пока антибиотик отложили из-за подозрения на мононуклеоз). %) Так ли это? Ещё буду читать, но пока ничего не нашла по поводу таких норм.

Добавлено спустя 34 минуты 15 секунд:

Палочкоядерные - 13. Вроде бы как надо давать АБ. Кашель у ребёнка очень сильный, боюсь пневмонии, но с АБ тяну, т.к. боюсь мононуклеоза. Давать АБ или нет?

sofulikk
Сообщения: 1490
Зарегистрирован: Чт ноя 13, 2008 11:14

Сообщение sofulikk » Чт окт 22, 2009 12:45

Мама Яники писал(а): Давать АБ или нет?

Вы именя смешите. :mrgreen: Это Вы кому вопрос задаете? Кто на себя возьмет ответственность даже в режиме он-лайн советовать такое.
Мама Яники,просто идите к врачу. К нескольким врачам, чтобы сравнить диагнозы, мнения, рекомендации. Вы тратите время, на этот вопрос Вам никто не ответит.

Добавлено спустя 2 минуты 37 секунд:

Мама Яники писал(а):боюсь мононуклеоза.

Как я поняла про мононуклеоз, там в обязательном списке симптомов (если, ошибаюсь, прошу прощения) должны быть увеличены лимфоузлы, печень, должна быть ангина, ночной храп,Т. У Вас этого букета нет, Слава Богу.

lana saveleva
Сообщения: 4353
Зарегистрирован: Вт апр 24, 2007 10:20
Поблагодарили: 1 раз

Сообщение lana saveleva » Чт окт 22, 2009 12:47

Мама Яники, только что ваш анализ прокомментировала моя знакомая доктор-гематолог. По анализу однозначно ставит диагноз мононуклеоз. Велела срочно обратиться к инфекционисту. Антибиотик не пить.

Добавлено спустя 1 минуту 53 секунды:

sofulikk писал(а):там в обязательном списке симптомов (если, ошибаюсь, прошу прощения) должны быть увеличены лимфоузлы, печень, должна быть ангина, ночной храп,Т. У Вас этого букета нет, Слава Богу.
девочки, диагноз ставится на основании анализа крови. Атипических мононуклеаров, как я и писАла, не должно быть вовсе. Нет никакх границ норм их содержания в крови. Их просто не должно быть, в принципе. Это не я умная, это доктор сказала.


Вернуться в «Болезни органов дыхания, ЛОР-органов, инфекционные болезни, ОРВИ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей